Prolaktīns ar menopauzi sievietēm

Prolaktīns ir hormons, kas kontrolē galveno sievietes ķermeņa funkciju - reproduktīvo. Hormons ir nestabils, pakļauts svārstībām, tā vērtības mainās grūtniecības laikā un laktācijas periodā. Prolaktīna vērtības var svārstīties, mainoties menstruālā cikla fāzei, ar noteiktām akūtām un hroniskām patoloģijām, pat ja mainās miega fāze. Prolaktīns mainās arī ar menopauzi.

Prolaktīna funkcijas sievietes ķermenī

Prolaktīns ir vissvarīgākais sieviešu reproduktīvās sistēmas hormons. Viņš kontrolē:

  • pareiza piena dziedzeru attīstība pubertātes laikā;
  • mātes piena veidošanās laktācijas periodā;
  • dzeltenā ķermeņa noņemšana menstruāciju laikā no ķermeņa, ja koncepcija nav notikusi;
  • sāls metabolismu audos.

Grūtniecības laikā hormona ietekmē piena dziedzeru daivas un kanāli uzbriest, kā rezultātā palielinās krūts. Laktācijas periodā savienojumam ir kontracepcijas efekts, novērš apaugļošanu. Bet pēc laktācijas pabeigšanas kontracepcijas efekts apstājas, grūtniecības iestāšanās iespējamība ievērojami palielinās.

Kā mainās hormonu līmenis

Normālā prolaktīna vērtība mainās līdz ar vecumu organisma īpašību dēļ. Hormona koncentrācija noteiktu faktoru ietekmē var palielināties un samazināties.

Optimālais prolaktīna līmenis sievietes asinīs ir 135-1480 μIU / ml.

Zems hormona saturs asinīs tiek novērots ārpus grūtniecības, un, lietojot kontracepcijas līdzekļus, tas var ievērojami samazināties. Prolaktīnam ar menopauzi norma ir zema. Uztraukties vajag tikai tad, ja bez prolaktīna deficīts ir arī citiem hormoniem. Šajā situācijā pacients tiek nosūtīts papildu pētījumiem..

Paaugstināts hormona līmenis signalizē par patoloģijām, kas attīstās organismā. Gadās, ka veseliem pacientiem prolaktīns palielinās. Nepatoloģiski faktori, kas izraisa prolaktīna augšanu, ir:

  1. Grūtniecība Koncepcija ir iespējama menopauzes pirmajā fāzē. Pilnībā reproduktīvās spējas izzūd tikai gadu pēc pēdējām menstruācijām.
  2. Stress.
  3. Analīzes dati nav derīgi. Iespējams, ja sieviete pienācīgi nesagatavojās asins nodošanai.
  4. Dažu farmaceitisko līdzekļu lietošana.

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās provokators ir piridoksīna deficīts organismā. Hormons var pārlēkt pēc dzimumorgānu operācijas.

Ar paaugstinātu hormonu pacients tiek nosūtīts papildu pētījumiem. Hormonālie traucējumi var liecināt:

  1. Policistisko olnīcu slimība, ko papildina emocionālas problēmas, vājums, vīriešu matu augšana.
  2. Anoreksija - psihiski traucējumi, kuros pacients atsakās no ēdiena, baidoties no liekā svara. Tā rezultātā ķermenis ir ārkārtīgi noplicināts..
  3. Prolaktinoma ir labdabīgs audzējs. Tas veidojas auglīgos gados, bet, iestājoties menopauzei, tas strauji aug.

Ar augstu prolaktīna līmeni menopauzi var sarežģīt hipotireoze - vairogdziedzera patoloģija.

Parasti menopauzes laikā prolaktīna daudzums samazinās sievietēm, kas ir saistīts ar menstruālo funkciju nomākšanu. Prolaktīna samazināšanās menopauzes laikā neizraisa smagus simptomus. Prolaktīna samazināšanās notiek pakāpeniski, ilgstot vairākus gadus.

Prolaktīna norma ar menopauzi sievietēm ir 25 - 400 mU / l.

Prolaktīna analīze

Pēc menopauzes sākuma sievietēm jāziedo asinis, lai analizētu FSH, testosterona, estrogēna un progestīna līmeni. Šie dzimumorgānu zonas hormoni lieliski ietekmē ķermeņa stāvokli, ar to deficītu palielinās dažādu patoloģiju risks.

Menopauzes laikā estrogēna un progesterona trūkumu papildina smagi simptomi:

  • plūdmaiņas;
  • izžūšana no maksts sienām;
  • bagātīga svīšana;
  • miega traucējumi;
  • emocionāla nestabilitāte;
  • ādas pasliktināšanās.

Estrogēns ir hormons, kas kontrolē menstruāciju ciklu, sagatavojot dzemdes sienas koncepcijai. Menopauzes periodā estrogēna līmenis svārstās no 9 līdz 82 pg / ml.

Progesterona ātrums ar menopauzi ir aptuveni 0,6 nmol / l. Progesterona deficīts izraisa ievērojamu labklājības pasliktināšanos.

Prolaktīns menopauzes laikā nedaudz svārstās. Tās vērtības nepārsniedz normālās vērtības, kas raksturīgas auglības periodam. Bet ar smagu menopauzes gaitu pacients var tikt nosūtīts ziedot asinis, lai apstiprinātu asas prolaktīna izmaiņas, kuras menopauzes stadijā papildina šādi simptomi:

  • paaugstināts hormons - vairogdziedzera, aptaukošanās, frigiditātes, bezmiega, osteoporozes, depresijas pārkāpums;
  • pazemināšana - sāpes piena dziedzeros, izdalījumi no sprauslām.

Hormonālo traucējumu novēršana sākas pēc analīzes rezultātu saņemšanas. Lai analīzes rādītāji būtu pareizi, pirms asiņu nodošanas pacientam jāievēro šādi noteikumi:

  • analīzes priekšvakarā jūs nevarat ēst daudz saldumu, ir aizliegts dzert kafiju un alkoholu;
  • dažas dienas pirms biomateriāla piegādes nevajadzētu apmeklēt pirti un saunu;
  • dienu pirms procedūras, jums nedrīkst būt dzimumakts;
  • analīzes priekšvakarā jums nevajadzētu fiziski sasprindzināt;
  • neēdiet ēdienu no rīta pirms asiņu ņemšanas.

Jums nevajadzētu ignorēt iepriekš minētos noteikumus, pretējā gadījumā ārsts izraksta nepareizu ārstēšanu, pamatojoties uz sagrozītiem analīzes rezultātiem.

Hiperprolaktinēmija - kas tas ir?

Ja asins analīzē konstatēts augsts prolaktīna līmenis, bet sieviete nav iestājusies grūtniecība, ne baro bērnu ar krūti, pirms biomateriāla lietošanas ir ievērojusi visus noteikumus, tad mēs varam runāt par patoloģisku stāvokli - hiperprolaktinēmiju.

Patoloģijas cēloņi ir trīs veidu faktori: organiski, funkcionāli, farmakoloģiski. Organiskie faktori ir:

  • hipotalāma un hipofīzes audzēji;
  • smadzeņu cistas;
  • arteriovenozo smadzeņu defekti;
  • radiācijas iedarbība uz hipotalāmu;
  • izolēts hipofīzes sindroms.

Funkcionālie faktori ietver:

  • ciroze;
  • policistiskās dzimumdziedzeri;
  • hipotireoze;
  • sarkanā vilkēde;
  • herpes zoster;
  • nieru vai virsnieru dziedzeru mazspēja;
  • veikta krūškurvja reģiona orgānu operācija.

Farmakoloģiskie faktori ietver:

  • antihistamīni;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • sintētiskie estrogēni;
  • pretvemšanas līdzekļi;
  • kalcija antagonisti.

Augsts prolaktīna daudzums menopauzes laikā un auglīgos gados parasti izpaužas:

  • piena dziedzeru sāpīgums un sacietējums;
  • izdalījumi no sprauslām;
  • izžūšana no maksts sienām;
  • migrēna;
  • daļēji ģībonis;
  • redzes traucējumi;
  • bezmiegs;
  • pūtītes izlaušanās;
  • seboreja;
  • vīriešu matu augšana.

Hiperprolaktinēmija izraisa menstruāciju traucējumus, aptaukošanos un vājinātu libido.

Zems prolaktīna līmenis

Prolaktīna samazināšanās tiek novērota retāk nekā pieaugums. Nosacījuma provokatori ir:

  • augļa pagarināšanās dzemdē;
  • pēcdzemdību hipofīzes nekroze;
  • pretkrampju un dopamīnerģisko līdzekļu lietošana.

Prolaktīna līmeņa normalizēšana organismā

Ja asins analīzē tiek konstatēts augsts prolaktīna līmenis, kamēr pacients novēro aizdomīgus simptomus, ir nepieciešami papildu diagnostikas testi. Pacients tiek nosūtīts uz:

  • Vairogdziedzera, iegurņa un vēdera orgānu ultraskaņa;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • bioķīmiskais asins tests;
  • vairogdziedzeri stimulējošo un dzimumhormonu analīze.

Terapiju nosaka identificētās patoloģijas. Vairumā gadījumu tiek nozīmēti medikamenti. Bet, ja smadzeņu audzējs ir hiperprolaktinēmijas provokators, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, pēc kuras ir iespējama staru terapija..

Medikamenti tiek veikti, lietojot hormonālos medikamentus:

"Bromcriptine" - lieto vienu reizi dienā pirms gulētiešanas, darbojas ātri. Prolaktīna daudzums samazinās stundu pēc ievadīšanas, zāles iedarbojas apmēram 10 stundas. Zāles organismā labi pieņem, reti dod blakusparādības, tāpēc kurss var ilgt vairāk nekā gadu.

"Abergin" - viena no labākajām zālēm prolaktīna samazināšanai menopauzes periodā sievietēm. Praktiski nav blakusparādību, var lietot līdz 2 gadiem.

"Norprolak" - pazemina hormona koncentrāciju 2 stundas pēc norīšanas, darbojas dienas laikā. Deva tiek pakāpeniski palielināta: zemo devu palielina 3 dienu laikā līdz standarta - 3 tabletes dienā. Zāles organismā labi pieņem.

Menopauzes periodā, kad tiek pārkāpti dzimumorgānu funkcijas, prolaktīns un citi hormoni svārstās, sieviete jāpārbauda, ​​lai identificētu ļaundabīgus veidojumus organismā. Lai izvairītos no menopauzes komplikācijām hormonālo izmaiņu dēļ, periodiski jākonsultējas ar ginekologu un endokrinologu..

Starp hormoniem, kas regulē sievietes dabisko dabisko funkciju - pēcnācēju atražošanu, - interesants ir hormona prolaktīns. Tā ir ļoti jutīga viela, kuras stabilitāte ir atkarīga ne tikai no grūtniecības un laktācijas. Menstruālais cikls, akūtu vai hronisku slimību klātbūtne organismā un pat miega fāze, kurā sievietes ķermenis nonāk vairākas reizes naktī, var ietekmēt prolaktīna svārstības. Tādēļ prolaktīns un menopauze ir divi jēdzieni, kas ir saistīti un bieži mijiedarbojas viens ar otru..

Prolaktīna galvenā loma

Hormonu ražo abu dzimumu cilvēku ķermenī. Sievietēs prolaktīnu ražo endometrijs, vīriešiem - prostatas dziedzeris, kaut arī ļoti mazos daudzumos. Arī prolaktīns tiek ražots hipofīzē.

Šī hormona galvenā loma ir stimulēt piena dziedzeru augšanu pusaudžiem, sagatavot krūtis barošanai, kā arī ražot pienu sievietei pēc dzemdībām..

Papildus šīm nepastāvīgajām funkcijām prolaktīns ir iesaistīts stabilākos procesos:

  1. atbalsta darbību dzeltenā ķermeņa olnīcā;
  2. regulē virsnieru darbību;
  3. regulē ūdens un sāls līdzsvaru;
  4. stimulē matu augšanu;
  5. piedalās imūnsistēmas veidošanā.

Visi šie procesi ir ļoti svarīgi normālai sievietes ķermeņa darbībai, tādēļ, mainoties prolaktīna līmenim, sieviete ļoti jutīgi reaģē uz šīm svārstībām.

Prolaktīna analīze

Parasti sievietēm menopauzes periodā prolaktīna svārstības ir nenozīmīgas. Hormons vidēji nepārsniedz atsauces vērtības, kas pastāvēja pirms menopauzes. Tomēr ar smagu menopauzes gaitu un aizdomām par patoloģisku hormonālā līmeņa lēcienu sievietei var izrakstīt hormonu analīzi, proti, lai pārbaudītu prolaktīna līmeni.

Šie simptomi var norādīt uz problēmām ar prolaktīna līmeni:

  1. ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu var sākties problēmas ar vairogdziedzeri, palielinās ķermeņa svars, sieviete kļūst frigida, viņu uztrauc miega problēmas, sākas osteoporoze, attīstās depresija;
  2. ar zemu šī hormona līmeni rodas sāpes krūtīs, var sākties izdalījumi no sprauslām.

Lai noteiktu prolaktīna līmeni un sāktu koriģēt šī hormona līmeni, ir jānokārto hormonu analīze. Objektīvās analīzes datus var iegūt, ievērojot šādus noteikumus:

  • pirms testa veikšanas neēdiet daudz saldumu un nedzeriet stipru kafiju, alkoholiskos dzērienus;
  • dažas dienas pirms procedūras atturieties apmeklēt saunu;
  • nenonākt tuvās attiecībās iepriekšējā dienā;
  • nenodarbojieties ar smagu fizisko darbu;
  • kopš asins paraugu ņemšanas rīta nav ko ēst.

Ja sieviete neievēro ārsta prasības, viņa riskē saņemt nepareizus datus, kas nozīmē, ka tiks nozīmēta nepareiza ārstēšana..

Testa rezultātu interpretācija

Pēc analīzes nokārtošanas ir ļoti svarīgi pareizi interpretēt rezultātus. Konsultāciju ar sievieti par laboratorijas darba rezultātiem veic ginekologs, kurš izrakstīja analīzi. Viņš arī izlemj par analīzes rezultātu atbilstību normām, ņemot vērā visus faktorus, kas varētu izraisīt izmaiņas hormonālajā fonā. Sievietes ar menopauzi var ciest no dažādiem traucējumiem, par kuriem tiks pierādīts, ieskaitot prolaktīna līmeni.

Apsveriet visbiežāk sastopamās patoloģijas, kurās prolaktīns tiks palielināts.

  • anoreksija ir patoloģija garīgā līmenī, ko papildina atteikšanās ēst un strauja novājēšana. Tas var notikt ar depresiju sievietei ar klimakteriālu vecumu, īpaši uz bailēm kļūt resnai;
  • prolaktinoma ir labdabīgs audzējs, kas varēja veidoties normālas dzimumfunkcijas laikā. Bet hormonālo izmaiņu ietekmē tas var palielināties un radīt prolaktīna pārpalikumu (vairāk nekā 100 vienības);
  • policistisko olnīcu sindroms - olnīcu patoloģija, kas attīstās paaugstināta prolaktīna līmeņa fona apstākļos, papildus tam var parādīties matainība, depresija, letarģija;
  • hipotireoze - vairogdziedzera slimība, ko papildina hormonālā fona pārkāpums;
  • arī ar paaugstinātu prolaktīna līmeni var būt aizdomas par aknu cirozi, krūšu kurvja traumām, hipotalāmu vai plaušu audzējiem.

Hormonālā līmeņa normalizēšana

Lai paaugstinātu prolaktīna līmeni normālā stāvoklī, ir nepieciešama pamata problēmas, kas izraisīja hormonālo nelīdzsvarotību, ārstēšana. Ja sievietes hormons ir paaugstināts hipotireozes vai prolaktinomas dēļ, tad tiek nozīmēta šī stāvokļa ārstēšana ar zālēm. Ar audzēju, kas izraisīja paaugstinātu prolaktīna daudzumu, tiek norādīta staru terapija vai operācija.

Būtībā pacienti sāk ārstēšanu ar hormonu aizstājterapiju, ja nav veselībai bīstamu indikāciju (audzējs vai ievainojums). Narkotikas, kas samazina prolaktīna līmeni, var aptuveni iedalīt divās grupās - ergolīnā un neergolīnā.

Ergolīna zāles ir Bromcriptine, Lactodel, Parlodel, Serocriptine, Apo-Bromcriptine, Bromergon, Abegrin, Dostinex.

Zāles, kas nav ergolīni, pārstāv daudz mazāks saraksts - tajās ietilpst Norprolac un zāles, kas satur hinagolīdu.

Bromokriptīna lietošana

Viena no pirmajām zālēm, ko sāka lietot prolaktīna līmeņa normalizēšanai, bija bromokriptīns. Zāles lieto kopš pagājušā gadsimta septiņdesmitajiem gadiem, kad pēc vairākiem laboratorijas pētījumiem to sāka lietot medicīnas praksē. Šīs zāles darbojas diezgan ātri - tās spēj pazemināt hormonu stundas laikā pēc tā lietošanas, un iedarbība ilgst apmēram desmit stundas. Zāles ieteicams lietot naktī, lai izvairītos no nevēlamām tā lietošanas sekām..

Ja menopauzes laikā sievietei ir prolaktinoma, tad to var ārstēt apmēram pusotru gadu, pastāvīgi lietojot Bromcriptine. Šīs zāles pacienti parasti labi panes, tāpēc, pat pastāvīgi lietojot, viņi nejūt labsajūtas pasliktināšanos, kas saistīta ar bromokriptīna lietošanu. Tomēr retos gadījumos ir iespējamas šādas negatīvas reakcijas uz zāļu sastāvdaļām:

  • vemšana vai slikta dūša;
  • reiboņa parādīšanās;
  • vājums un miegainība;
  • galvassāpes;
  • aizcietējums;
  • sausa mute;
  • pārmērīga uzbudināšana un halucinācijas;
  • krampji;
  • alerģiski izsitumi uz ādas.

Abergina pieņemšana

Zāles Abergin iedarbība ir ilgāka. Ja tiek palielināts hormonālā fona prolaktīna komponents, ar šo zāļu palīdzību ir iespējams ilgstoši kontrolēt hormonu normālā diapazonā. Turklāt Abergina darbības raksturs ir līdzīgs Bromcriptine, taču zālēm ir vairākas pozitīvas īpašības, un tas izraisa daudz mazāk blakusparādību.

Ja kāda iemesla dēļ ergolīna zāles nevar parakstīt, ārsti ķeras pie grupas, kas nav ergolīna grupas..

Norprolaks

Norprolac ir zāles, kas var samazināt prolaktīna līmeni pietiekami ātri - pēc divām stundām. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta pēc sešām stundām, un zāļu iedarbība ilgst apmēram dienu.

Zāļu lietošanas režīms tiek izvēlēts individuāli, sākumā trīs dienas izrakstot nelielu zāļu devu, un pēc trim dienām tā tiek sasniegta parastajā terapeitiskajā dienas devā. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt lielāku devu, palielinot to pakāpeniski. Kā atzīmēja sievietes, kuras lietoja šīs zāles, to ir daudz vieglāk panest nekā Bromcriptine.

Terapijas ar hormonālajiem līdzekļiem iezīmes

Kā atzīmē statistika, vairums gadījumu ar prolaktīna palielināšanos menopauzes periodā ir saistīti ar prolaktinomu. Šīs patoloģijas ārstēšanai ir savas īpatnības, kas jāņem vērā:

  • Ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu, kurā samazinās hormona līmenis - parasti to papildina prolaktinomas lieluma samazināšanās. Dažreiz ar pastāvīgi zemu hormona līmeni audzēja augšanu var "saglabāt";
  • terapiju ieteicams veikt pakāpeniski, lai, ja ārstēšana tiek atcelta uz vairākiem mēnešiem, būtu iespējams novērtēt ārstēšanas rezultātus un redzēt slimības tendenci progresēt;
  • ārstēšanas laikā audzēja augšana jāuzrauga ar CT vai MRI.

Menopauzes laikā sievietes hormonālais līmenis ir nestabils, tomēr vienmēr jāatceras, cik svarīgi ir uzraudzīt hormonālo līmeni, proti, prolaktīna līmeni, un nekavējoties ārstēt cēloni, kas izraisīja patoloģiju..

Informatīvs video par šo tēmu:

Pēc 40-45 gadiem sievietes ķermenis sāk atjaunoties - reproduktīvā sistēma kļūst nevajadzīga, un kā nevajadzīgi iegurņa orgāni zaudē savas funkcijas. Novecošanās procesu papildina hormonālā līmeņa izmaiņas - menopauzes laikā prolaktīna līmenis kļūst zemāks, estrogēna daudzums samazinās. Parunāsim par svarīgākajiem hormoniem, to nozīmi.

Prolaktīna funkcijas

Hormonu ražo hipofīze un dzimumorgāni - meitenēm par to atbild endometrija slānis, vīriešiem - prostatas dziedzeris. Vielas daudzums vīrieša ķermenī ir diezgan nenozīmīgs, bet sievietes ķermenim tas ir viens no svarīgākajiem ģimenes plānošanā.

Maksimālā ietekme ir vērsta uz piena dziedzeriem un bērna zīdīšanu. Hormona aktīvā paaudze sākas jau grūtniecības laikā. Šī iemesla dēļ krūtis uzbriest un kļūst jutīgākas. Uzskaitīsim funkcijas:

  • krūšu augšana meitenes augšanas laikā;
  • jaunpiena un piena pieplūdums;
  • piena kanālu skaita palielināšanās.

Piezīme! Vīriešiem ar augstu prolaktīna pieaugumu asinīs (patoloģisks stāvoklis) novēro piena dziedzeru palielināšanos.

Papildus tiešajam mērķim hormonam ir šādi uzdevumi:

  • ūdens un sāls līdzsvara normalizēšana organismā;
  • imūnās aizsardzības stiprināšana - grūtniecēm ir ļoti augsts prolaktīna līmenis, rezultāts ir laba imunitāte;
  • jutības pret sāpēm blāvums - līdz dzemdībām jutīgums pēc iespējas jāsamazina;
  • apaugļošanās novēršana zīdīšanas laikā.

Līdz 45-50 gadu vecumam ir svarīgi šādi uzdevumi:

  • olnīcas turpina aktīvi strādāt, dzeltenais ķermenis darbojas (tas ir atbildīgs par sekrēcijas veidošanos);
  • labs virsnieru dziedzeru darbs;
  • matu līnija tiek aktīvi atjaunota - šīs funkcijas pārkāpums izraisa matu izkrišanu menopauzes laikā.

Pirmsmenopauzes periodā ir svarīgi kontrolēt hormona līmeni, uzturēt to stabilā vērtībā.

Analīze un interpretācija

Pētījums nav noteikts katram pacientam menopauzes sākumā. Šis rādītājs pēc vecuma nemainās daudz, taču, spēcīgi mainoties hormonālajam līmenim, var parādīties simptomi, kuriem nepieciešama papildu pārbaude:

  • Straujš ķermeņa tauku pieaugums, krūšu augšana, krūšu pietūkums (nevis menstruālā cikla laikā), dzimumtieksmes trūkums, miega problēmas, bezmiegs - pazīmes norāda uz paaugstinātu hormona līmeni.
  • Sāpīgas sajūtas krūtīs un iespējama caurspīdīgas krāsas (vai baltas, pienainas) izdalīšanās no sprauslām - norāda uz zemu vērtību.

Šādos gadījumos jums jākonsultējas ar ārstu, viņš izrakstīs nosūtījumu analīzei - asins ziedošanai.

Pirms pētījuma ir jāievēro ieteikumi, pretējā gadījumā rezultāti būs nepatiesi:

  • Pirms asins ziedošanas 24 stundas atsakieties no cepšanas, šokolādes un citiem saldumiem.
  • Dienā vai divās dienās ir jāizslēdz kafija no uztura un nelietojiet alkoholiskos dzērienus.
  • Jūs nevarat pārkarst, vannas, saunas ir aizliegtas, no rīta - pārāk karsta vanna.
  • Dienas laikā jums vajadzētu atturēties no seksuāla kontakta - tas provocē hormonālo lēcienu.
  • Atlieciet sporta treniņu, fiziski nenogurdiniet sevi.
  • Analīze jāveic tukšā dūšā. Jūs varat izdzert glāzi ūdens vai nesaldinātas tējas.

Piezīme! Pārkāpjot šos noteikumus, jūs piešķirat nosacījumus nepareizai indikatoru dekodēšanai, rezultāts ir kļūdaina zāļu izrakstīšana, nepareiza ārstēšana.

Ārsts interpretēs testa rezultātu. Ginekologs, pamatojoties uz prolaktīna līmeni menopauzē sievietēm, atradīs iespējamās slimības, patoloģijas. Viņš izrakstīs terapiju - hormonālo (sintētisks dabisko vielu aizstājējs) vai hormonu aizstājēju (dabiskas vielas, kurām ir maigāka līdzīga iedarbība uz ķermeni).

Šeit ir iespējamie iemesli augstai vai zemai slimībai:

  • Anoreksija. Tas ir tāds psiholoģisks stāvoklis, atteikšanās ēst, obsesīva vēlme zaudēt svaru. Bieži notiek premenopauzes laikā svara pieauguma un depresijas dēļ. Noved pie hormonālajiem traucējumiem.
  • Prolaktinoma. Labdabīgs jaunveidojums, kas līdz simtreiz palielina fermenta ražošanu. Nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, izglītības noņemšana. Var attīstīties līdz ļaundabīgai.
  • PCOS. Olnīcās notiek patoloģiskas izmaiņas, tās nepareizi veic savas funkcijas. Cistas sāk parādīties iegurņa orgānos. Audzēji nav bīstami, taču tie izjauc olnīcu darbību. Papildu simptomi - palielināts matu augšanas ātrums, roku, kāju, sejas matu augšana (piemēram, virs augšlūpas).
  • Hipotireoze Slimību izraisa zems vairogdziedzera hormonu daudzums.

Ko darīt, ja menopauzes laikā prolaktīna līmenis ir patoloģisks?

Prolaktīns ar menopauzi: sīkāk no ārsta

Vairumā gadījumu, novērtējot sievietes ar menopauzi hormonālo stāvokli, prolaktīnam tiek piešķirta sekundāra loma. Tomēr neuzmanība pret šo hormonu var būt bīstama, jo tā līmeņa novirzes no normas var norādīt uz ļoti nopietnām patoloģijām..

Prolaktīna funkcija organismā ir daudz plašāka nekā laktācijas stimulēšana.

Pusaudža gados viņš ir atbildīgs par piena dziedzeru veidošanos, vēlāk regulē dzeltenā ķermeņa fāzes, sagatavo mātes ķermeni laktācijai, novērš grūtniecības iestāšanos zīdīšanas laikā un visu mūžu piedalās ūdens un sāls līdzsvara, imūno procesu, dzimumtieksmes un orgasma mehānisma regulēšanā..

Prolaktīnu ražo hipofīze, saņemot hipotalāmu stimulējošu un nomācošu iedarbību. Hormona līmeņa svārstības var būt atkarīgas no to sintezējošo smadzeņu struktūru stāvokļa, aknu un nieru funkcijas, audzēju klātbūtnes perifēros audos.

Prolaktīna līmeņa noteikšana kombinācijā ar citiem dzimumhormoniem tiek veikta, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par sievietes ķermeņa stāvokli klimatiskajā periodā.

Prolaktīna norma ar menopauzi sievietēm

Reproduktīvā vecumā normālais prolaktīna līmenis svārstās no 109 līdz 557 mU / l (pēc dažiem avotiem, līdz 1484 mU / l). Pēc menopauzes sākuma hormonu ražošana var saglabāties tajā pašā līmenī diezgan ilgu laiku vai pakāpeniski samazināties..

Šie novirzes no parastajām robežām var norādīt šādi simptomi:

  • liekais svars;
  • pietūkums;
  • pārmērīga matu augšana;
  • piena dziedzeru jutīgums, izdalījumi no sprauslas;
  • bailes, trauksme, bezmiegs;
  • samazināts libido, anorgazmija;
  • reibonis, galvassāpes.

Šajā gadījumā būs noderīgi iepriekšējie laboratorisko testu rezultāti, lai noteiktu prolaktīna līmeni: ar menopauzi rādītājam nevajadzētu būt augstākam par saglabātu reproduktīvo funkciju.

Vecumā, kad gaidāma menopauzes iestāšanās, menstruālā cikla pārkāpumam vajadzētu būt par attaisnojumu, lai apmeklētu ārstu un veiktu hormonu testus..

Kāpēc menopauzes laikā prolaktīns ir paaugstināts?

Lai iegūtu atbilstošu testa rezultātu, jums jāievēro asins sagatavošanas noteikumi:

  • materiāls tiek ņemts stingri tukšā dūšā;
  • dienu iepriekš ieteicams atturēties no pārkaršanas (vannas, saunas) un dzimumakta;
  • vairākas dienas nelietojiet lielu daudzumu kafijas un alkohola;
  • ja iespējams, novērsiet stresa situācijas un lielu fizisko piepūli.

Saņemot rezultātus ar paaugstinātu ātrumu, ir jāveic diferenciāldiagnostika starp iespējamiem cēloņiem. Tiek parādīta rūpīga pārbaude, lai izslēgtu iespējamo patoloģiju, piemēram:

  • prolaktinoma;
  • hipotalāma audzējs;
  • policistiska olnīca;
  • hipotireoze;
  • aknu ciroze;
  • nieru mazspēja;
  • B6 vitamīna trūkums;
  • virsnieru garozas disfunkcija;
  • jostas roze krūtīs;
  • autoimūnas slimības (sistēmiska vilkēde, sklerodermija, reimatoīdais artrīts).

Ir obligāti jāpastāsta ārstam par visām lietotajām zālēm, jo ​​dažas no tām var palielināt prolaktīna līmeni:

  • estrogēnu saturoši perorālie kontracepcijas līdzekļi,
  • antihistamīna gastroprotektori,
  • antipsihotiskie līdzekļi,
  • metoklopramīds lielās devās,
  • labetalols,
  • furosemīds.

Smagas stresa situācijas var izprovocēt hormonālo lēcienu, tāpēc šajā periodā pārbaudīt nav pareizi.

Svarīgs! Menopauzes kavēšanās ar menopauzi kopā ar hiperprolaktinēmiju var būt grūtniecības sekas, kas jāizslēdz pirms patoloģisko stāvokļu diagnostikas un ārstēšanas uzsākšanas..

Ko darīt ar augstu prolaktīna līmeni ar menopauzi?

Uzvedības taktika ir atkarīga no identificētā prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēloņa. Audzēja atklāšanas gadījumā ir norādīta onkologa-endokrinologa konsultācija par operācijas vai staru terapijas nepieciešamību. Ja tiek pieņemts lēmums par konservatīvu ārstēšanu, hormonālās fona korekcijai tiek nozīmētas zāles.

Divas galvenās zāļu grupas, ko lieto prolaktīna samazināšanai, ir ergolīna atvasinājumi un zāles, kas nav ergolīna grupas. Pirmajā grupā ietilpst zāles (Serocriptine, Parlodel, Abergin un citi), kas satur bromokriptīnu 2,5 mg devā. Uzņemšanas režīmu ārstējošais ārsts izvēlas individuāli. Parasti 0,5-2 tabletes tiek izrakstītas 2-3 reizes dienā līdz 3 mēnešiem.

Lietojot ergolīna zāles, var parādīties slikta dūša, sausa mute, reibonis, kustību uzbudinājums. Blakusparādības, kas saistītas ar zāļu iedarbību uz dopamīna receptoriem.

No ne-ergolīna grupas visbiežāk sastopamās zāles ir Norprolac, pamatojoties uz hinagolīdu. Reģistratūra ietver pakāpenisku devas palielināšanu no 25 mcg dienā līdz 300 mcg un vairāk stingrā ārsta uzraudzībā. Blakusparādības ir līdzīgas ergolīna zāļu blakusparādībām, taču tās rodas retāk un ārstēšanas laikā bieži izzūd.

Augu-vitamīnu komplekss Pregnoton var kalpot kā alternatīva aprakstītajām grupām to nepanesības gadījumā. Papildus vitamīniem un mikroelementiem tas satur svēto vitex ekstraktu, kas spēj samazināt paaugstinātu prolaktīna līmeni, neizraisot smagas blakusparādības..

Palīglīdzeklis hormonālā fona normalizēšanai var būt bora dzemdes novārījumi un infūzijas ar menopauzi, elecampane, manšeti, zosu cinquefoil. Un, lai mazinātu stresa ietekmi uz ķermeni, prolaktīna līmeņa paaugstināšana, labi piemēroti nomierinoši preparāti ar baldriāna sakni, piparmētru, mātere, mātītes, citronu balzamu, vilkābele..

Elena Kravets, ģimenes ārste, īpaši vietnei Mirmam.pro

Hormonu prolaktīns: apraksts, funkcijas, ietekme

  • Simptomi
  • Vīriešiem
  • Iemesli
  • Kā nolaist

Prolaktīns ir hormona veids. Šis hormons tiek ražots hipofīzē (smadzenēs).

Ja hormonu prolaktīnu organismā ražo pārmērīgā daudzumā, tad šo parādību sauc par hiperprolaktinēmiju un bieži tā ir bīstama cilvēka veselībai..

Hormons prolaktīns ir atbildīgs par reproduktīvo funkciju, kā rezultātā:

  • Veicina sekundāro seksuālo īpašību veidošanos un attīstību.
  • Ir seksuālās uzvedības regulators.
  • Sievietēm laktācijas laikā novērš ovulāciju (noved pie īslaicīgas neauglības).
  • Atbildīgs par mātes instinkta darbību.
  • Palīdz imūnsistēmai cīnīties ar kaitīgiem mikroorganismiem.
  • Stimulē vielu (kalcija, nātrija un ūdens) līdzsvaru organismā.
  • Palīdz tikt galā ar stresu.
  • Ietekmē svara pieaugumu.

Ārsti atzīmē, ka hormona prolaktīna darbība pašlaik nav pilnībā izprotama: ir pilnīgi iespējams, ka tas veic dažas citas funkcijas, kuras vēl nav zināmas medicīnai..

Šis hormons veicina laktāciju, palīdzot jaunpienam nogatavoties un pārvērsties nobriedušā pienā..

Pateicoties hormona prolaktīnam, tiek stimulēta sieviešu piena dziedzeru augšana, pilnīga attīstība un ražošana.

Prolaktīns ir svarīgs elements apaugļotas olšūnas implantēšanas procesā. Arī šis hormons veicina ātru vielmaiņu, palīdz paātrināt olbaltumvielu sintēzi.

MĒS PADOMI! Vāja potence, gausa dzimumloceklis, ilgstošas ​​erekcijas trūkums - tas nav teikums vīrieša seksuālajai dzīvei, bet gan signāls, ka ķermenim nepieciešama palīdzība un vīriešu spēks vājinās.

Ir liels skaits zāļu, kas palīdz vīrietim iegūt stabilu erekciju dzimumakta dēļ, taču visām no tām ir savi trūkumi un kontrindikācijas, īpaši, ja vīrietim jau ir 30-40 gadi.

Kapsulas "Pantosagan" potencei palīdz ne tikai iegūt erekciju ŠEIT UN TAGAD, bet darbojas kā vīriešu spēka profilakse un uzkrāšana, ļaujot vīrietim daudzus gadus palikt seksuāli aktīvam!

Hormona prolaktīna līmeni var noteikt tikai ar medicīnisku pētījumu kopumu:

  • Smadzeņu MRI hipofīzē un hipotalāmā. Ja MRI rezultāti nav pietiekami, tad papildus veic kontrastēšanu.
  • Rentgena skeleta kauli, lai noteiktu iespējamo kairinājumu kaulos.
  • Vairogdziedzera vispārējā stāvokļa analīze.
  • Ultraskaņa, kuras mērķis ir pārbaudīt noteiktu orgānu stāvokli (nieres, aknas, olnīcas un piena dziedzeri), lai identificētu iespējamās patoloģijas.
  • Ja cilvēkam ir liekais svars, tad papildus nosaka holesterīna un cukura līmeni asinīs.
  • Ja MRI tiek atklātas patoloģijas, oftalmologs veic papildu pārbaudi.

Normālais hormona prolaktīna līmenis svārstās no 120 līdz 600 mU / l, atkarībā no personas vecuma, dzimuma un veselības stāvokļa. Palielinoties hormona prolaktīna pieļaujamajām vērtībām, cilvēkam tiek nozīmēta ārstēšana.

Lai noteiktu hormona prolaktīna koncentrāciju, ir jāiztur testi no 5 līdz 8 menstruālā cikla dienām.

Pārbaudes priekšvakarā jums jācenšas novērst stresu un saglabāt mieru, jo emocionālais fons būtiski ietekmē pētījumu rezultātus. Dienu pirms pētījuma seksuālais kontakts un karstuma iedarbība (saunas, ilgstoša saules iedarbība utt.) Ir izslēgta..

Lai noteiktu hormona prolaktīna līmeni, asinis tiek ņemtas no vēnas, vienmēr tukšā dūšā. Dienas laikā prolaktīna līmenis organismā mainās, tāpēc labāk izvēlēties optimālo laiku: uzticamākie būs testi, kas iegūti plkst.8-10..

Kad ir vērts pārbaudīt prolaktīnu

Kad esat noraizējies par raksturīgajiem simptomiem, jums jāiet pārbaudīt hormona prolaktīnu.

Sievietes ķermenim šādi simptomi var būt piena dziedzeru palielināšanās, pēkšņa piena ražošana sievietēm, kas nav grūtnieces, menstruālā cikla pārkāpumi un ovulācijas trūkums (neauglība).

Vīriešiem galvenie simptomi var būt vispārējā dzimumtieksmes samazināšanās, impotence un neauglība, pēkšņas galvassāpes un krūšu augšana..

Gan vīriešiem, gan sievietēm var traucēt biežas galvassāpes, strauja redzes pasliktināšanās, pastāvīgs depresijas un stresa stāvoklis, ķermeņa svara palielināšanās. Ja cilvēkam ir hipofīzes adenoma, tad jānokārto hormona prolaktīna testi.

Pārbaudes rezultāti var būt neuzticami daudzu faktoru ietekmes rezultātā: prolaktīns varētu palielināties stresa, slimību (pat saaukstēšanās), slikta garastāvokļa utt..

Grūtniecības periodā, kā arī barojot jaundzimušo ar mātes pienu, hormons prolaktīns vienmēr tiek ražots paaugstinātā daudzumā: tas nozīmē, ka šādā periodā nav jēgas veikt testus, augsts prolaktīna līmenis grūtniecēm ir norma.

Augsts prolaktīna līmenis: simptomi un sekas

Sievietēm paaugstināta prolaktīna līmeņa simptomi ir:

  • Pēkšņa piena izvadīšana no piena dziedzeriem, lai gan sieviete nav stāvoklī.
  • Matu izkrišana dzimumorgānu rajonā.
  • Traucējumi ikmēneša ciklā (nelīdzenumi, maz izdalījumi).
  • Spēcīgs dzimumtieksmes samazinājums.
  • Palielināts nogurums, miega traucējumi, pēkšņs garastāvokļa zudums.
  • Nespēja palikt stāvoklī: problēmas ar ovulāciju novērš apaugļošanos.
  • Vairogdziedzera darbības problēmas, kuru sekas ir prolaktīna līmeņa paaugstināšanās.
  • Osteoporoze (bieži sastopama arī ar zemu estrogēna līmeni).

Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā vienmēr ir augsts prolaktīna saturs: tām raksturīgs paaugstināts prolaktīna saturs asinīs, kas šajā valstī ir norma.

Ja jums ir aizdomas, ka simptomi norāda uz augstu prolaktīna līmeni, noteikti konsultējieties ar speciālistu. Šajā gadījumā jums būs nepieciešama konsultācija ar ginekologu un endokrinologu..

Galvenā problēma prolaktīna palielināšanās dēļ sievietes ķermenī ir nespēja ieņemt bērnu. Ievērojams prolaktīna līmeņa pieaugums nomāc dažu hormonu sintēzi, kas veicina normālu ovulācijas attīstību. Šī iemesla dēļ anovulācija notiek tad, kad mēģinājumi ieņemt bērnu ir veltīgi..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās vīriešiem sekas

Palielināta prolaktīna līmeņa izpausmi vīriešiem raksturo potences vājināšanās un dzimumtieksmes trūkums kopumā, jo vīrieša ķermenī samazinās dzimumhormonu un spermas daudzums..

Vīriešu hormona (testosterona) ražošanas apjoms samazinās un vienlaikus ievērojami palielinās sieviešu hormona (estrogēna) ražošana.

Augsts prolaktīna līmenis vīriešiem var liecināt par noteiktu slimību klātbūtni. Prolaktīns palielināsies hipofīzes audzēja, aknu cirozes, pastāvīga stresa, krūšu kurvja utt..

Prolaktīns var lēkt arī fizioloģisku iemeslu dēļ: fizisko aktivitāšu iedarbība, miega trūkums, pārmērīga olbaltumvielu pārtikas uzņemšana utt. Šajā gadījumā prolaktīns kādu laiku palielinās un neietekmē hormonālo līdzsvaru organismā..

Ar augstu prolaktīna līmeni vīriešiem ir iespējamas šādas sekas:

  • miega traucējumi, ilgstoša depresija;
  • liekais svars;
  • krūšu augšana;
  • samazināta vitalitāte kopumā;
  • iespējama neauglība un impotence.

Prolaktīna un testosterona vīriešu ķermenī ir šādas attiecības: jo vairāk prolaktīna organismā, jo mazāk tiek ražots testosterons. Tāpēc, jo zemāks vīrieša testosterona saturs, jo vairāk dažādu problēmu var izraisīt prolaktīns..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi un kā ar to rīkoties

Normāls prolaktīna līmenis vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgs: piemēram, sievietēm, kas nav grūtnieces, prolaktīna līmenis 4-23 ng / ml tiks uzskatīts par normālu, grūtniecēm - 34-386 ng / ml, vīriešiem - 3-15 ng / ml. Meitenēm un sievietēm pēc menopauzes prolaktīna indekss nedrīkst pārsniegt 19-20 ng / ml.

Atkarībā no laboratorijās izmantotajām pētījumu metodēm laboratorisko pārbaužu rezultāti var atšķirties: katrā konkrētā gadījumā tos atbaida hormona prolaktīna normas rādītāji konkrētai laboratorijai.

Palielināts prolaktīna līmenis ne vienmēr norāda uz kādas slimības klātbūtni, hormonu var palielināt pilnīgi veseliem cilvēkiem.

Iemesli prolaktīna līmeņa paaugstināšanai:

  • Grūtniecības klātbūtne, jau 8. grūtniecības nedēļā, prolaktīna līmenis ievērojami palielinās.
  • Zīdīšanas periods.
  • Smags stress.
  • Asins ziedošanas noteikumu neievērošana (laboratorijās esošo standartu dēļ).

Tomēr paaugstināts prolaktīns var būt indikators noteiktu slimību noteikšanai:

  • Prolaktinomas, kad hipofīzē attīstās audzējs, kā rezultātā rodas pārmērīga hormonu ražošana.
  • Hipotireoze, kad vairogdziedzeris ražo pārāk maz hormonu.
  • Anoreksija.
  • Policistisko olnīcu sindroms, kad menstruālais cikls pazūd, uz ķermeņa palielinās matu augšana, var rasties neauglība.
  • Nieru slimības, hipotalāma audzēji utt..

Kā pazemināt prolaktīna līmeni

Paaugstināta prolaktīna līmeņa ārstēšana ir atkarīga no tā, cik augsts ir prolaktīns.

Ja šī hormona pieaugums ir nenozīmīgs (līdz aptuveni 50 ng / ml), tad prolaktīns pats samazināsies, jums vienkārši jāpielāgo dzīvesveids un jāpārtrauc lietot zāles, kas provocē tā pieaugumu..

Ja sieviete ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti, tad prolaktīna ārstēšana nav nepieciešama.

Citos gadījumos prolaktīna līmenis tiek samazināts līdz normālam, izmantojot šādas metodes:

Medikamenti

Prolaktīna samazināšanās ir iespējama divās narkotiku grupās:

  • Ergolīns (melno graudu alkaloīdu preparāti): ārstēšanu veic ar bromokriptīnu, laktodelu, parlodelu, serokriptīnu, apo-bromokriptīnu, bromergonu, abegrīnu, dostinexu, kā arī kabergolīna preparātiem (dostinex);
  • Ne-ergolīns: ārstēšana ir iespējama ar hinagolīda preparātiem (norprolaku). Līdzekļus hormona prolaktīna līmeņa pazemināšanai ražo lieli uzņēmumi, kas ir nostiprinājušies farmācijas tirgū: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek utt..

Visi šie produkti ir pieejami tablešu vai kapsulu veidā. Jūsu ķermenim nepieciešamās zāles var izrakstīt tikai speciālists..

Garšaugi un tautas līdzekļi

Prolaktīns strauji paaugstinās stresa klātbūtnē cilvēka dzīvē. Šajā sakarā ir nepieciešams ņemt līdzekļus, kas novērš stresa stāvokli. Pie šādiem līdzekļiem tautas medicīnā pieder garšaugi asinszāle, vilkābele, plūškoka, apiņi un citrona balzams. No šiem augiem gatavo novārījumus un dzer vakarā, pāris stundas pirms gulētiešanas..

Cits

Lai uzturētu normālu prolaktīna līmeni, ir nepieciešams stingrs darba un atpūtas līdzsvars. Jums jācenšas mazināt spēcīgas fiziskās aktivitātes, jāievēro miega grafiks un jādodas sporta pastaigās. No uztura tiek izslēgta kafija un alkohols. Ja prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēlonis ir noteiktu slimību klātbūtne cilvēkā, tad pati slimība tiek ārstēta.

Prolaktīns pats var samazināties bez ārstēšanas šādos gadījumos:

  • Grūtniecības beigas un zīdīšanas periods.
  • Stresa līmeņa samazināšana līdz minimumam vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces.
  • Pusaudža pubertātes beigās, kad meitenēm ir izveidojies pietiekami daudz piena dziedzeru.
  • Miega atjaunošana.
  • Slimību, kas izraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos, ārstēšanas rezultātā: piemēram, mastopātijas (saistaudu patoloģiska izplatīšanās) ārstēšana.

Profilakse

Prolaktīnam nav īpašas profilakses: jums ir jāēd pareizi, nevis jāārstējas, jācenšas daudz nesauļoties. Ja ir miega problēmas, miega zāles labāk aizstāt ar baldriānu..

Ja sieviete divu līdz trīs gadu laikā pēc dzemdībām vai aborta pamanīja mazu izdalīšanos no sprauslām, tad neuztraucieties: tas ir normāls ķermeņa stāvoklis šādā periodā, paaugstināta prolaktīna ārstēšana nav nepieciešama. Galvenais nav patstāvīgi izspiest saturu no sprauslas, pretējā gadījumā prolaktīnu turpinās ražot paaugstinātā līmenī.

Zema prolaktīna simptomi sievietēm un ārstēšana

Cilvēka ķermenis ir sarežģīta mehānismu sistēma. To kontrolē hipofīze - endokrīnās sistēmas galvenais orgāns, kas ražo hormonus, kas iedarbojas uz receptoriem, kas atrodas visos cilvēka ķermeņa orgānos..

Zinātnieki ir atklājuši apmēram divus simtus hormonu, kas veic būtiskas funkcijas. Tajā pašā laikā lielākās daļas hormonu ietekme uz cilvēka ķermeni vēl nav pilnībā izpētīta..

Viens no šiem hormoniem ir prolaktīns, kas zināmā koncentrācijā atrodas gan sieviešu, gan vīriešu asinīs..

Un, ja prolaktīna funkcijas vīrieša ķermenī joprojām pārklāj slepenības plīvurs, tā loma sievietēm ir izpētīta diezgan labi..

Kāda ir šī hormona nozīme sievietes ķermenī, kādi simptomi var norādīt uz hormonālo nelīdzsvarotību un kas izraisa zemu prolaktīna līmeni sievietēm?

Kā darbojas prolaktīns

Pētījumu gaitā zinātniekiem izdevās noskaidrot, ka šī hormona darbība balstās uz reproduktīvās funkcijas uzturēšanu. Un tā galvenais mērķorgāns ir piena dziedzeri. Tāpēc visi tā nosaukumi, kas ietver laktotropo vai laktogēno hormonu, mammotropīnu, kā arī mammotropos un luteotropos hormonus, vienā vai otrā veidā norāda galveno orgānu.

Pusaudža gados prolaktīns veicina piena dziedzeru augšanu. Nākotnē tas izraisa to augšanu un attīstību, palielinot dziedzeru audu un kanālu daudzumu. Grūtniecības pēdējā trimestrī un tūlīt pēc dzemdībām mammotropīna iedarbības dēļ veidojas jaunpiens un tas tiek pārvērsts pilnpienā.

Galvenais orgāns, kas ražo prolaktīnu, ir hipofīze. Tomēr šajā procesā ir iesaistītas arī citas struktūras:

  • piena dziedzeru;
  • placenta;
  • Centrālā nervu sistēma;
  • imūnsistēma.

Hipofīzes dziedzeris hipotalāma uzraudzībā izdala prolaktīnu, kas ar dopamīna palīdzību kavē šī hormona veidošanos. Ja dopamīns pārstāj plūst asinīs, prolaktīna koncentrācija palielinās. Galvenie mammotropīna ražošanas stimulatori ir estrogēni.

Prolaktīna koncentrācija ievērojami palielinās pēc dzemdībām, kad bērns pirmo reizi tiek uzklāts uz krūts.

Uz sprauslām ir receptori, un to kairinājums kalpo kā signāls hipotalāmam, kas bloķē dopamīna ražošanu, tādējādi palielinot prolaktīna koncentrāciju.

Turklāt grūtniecības laikā piens no piena dziedzeriem neizdalās progesterona hormona dēļ, ko ražo placenta. Pēc placentas dzimšanas hormona koncentrācija ievērojami samazinās, izraisot laktāciju.

Plānojot grūtniecību, hormons prolaktīns ir kritisks. Palielinoties tā līmenim, folikulu stimulējošais hormons tiek nomākts. Tā rezultātā folikuls nespēj pilnībā attīstīties..

Ovulācija būs iespējama tikai tad, ja varēs samazināt prolaktīna līmeni.

Tieši paaugstināts prolaktīna līmenis pēcdzemdību periodā novērš atkārtotu grūtniecību, ļaujot sievietei barot savu bērnu.

Kā tiek noteiktas prolaktīna normas?

Hormona koncentrācijas noteikšana tiek veikta laboratorijas apstākļos, izmantojot venozo asiņu paraugus. Kas nosaka mammotropīna līmeni?

Neskatoties uz to, ka prolaktīna daudzums asinīs katrai sievietei ir individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem, šiem rādītājiem nevajadzētu pārsniegt noteiktas robežas..

  • Jaundzimušajiem prolaktīna koncentrācija ir ļoti augsta un svārstās no 1700 līdz 2000 mU / l.
  • Pirmajā dzīves gadā šis rādītājs ir 628 mU / l.
  • Vecumā no 1 līdz 10 gadiem tā koncentrācija svārstās 40-400 mU / l robežās.
  • Prolaktīna norma sievietēm reproduktīvā vecumā ir 40-600 mU / l.
  • Sākoties menopauzei, prolaktīna daudzums samazinās līdz 25-400 mU / l un turpina samazināties.

Prolaktīna samazināšanās izpausmes un cēloņi

Šie simptomi var norādīt uz pazeminātu mammotropīna līmeni:

  • pēc dzemdībām mātes piens neizdalās, un, ja tas izdalās, tad mazos daudzumos;
  • koncepcijas neiespējamība;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • spontānie aborti grūtniecības sākumā.

Biežas galvassāpes, asinsvadu problēmas, psihiski traucējumi, pietūkums un matu augšana vietās, kas sievietēm nav raksturīgas, var norādīt, ka prolaktīna līmenis ir zems.

Zems prolaktīna līmenis (hipoprolaktinēmija) var liecināt par smagu slimību klātbūtni, tāpēc sievietes rūpīgi pārbauda, ​​lai noteiktu, kā palielināt laktogēnā hormona līmeni asinīs.

Daži no iemesliem var būt šādi nosacījumi:

  • hipofīzes apopleksija (Šeihana sindroms);
  • pārmērīga asiņošana, ko izraisa dažādi faktori, piemēram, dzemdības;
  • pēc termiņa grūtniecība, kas tiek diagnosticēta, ja kopš pēdējām menstruācijām ir pagājušas 42 nedēļas;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums, kas izraisa hipofīzes bojājumus;
  • hipofīzes tuberkuloze;
  • daži jaunveidojumu veidi hipofīzē;
  • apstarošana galvas zonā;
  • hormonālo zāļu lietošana.

Parasti prolaktīna koncentrācija asinīs ievērojami samazinās pēc 50 gadiem, tas ir, periodā, kad lielākajai daļai sieviešu ir menopauze. Šādi simptomi norāda uz normālu attīstības pakāpi un nav patoloģija, tāpēc nav nepieciešama ārstēšana.

Veidi, kā atjaunot prolaktīna ražošanu

Pēcdzemdību grūtniecība ir reta parādība, jo, ja sieviete noteiktā termiņā nespēj dabiski dzemdēt, viņai tiek veikta ķeizargrieziena operācija. Turklāt mātes piena ražošana kļūst iespējama tikai pēc hormonu terapijas..

Traumatisks smadzeņu ievainojums noved pie mammotropīna ražošanas samazināšanās. Tomēr pēc 3-6 mēnešiem hipofīzes funkcijas parasti tiek pilnībā atjaunotas, un kopā ar tiem pazūd raksturīgie simptomi..

Audzēja klātbūtne hipofīzē, staru terapija vai tuberkuloze, kas attīstās šajā orgānā, neatgriezeniski iznīcinās tā audus, kas nozīmē, ka hormons vairs netiek ražots.

Tāpēc šajā gadījumā nav iespējama ne koncepcija, ne zīdīšana..

Ja hormonālo zāļu uzņemšanas dēļ hormona līmenis nokrītas zem normas, pēc to atcelšanas hormona normālā koncentrācija gandrīz vienmēr tiek atjaunota. Visos citos gadījumos ārstēšana ir vērsta uz hipoprolaktinēmijas nevis cēloņu, bet simptomu novēršanu, izrakstot dažādas zāles, tostarp antidepresantus un diurētiskos līdzekļus.

Zāļu lietošana, pareizas diētas un režīma izvēle

Zāles, kas uzlabo smadzeņu apriti, palīdz novērst galvassāpes. Bet viņu izvēle jāizturas ļoti uzmanīgi, jo daži no viņiem spēj ietekmēt hipofīzes funkcijas..

Viena no šīm zālēm ir Vasobral. Neskatoties uz visām tā pozitīvajām īpašībām, ir novērots, ka tas samazina prolaktīna ražošanu. Tomēr tā patiesā ietekme uz šo faktoru vēl nav pētīta..

Ar hipoprolaktinēmiju īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam. Dzīvnieku izcelsmes produkti palīdz novērst hormona trūkumu:

  • gaļa;
  • olas;
  • piens un pienskābes produkti;
  • jūras veltes, ieskaitot zivis un jūras aļģes.

Svarīga ir arī laba atpūta un miegs. Jāatceras, ka prolaktīnu visaktīvāk ražo naktī, kad cilvēks guļ. Un līdz rītam tā koncentrācija asinīs strauji samazinās. Turklāt bieža miega trūkums izraisa hormonālo nelīdzsvarotību, kas negatīvi ietekmē mammotropīna ražošanu..

Slikti ieradumi ir vēl viens faktors, kas samazina laktogēnā hormona koncentrāciju. Šajā gadījumā termins "kaitīgs" nozīmē ne tikai smēķēšanu un alkohola pārmērīgu lietošanu, bet arī atkarību no kafijas.

  1. Arteriālā hipertensija grūtniecēm. Vai tā ir tikai gestoze? Ceļvedis ārstiem. Makarovs O.V. 2006 Izdevējs: Geotar-Media.
  2. Cukura diabēts grūtniecēm. Makarovs O.V., Ordynsky Moscow 2010 127. lpp.
  3. Herpes infekcija, antifosfolipīdu sindroms un augļa zaudēšanas sindroms. HELL. Makatsaria, N.V. Dolgušins, 2008. gads, Maskava, "Triada-X".
  4. Ārpusdzemdes grūtniecība. UMO zīmogs medicīnas izglītībai. Sidorova I.S., Gurievs T.D. 2007 Izdevējs: Praktiskā medicīna
  5. Dzemdniecība un ginekoloģija: diagnostika un ārstēšana. Apmācība. 2 sējumos. DeCherni A.Kh., Nathan L. 2009 Izdevējs: MEDpress-inform
  6. Ārkārtas situācijas dzemdniecībā un ginekoloģijā: diagnostika un ārstēšana. Pearlman M., Tintinally J. 2008 Izdevējs: Binom. Zināšanu laboratorija.

Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, Ph.D., DonNMU viņiem. M. Gorkijs. Daudzu publikāciju autors 6 medicīnas vietnēs.

Hiperprolaktinēmija vai paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Nesen arvien biežāk tiek noteiktas patoloģijas, kas saistītas ar hormonu nelīdzsvarotību organismā. Tie rada bažas ginekologu, endokrinologu, neirologu un reproduktīvo speciālistu vidū. Galu galā visas šīs novirzes, ja netiek ārstētas, var izraisīt neauglību. Viens no šiem stāvokļiem ir hiperprolaktinēmija (paaugstināts prolaktīna līmenis) sievietēm.

Kas ir prolaktīns un hiperprolaktinēmija

Hiperprolaktinēmija ir patoloģija, kurai raksturīga prolaktīna līmeņa paaugstināšanās serumā. Šis hormons tiek ražots smadzenēs, proti, hipofīzē..

Prolaktīnu izdala hipofīzes priekšējais dziedzeris

Slimību papildina spontāna piena plūsma (galaktoreja) un olnīcu funkcijas samazināšanās (hipogonādisms).

Kāda ir prolaktīna loma sievietes ķermenī

  1. Tas ir atbildīgs par piena dziedzeru sagatavošanu laktācijas periodam (tas palīdz palielināt dziedzeru audu daudzumu krūtīs), regulē piena ražošanas procesus.

  • Veicina meiteņu piena dziedzeru attīstību un veidošanos pubertātes (pubertātes) laikā.
  • Atbild par dzeltenā ķermeņa veidošanos olnīcās.

    Prolaktīns palīdz uzturēt laktāciju un regulē arī reproduktīvās sistēmas darbību

  • Regulē virsnieru darbību.
  • Regulē hormona progesterona ražošanu, kas ir atbildīgs par grūtniecības uzturēšanu un normālu grūtniecības norisi.

  • Tam ir tā saucamais kontracepcijas efekts (grūtniecības un zīdīšanas laikā tas nomāc olnīcu darbību, tādējādi kavējot spēju iedomāties).
  • Normāli sieviešu prolaktīna līmeņa rādītāji: kādu faktoru ietekmē tas var palielināties

    Prolaktīna koncentrācija sieviešu asinīs ir mainīga. Tas ir atkarīgs no cikla fāzes, grūtniecības, menopauzes utt. Normas rādītāji ir:

    • menstruālā cikla folikulārā fāze - 252 - 504 mIU / l;
    • menstruālā cikla ovulācijas fāze - 361 - 619 mIU / l;
    • menstruālā cikla luteālā fāze - 299 - 612 mIU / l

    Grūtniecības laikā prolaktīna līmenis vienmēr ir paaugstināts, katram trimestrim ir normas šī hormona rādītājiem asins serumā. Ja jūs to izsekojat, jūs varat redzēt, ka tuvāk dzemdībām, jo ​​augstākas tās ir:

    • grūtniecības pirmais trimestris - 500 - 2000 mIU / l;
    • otrais grūtniecības trimestris - 2000 - 6000 mIU / l
    • trešais grūtniecības trimestris - 6000 - 10 000 mIU / l.

    Pēc dzemdībām tā koncentrācija pakāpeniski samazinās, bet joprojām tiek pārvērtēta un atkarīga no zīdīšanas:

    • koncentrācija pēc dzemdībām mātēm, kas nav zīdīšanas periodā - 50 - 600 mIU / l;
    • koncentrācija barojošām mātēm pirmajos sešos mēnešos pēc dzemdībām - 2000 - 3000 mIU / l;
    • koncentrācija barojošām mātēm sešus mēnešus pēc dzemdībām - 1000 - 1500 mIU / l;
    • koncentrācija gadu pēc dzemdībām - 600 - 1000 mIU / l.

    Menopauzes laikā prolaktīna līmenis pakāpeniski samazinās. Koncentrācija - 400 - 40 mIU / l ar pastāvīgu samazinājumu.

    Jāņem vērā fakts, ka šīm vērtībām nav stingru robežu "no un uz". Tās ir vidējās vērtības. Normālie rādītāji var nedaudz atšķirties gan samazināšanās, gan palielināšanās virzienā daudzu faktoru iedarbības rezultātā uz ķermeņa (stress, slimības, nepareiza sagatavošanās testēšanai, individuālās īpašības utt.).

    Paaugstināta prolaktīna līmeņa cēloņi

    Ir daudz iemeslu, kas izraisa hormona prolaktīna koncentrācijas palielināšanos asins serumā. Viņi tika apvienoti trīs lielās grupās.

    Patoloģiski cēloņi

    Visbiežāk tos izraisa hipotalāma-hipofīzes sistēmas patoloģijas. Tie ietver:

    • cistiskie un audzēju bojājumi;
    • mehāniski ievainojumi;
    • infekcijas slimības (piemēram, tuberkuloze); Hipofīzes adenoma ir izplatīts hiperprolaktinēmijas cēlonis
    • tukšas sella turcica sindroms (hipofīzes deformācija un tā funkciju pasliktināšanās);
    • craniopharyngiomas (labdabīgi audzēji);
    • adenomas (hormonāli neaktīvas, mikro- un makroprolaktinomas, kortikotropinomas, somatotropinomas).

    Turklāt šādi patoloģiski apstākļi var paaugstināt prolaktīna līmeni kā:

    • dažādas traumas;
    • ķirurģiskas iejaukšanās;
    • aknu mazspēja un citas aknu patoloģijas;
    • nieru mazspēja un citas nieru patoloģijas;
    • hipotireoze (visbiežāk primāra);
    • policistisko olnīcu sindroms;
    • audzēja procesi reproduktīvās sistēmas orgānos.

    Fizioloģiskie cēloņi

    Tie attīstās normālu ķermeņa fizioloģisko procesu rezultātā. Tie ietver:

    • grūtniecība;
    • laktācijas periods;
    • sprauslu stimulēšana;
    • dzimumakts;
    • Gulēt;
    • pārtikas uzņemšana;
    • nogurdinoša diēta;
    • fiziskā aktivitāte;
    • stress.

    Zāļu cēloņi

    Tos izraisa noteiktu narkotiku grupu lietošana:

    • kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi;
    • opioīdu zāles (piemēram, Tramadols, Morfīns un citi);
    • antipsihotiskie līdzekļi (aminazīns, reserpīns un citi);
    • sirds un asinsvadu zāles (Verapamils ​​un citi);
    • dopaminomimetikas (Levodopa un citi);
    • antidepresanti (amitriptilīns un citi).

    Palielināta prolaktīna simptomi un pazīmes

    Hiperprolaktinēmijas simptomus raksturo to daudzveidība. Un tie ir atkarīgi no cēloņiem, kas izraisīja šo patoloģiju, vai blakus slimībām. Galvenās sievietes sūdzības, apmeklējot ārstu, ir šādas:

    • piena dziedzeru sāpīgums un palielināšanās;
    • izdalījumi no sprauslām (no jaunpiena līdz augstas kvalitātes pienam) ārpus laktācijas perioda un grūtniecības;
    • menstruālā cikla (līdz pilnīgai menstruāciju neesamībai) un ovulācijas procesu pārkāpumi;
    • nespēja ilgstoši patstāvīgi ieņemt bērnu;
    • samazināta dzimumtieksme;
    • ķermeņa svara pieaugums īsā laika posmā (ir daudz gadījumu, kad sievietes ar savu ierasto dzīvesveidu sešus mēnešus pieauga līdz piecdesmit kilogramiem).

    Galaktoreja (sprauslu izdalījumi) ir viens no galvenajiem hiperprolaktinēmijas simptomiem

    Turklāt var būt tādas pazīmes kā:

    • intīmās zonas sausums estrogēna līmeņa paaugstināšanās dēļ asinīs;
    • nepatīkamas un sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā;
    • hirsutisma pazīmes (biezu un tumšu matu augšana uz ķermeņa, kur tiem nevajadzētu būt);
    • pastāvīga vājuma, nespēka, apātijas sajūta;
    • trausli mati un nagi, sausa āda;
    • pietūkums;
    • aizcietējums;
    • galvassāpes, kas nav saistītas ar asinsspiediena svārstībām un laika apstākļu izmaiņām;
    • reibonis;
    • redzes asuma samazināšanās.

    Hiperprolaktinēmijas diagnosticēšana: hormonu analīze, īpaši testi un citi pētījumi

    Pirmkārt, ārsts apkopos sūdzības un anamnēzi. Pēc tam, kad viņš ir rūpīgi noklausījies un pārbaudījis sievieti, viņš izsniegs nosūtījumu vairākiem papildu izmeklējumiem:

    1. Vispirms ir jāveic hormonāla asins pārbaude, lai saprastu, kādas novirzes izraisīja šo simptomu attīstību. Pētījums tiek veikts menstruālā cikla trešajā - piektajā dienā no rīta, 2 stundas pēc pamošanās (no pusdeviņiem līdz pusdeviņiem - šis laiks tiek uzskatīts par visinformatīvāko). Pirms asiņu ņemšanas neēdiet un nedzeriet šķidrumu (pat ūdeni). Priekšvakarā jāizslēdz dzimumakts, piena dziedzeru stimulēšana. Ja iespējams, nelietojiet zāles, kas palielina hormonu līmeni. Jums vajadzētu ierobežot fiziskās aktivitātes un neuztraukties. Ar hiperprolaktinēmiju prolaktīna līmenis vienmēr tiks pārvērtēts. Lai izslēgtu kļūdu vai īslaicīgu vērtību pieaugumu, šo pētījumu veic trīs reizes (trīs ciklos).
    2. Īpaši paraugi. Tie palīdz noteikt patoloģijas raksturu. Tagad tie praktiski netiek veikti, jo ir vairāk informatīvas diagnostikas metodes:
      • tiroliberīna tests. Zāles Tiroliberīns tiek ievadīts intravenozi. Pirms tam, tūlīt pēc un ik pēc 15 līdz 30 minūtēm (līdz 120 minūtēm), mēra prolaktīna līmeni. Ar hiperprolaktinēmiju prolaktinomas klātbūtnes dēļ hormona koncentrācija pakāpeniski samazināsies. Ar citu iemeslu izraisītu patoloģiju tā pieaugs;
      • bromokriptīna tests. Bromokriptīnu lieto no rīta. Pirms šī un divas stundas pēc lietošanas tiek mērīta prolaktīna koncentrācija asinīs. Hipofīzes adenomas klātbūtnē rādītāji nemainās, bet parasti tie ievērojami samazinās;
      • metoklopromīda tests. Zāles Metoclopromide tiek ievadītas intravenozi. Prolaktīna līmeņa mērījumus veic tāpat kā tiroliberīna testā. Patoloģijas klātbūtnē tā līmenis paliek nemainīgs, bet parasti tas palielinās piecpadsmit reizes.
    3. Dibenā un redzes lauku pārbaude. Ir obligāts pētījums visiem pacientiem ar hiperprolaktinēmiju.
    4. Rentgena izmeklēšana (craniography). Šo diagnostikas metodi izmanto, lai noteiktu hipofīzes laukumu. Tās trūkums ir saistīts ar faktu, ka ar tās palīdzību ir iespējams noteikt jau tā lielo adenomu. Tāpēc vairāk ieteicams izmantot skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metodes..
    5. Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ļoti informatīvs, lai diagnosticētu patoloģijas, kas saistītas ar hipotalāma-hipofīzes sistēmu (var noteikt pat mazākās prolaktinomas, "tukšus turku seglus" utt.).
    6. Ultraskaņas izmeklēšana iegurņa orgānos. To veic, lai izslēgtu ginekoloģisko patoloģiju, kas varētu izraisīt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos. Piemēram, policistisko olnīcu sindroms (PCOS) vienmēr palielina tā koncentrāciju. Bet jums jāzina, ka PCOS var attīstīties hiperprolaktinēmijas fona apstākļos (īpaši ar prolaktinomu). Šīs slimības vienmēr "turas rokās", tādēļ visbiežāk, ārstējot vienu patoloģiju, otra pati var pazust.

    Hiperprolaktinēmijas diagnostika - fotogalerija

    Pārbaudot dibenu un redzes laukus, ir iespējams novērtēt hipofīzes audzēja redzes nerva un asinsvadu bojājumus. Hormonālā pārbaude ir obligāta hiperprolaktinēmijas diagnosticēšanas procedūra. Kraniogrāfija atklāj lielas prolaktinomas, kā arī ļauj izpētīt sella turcica stāvokli. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdzēs noteikt pat nelielas hipofīzes adenomas.

    Kā samazināt prolaktīna līmeni asinīs

    Jāsaka, ka šīs patoloģijas simptomu klātbūtnē pašārstēšanās nekādā ziņā nav iespējama, jo ir iespējams saasināt slimības gaitu. Hiperprolaktinēmijas diagnostikas un ārstēšanas metodes var izvēlēties tikai augsti kvalificēts speciālists.

    Narkotiku ārstēšana: Dostinex, Bromocriptine, Parlodel, Yodomarin

    Galvenā hiperprolaktinēmijas terapija ir zāļu, kuru pamatā ir graudaugi, lietošana:

    • Kabergolīna;
    • Dostinex;
    • Bromokriptīns;
    • Parlodels.

    Tie veicina dopamīna ražošanu hipotalāmā, tādējādi pazeminot prolaktīna līmeni. Terapija tiek veikta, kontrolējot hormonu koncentrāciju asinīs (ar prolaktinomu tiek veikta arī CT un MRI kontrole).

    Devu ārsts izvēlas katram pacientam individuāli, atkarībā no patoloģijas klīnisko pazīmju smaguma pakāpes.

    Ar pareizu ārstēšanas taktiku auglība tiek atjaunota divu mēnešu laikā pēc zāļu lietošanas sākuma (atsākas ovulācijas procesi) un izzūd terapijas blakusparādības (slikta dūša, reibonis, miegainība, aizcietējums utt.).

    Zāļu vietā, kas palīdz pazemināt prolaktīna līmeni, primārās hipotireozes gadījumā ārsts var izrakstīt joda un vairogdziedzera hormonu preparātus (jodomarīnu, eutiroksu un citus). Ja nav hipofīzes patoloģijas, šāda terapija var būt efektīva: uzlabojas vispārējais stāvoklis, atjaunojas ovulācijas cikli, apstājas galaktoreja.

    Zāles pret augstu hormonu līmeni - fotogalerija

    Dostinex ir izvēlēta zāle hiperprolaktinēmijas ārstēšanā ar lielisku panesamību. Bergolac ir lēts Dostinex analogs. Bromokriptīns ir lielisks līdzeklis cīņā pret hiperprolaktinēmiju, taču tam ir daudz blakusparādību. Parlodel ir bromokriptīna analogs.

    Ķirurģija

    Ar neefektīvu zāļu terapiju viņi izmanto ķirurģisku patoloģijas ārstēšanu. Parasti tiek izmantotas transcranial (caur galvaskausa kauliem) vai transnasal (caur degunu) audzēja noņemšanas metodes.

    Ir arī mūsdienīgāki un mazāk traumatiski veidi, kā atbrīvoties no adenomas: staru terapija (populāra ir Gamma Knife metode), stereotaktiskā radioķirurģija. Pēc šādas ārstēšanas prolaktīna līmenis normalizējas pāris stundu laikā pēc operācijas..

    Un pēc mēneša atsākas ovulācijas cikli, pateicoties kuriem sieviete var palikt stāvoklī..

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Jāatceras, ka tradicionālās medicīnas metodes nepalīdzēs atrisināt hiperprolaktinēmijas problēmu. Tie būs tikai labs papildinājums galvenajai ārstēšanai..

    Kā jūs zināt, prolaktīns ir arī stresa hormons. Un jebkurā situācijā, ko papildina nervu pārmērīga slodze un bezmiegs, tā līmenis palielināsies. Tādēļ jums vajadzētu novērst trauksmi un sakārtot nervus. Tam lieliski piemēroti dažādi augu izcelsmes preparāti, kuru vidū būs piparmētra, citrona balzams, vilkābele, mātere, baldriāns, asinszāle, plūškoks.

    Salvijas infūzija ir ļoti populāra. Tas ne tikai pazeminās prolaktīna līmeni, bet arī atjaunos menstruālo ciklu, palīdzēs neauglībai un smagai menopauzes izpausmei. Gatavošanai:

    • četras ēdamkarotes auga ievieto litrā verdoša ūdens;
    • uzstāt 15 minūtes;
    • paņemiet 100 ml infūzijas trīs reizes dienā pirms ēšanas desmit dienas pēc menstruācijas.

    Pirms jebkuru ārstniecības augu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no negatīvām sekām..

    Augi, ko lieto hiperprolaktinēmijai - foto galerija

    Melisa maigi koriģē prolaktīna līmeni asinīs Vilkābelei ir nomierinoša un atjaunojoša iedarbība. Sage palīdz mazināt prolaktīna daudzumu un mazināt patoloģiskas menopauzes simptomus Valerian ir nomierinoša iedarbība

    Vispārīgi ieteikumi prolaktīna līmeņa paaugstināšanai: dzīvesveids, diēta, miegs

    Vispārējie ieteikumi par dzīvesveidu tiek samazināti līdz emocionālā, psiholoģiskā un fiziskā stresa, slikto ieradumu (alkohola un smēķēšanas) novēršanai. Pacientiem nav īpašu diētu. Ir nepieciešams uzņemt pilnu un daudzveidīgu uzturu (bez fanātisma), gulēt vismaz astoņas stundas dienā, pareizi mainīt darbu un atpūtu.

    Iespējamās slimības komplikācijas un sekas

    Hiperprolaktinēmijas ārstēšanas prognoze parasti ir labvēlīga. Bet, tāpat kā ar jebkuru citu slimību, var rasties vairākas noteiktas komplikācijas:

    • hipofīzes nepietiekamība. Tā rezultātā var attīstīties endokrīno orgānu mazspēja, kas prasīs papildu hormonālo terapiju;
    • redzes pasliktināšanās līdz tās pilnīgai zaudēšanai. Tas attīstās redzes nerva saspiešanas rezultātā ar audzēju;
    • audzēja ļaundabīgums;
    • osteoporoze. To novēro galvenokārt ar neapstrādātu procesu. Prolaktīna koncentrācijas palielināšanās asinīs ilgu laiku veicina kalcija izskalošanos no kauliem;
    • neauglība.

    Hiperprolaktinēmijas iezīmes sievietēm pēcmenopauzes periodā

    Sievietēm pēc menopauzes nav īpašu pazīmju, kas atšķirtos no hiperprolaktinēmijas izpausmēm reproduktīvā vecumā.

    Tomēr novēlota speciālista vizīte var pasliktināt stāvokli un sarežģīt ārstēšanu. Parasti pirmais "zvans" vizītei pie ārsta ir menstruāciju kavēšanās. Pēcmenopauzes periodā šāda simptoma nav..

    Tādēļ jums rūpīgi jāuzklausa ķermenis un nepalaid garām tādas pazīmes kā:

    • izdalījumi no piena dziedzeriem;
    • krūšu maigums un maigums;
    • palielināta nagu un matu trauslums;
    • kaulu trauslums (lūzumi, biežāk nekā reizi gadā);
    • palielināts svara pieaugums bez redzama iemesla;
    • redzes lauku samazināšana.

    Preventīvie pasākumi: ko darīt

    Nav īpašu pasākumu hiperprolaktinēmijas novēršanai. Nav arī īpašas diētas. Jums nav nepieciešams krasi mainīt savu dzīvesveidu. Jums vienkārši jāuzrauga savs psiholoģiskais un emocionālais stāvoklis, lai nepieļautu pārmērīgu uzbudinājumu un fizisku pārslodzi.

    Hiperprolaktinēmija - video

    Daudzi neapzinās tādas patoloģijas kā hiperprolaktinēmijas pilnīgu bīstamību. Neapstrādāts process var izraisīt katastrofālas sekas. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas, ka jums ir šī slimība, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana garantē labvēlīgu rezultātu..

    Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās: cēloņi, diagnostika, ārstēšana, sekas

    Prolaktīns (mammotropīns, lakto-, luteotropais hormons, laktogēnais hormons, mammotropīns, LTH) ir polipeptīdu hormons, ko ražo adenohipofīze (hipofīzes priekšējā daiva, tā laktogēnās šūnas).

    Hormona līmenis miega laikā paaugstinās, krīt pamostoties.

    Šis hormons asinīs ir vairākos veidos - monomērs prolaktīns (post-PEG), tam ir viena peptīda ķēde - visaktīvākā; di- un tetrameriskie - neaktīvi vai ar zemu bioaktivitāti.

    Analizējot asinis, svarīga ir tikai monomēra formas koncentrācija, jo tikai tā ir bioloģiski aktīva. Tās galvenie ietekmes orgāni ir reproduktīvā un reproduktīvā sistēma, t.i..

    visa tā ietekme ir saistīta ar auglību. Galvenais orgāns mamotropīna darbībai ir piena dziedzeri.

    Papildus piena dziedzerim gandrīz visos citos orgānos ir prolaktīna receptori, taču šī hipofīzes hormona ietekme uz tiem vēl nav zināma.

    Prolaktīna funkcijas

    Prolaktīns ir nepieciešams, un to var palielināt laktosekrēcijai un jaunpienam pēc dzemdībām, tas palīdz jaunpiena nobriešanai, pārvēršot to pilnvērtīgā pienā. Palielina piena dziedzeru lobules un kanālus, stimulē to augšanu, kā rezultātā piena dziedzeri palielinās un piepildās ar pienu.

    Tas palīdz normālai grūtniecības norisei, dzemdībām, aizkavētai ovulācijai pirmajos 6 B hepatīta mēnešos, lai nebūtu atkārtotas grūtniecības. Tas pats hormons:

    • aizsargā augli no mātes imunitātes uzbrukumiem;
    • piemīt pretsāpju efekts un stimulē progesterona ražošanu grūtniecības laikā;
    • veicina mātes instinkta veidošanos;
    • aizsargā krūts šūnas no ļaundabīgas transformācijas;
    • piedalās limfocītu darbā iekaisuma procesu laikā, orgasma parādīšanās laikā tuvības laikā;
    • piedalās bērna elpošanas sistēmas attīstībā un veidošanā, elektrolītu metabolismā;
    • regulē MC luteālo fāzi.

    Tāpat kā jebkurš hormons, arī mammotropīns ir pakļauts svārstībām - tā notiek, ka dažādu iemeslu dēļ prolaktīns tiek palielināts vai samazināts. Tas nekavējoties ietekmē personas stāvokli. LTG nav paredzēts tikai sievietēm; vīriešiem tas veic arī noteiktas funkcijas.

    Prolaktīna darbs vīriešiem:

    • dalība spermatoģenēzē;
    • ietekmē potenci un libido;
    • regulē imunitāti.

    Iemesli pieaugumam

    Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesli vienmēr jāzina, jo prolaktīns ar pieaugumu:

    • izraisa neauglību, MC, PMS pārkāpumu;
    • veicina no hormoniem atkarīgu dzemdes un krūts audzēju parādīšanos.

    Hiperprolaktinēmija: kas tas ir un kas to izraisa? Prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs sauc par hiperprolaktinēmiju. Kad hiperprolaktinēmijas cēlonis nav skaidrs, tā ir idiopātiska hiperprolaktinēmija.

    Palielināšanās iemesli ir fizioloģiski un patoloģiski. Fizioloģijā (vesels cilvēks) viss notiek bez ārstēšanas, ir nepieciešama tikai dinamiska novērošana.

    Fizioloģiskais iemesls paaugstinātam prolaktīnam:

    • grūtniecība un zīdīšanas periods;
    • stress;
    • jaundzimušā vecums (līdz 1 dzīves mēnesim);
    • alkohola lietošana;
    • stingras diētas ar hipoglikēmiju. Prolaktīns tiek palielināts fiziskās slodzes vai treniņa laikā;
    • sprauslu stimulēšana;
    • smēķēšana;
    • kakla masāža (ir daudz nervu mezglu).

    Ir arī augi, kas izraisa lieko prolaktīna daudzumu: sarkanais āboliņš, fenheļa, mātītes. Lai izvairītos no sprauslu kairinājuma - apakšveļai jābūt izmēram. Prolaktīns palielinās arī novecojot, ko papildina redzes un dzirdes samazināšanās.

    Hiperprolaktinēmijas patoloģiskie cēloņi:

    • jaunveidojumi un hipotalāma patoloģijas;
    • sistēmiskas hroniskas slimības;
    • autoimūnas slimības;
    • traucējumi adenohipofīzē (hipofīzes priekšējā daļa);
    • smadzeņu infekcijas;
    • vairogdziedzera patoloģija (hipotireoze);
    • PCOS;
    • ARF un samazināta virsnieru darbība;
    • aknu ciroze.

    Patoloģiskā hiperprolaktinēmija (palielināts prolaktīna līmenis) tiek sadalīts: funkcionālā un organiskā. Funkcionālā ietver dažu slimību sekas un komplikācijas: aknu ciroze un akūta nieru mazspēja, sarkoidoze un TB, hipotireoze, PCOS, galvas un krūškurvja sasitumi un ievainojumi, funkcionāla hiperprolaktinēmija nedod organiskas izmaiņas.

    Ar organiskām patoloģijām jaunās patoloģijas pašas izraisa izmaiņas audu morfoloģijā: prolaktīns ir augstāks nekā parasti audzējos - prolaktinoma, germinoma, glioma, hipofīzes adenoma, meningioma. Hiperprolaktinēmija sievietēm ir 10 reizes biežāka.

    Palielināta prolaktīna simptomi

    Hiperprolaktinēmija: simptomi atšķiras atkarībā no dzimuma. Sieviešu vidū:

    • notiek anovulācija vai tās neveiksmes;
    • nav koncepcijas un notiek neauglība;
    • paaugstināta prolaktīna simptomi 90% gadījumu tiek izteikti ar MC regularitātes pārkāpumiem - sešu mēnešu laikā un vairāk, ir amenoreja;
    • galaktoreja (bieži gadiem ilgi);
    • tā paša iemesla dēļ parādās pūtītes; hirsutisms;
    • svara pieaugums;
    • samazināts libido un frigiditāte; osteoporoze;
    • prolaktinoma.

    Palielināts prolaktīna līmenis ir problemātisks ar to, ka pat tad, ja šādai sievietei izdodas grūtniecību, auglis tiks pārtraukts 2 nedēļu laikā.

    Prolaktinoma - labdabīgs hipofīzes audzējs, ir aktīvs un rada prolaktīna pārpalikumu. Hiperprolaktinēmijas sindroms pasliktina atmiņu, redzi, garastāvokli, cilvēks kļūst aizrautīgs, parādās cefalalģija un slikts miegs.

    Osteoporoze - laktācijas laikā prolaktīna pārpalikums izraisa Ca zaudēšanu no kauliem.

    Vīriešiem paaugstināts prolaktīna līmenis - pazīmes un simptomi:

    • svara pieaugums un ginekomastija;
    • ķermenis ir pārklāts ar punktveida izejvielām;
    • veģetācija uz ķermeņa un sejas kļūst reta;
    • ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu vīrietis kļūst apātisks;
    • hiperhidroze;
    • erekcija un potence vājina;
    • samazinās libido;
    • attīstās neauglība;
    • uz jostas un gurniem ir daudz tauku nogulsnēšanās;
    • attīstās insulīna palielināšanās;
    • palielinās apetīte un rodas svara pieaugums;
    • diabēts var attīstīties reti.
    • Augsts prolaktīna līmenis 20% gadījumu palielina holesterīna līmeni un parādās sirds problēmas; pacients atzīmē vājumu un ātru nogurumu.

    Palielināts prolaktīna saturs un pārpalikums 15% pacientu izraisa adenohipofīzes šūnu iznīcināšanu. Vīzija strauji pazeminās, redzes nervs uzbriest un parādās asas cefalalgijas; ICG paaugstinās. Bieži vien pacients mēdz gulēt, sejas āda bez iemesla kļūst sarkana.

    • biežāki lūzumi;
    • hiperglikēmija;
    • vairāku kariesu;
    • bezmiegs ir ļoti izplatīts;
    • nomākts garastāvoklis.

    Dopamīna efekts ir izlīdzināts.

    Kādas zāles palielina prolaktīnu, kad tās lieto? Tie ir OK, antidepresanti un neiroleptiskie līdzekļi (Haloperidol), pretvemšanas līdzekļi (Cerucal, Motilium), pretiekaisuma līdzekļi (Omeprazols), dopamīna receptoru blokatori - domperidons, bromoprīds; antihipertensīvie līdzekļi - reserpīns; amfetamīni; antiaritmiski līdzekļi - verapamils; kokaīns un opiāti (morfīns, promedols).

    Hiperprolaktinēmijas iezīmes sievietēm

    Prolaktīns ir nedaudz pie normas augšējās robežas - tas notiek ovulācijas fāzē. Hormona lēciens tiek atzīmēts 3. grūtniecības trimestrī, tas pārsniedz normu 3 vai vairāk reizes.

    Pirms dzemdībām tas samazinās un puerperos nekavējoties atkal paaugstinās. Tas pārvērš jaunpienu pienā..

    Iezīmes vīriešiem

    Hiperprolaktinēmijas sindroms izraisa imunitātes kritumu, bieži veidojas hronisks prostatīts; kamēr potence samazinās. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās vīriešiem sekas: noved pie aknu cirozes un hipofīzes adenomas.

    Šis labdabīgais audzējs biežāk attīstās pēc 49 gadiem. Var attīstīties makroprolaktinomas.

    Bieži vien hiperprolaktinēmiskā stāvokļa cēlonis paliek neskaidrs, tad viņi runā par idiopātisku hiperprolaktinēmiju, kurai arī nepieciešama ārstēšana.

    LTG norma

    Prolaktīna norma vīriešiem ir zemāka nekā sievietēm: 2,5–17 ng / ml vai 75–515 µIU / L. Zemākā vērtība ir normāla sievietēm 4,5 ng / ml - folikulu fāzē; augstākais (49 ng / ml) - otrajā, ovulācijas, fāzē. Koncepcijas un grūtniecības sākumā luteotropā hormona LTH līmenis pastāvīgi palielinās un var sasniegt maksimumu (Z86 ng / ml) 21-25 nedēļu laikā.

    Tad tas pakāpeniski samazinās, bet paliek paaugstināts divus līdz trīs gadus pēc laktācijas un tūlīt tās laikā. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās pastāvīgi svārstās, tā var fizioloģiski palielināties no rīta, pēc fiziskās slodzes, no taustes pieskaršanās sprauslām, augstā temperatūrā, stresa dēļ, pēc seksa.

    Prolaktīna testu piegāde

    Vīrietim tiek noteikta analīze 2-3 specifisku simptomu klātbūtnē. Pētījums tiek veikts saskaņā ar imūno analīzes metodi. Tirdzniecības centros testu sauc par prolaktīna testu..

    Ko darīt, lai sagatavotos pareizai piegādei? Dienu pirms asins ziedošanas nav izslēgts dzimums, hipotermija, pārkaršana pirts apmeklējuma veidā, fiziskās aktivitātes, stress; vakarā vieglas vakariņas bez olbaltumvielu satura. Atstājiet alkoholu 2 dienas. Analīzes dienā no rīta, 2-3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas, nesmēķējiet, neēdiet brokastis un nepieskarieties sprauslām.

    Asins paraugu ņemšana notiek 2-3 stundas pēc miega, ne vēlāk kā tad, kad prolaktīns sasniedz augstāko līmeni; vēlams no 7 līdz 11 rītā. Rādītāji jāuzskata tikai par atsaucēm.

    Sievietes ziedo asinis MC 1. fāzē.

    Ja prolaktīna diagnostiskie rādītāji ir augstāki nekā parasti (no 40 līdz 600 mU / l auglīgā vecumā un 25-400 mU / l ar menopauzi), diagnoze bez grūtībām norāda uz hiperprolaktinēmiju.

    Hormonu vērtību nestabilitātes dēļ piegāde tiek veikta vairākas reizes. Vīrietim var būt 3 veidu testa rezultāti, un diagnoze ir atšķirīga: makroprolaktinēmija, patiesa hiperprolaktinēmija un apšaubāms rezultāts.

    Ja makroapstrāde nav nepieciešama, šis nosacījums ir drošs vīrietim. Otrajam variantam nepieciešama papildu pārbaude, un galīgā diagnoze tiek atlikta. Ja atbilde ir apšaubāma, analīze tiek atkārtota.

    Ltg un citi dzimumhormoni

    LTH, testosterons un estrogēns ir cieši saistīti. Estrogēna pieauguma rezultātā palielinās PRL un samazinās testosterons. Simptomi ar visiem šiem hormoniem izraisa seksuālu disfunkciju un izmaiņas seksuālajās sekundārajās īpašībās.

    Ārstēšanas principi

    Palielinot prolaktīna daudzumu, ārstēšanas izvēle ir atkarīga no etioloģijas. To neveic, ja svars ir N, hipofīzes struktūras nav traucētas, reproduktīvā sistēma ir normāla.

    Jūs varat pazemināt prolaktīna daudzumu, izmantojot dažādus ārstēšanas veidus: lietojot narkotikas, ārstējot ar radiāciju un operējot. Ja operācija nav iespējama vai pacients atsakās no operācijas, tas nozīmē, ka tiek izmantota apstarošana ar prolaktīnu.

    Staru terapija rada tikpat efektīvus rezultātus.

    Zāles prolaktīna samazināšanai: prolaktīna samazināšana hipofīzes mikroadenomā vai funkcionāls hormonu uzņemšanas dopamīna agonistu palielinājums. Līmenis samazinās pēc 3-4 nedēļām. Ārstēšanas kurss ir no 6 līdz 27 mēnešiem. BT regulāri mēra un tiek veikti prolaktīna testi. Ar hipofīzes makroadenomu - ārstēšanu veic neiroķirurgs.

    Samazināt un samazināt prolaktīna līmeni: prolaktīnam virsnieru mazspējas gadījumā nepieciešams iecelt GCS, HAT, ar vairogdziedzera hipofunkciju - eutiroksu. Tikai tad, ja tabletes neietekmē, tiek izmantota radikāla metode vai staru terapija. Šīm metodēm ir negatīva puse - tiek bojāta hipofīzes viela un ĢM trauki.

    Kā pazemināt prolaktīnu?

    Vispirms jums jāmaina darba un atpūtas režīms un pietiekami gulēt. Kā vēl pazemināt prolaktīnu? Sāciet lietot vit. B6 smadzeņu asinsrites normalizēšanai. Ja nepieciešams lietot anaboliskos steroīdus, izmantojiet antiestrogēnus.

    Hiperprolaktinēmijas ārstēšana tiek veikta, lietojot dopamīna receptoru agonistus: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hvinagolide, Pramipexole, Apomorphine - tie visi satur melnā graudu alkaloīdu. Kā tiek ārstēts paaugstināts prolaktīns? Eutirox lietošana izraisīs hiperprolaktinēmijas līmeņa pazemināšanos.

    Kā var saistīt hipotireozi un augstu prolaktīna līmeni?

    Hiperprolaktinēmiju bieži izraisa vairogdziedzera hipofunkcija, proporcijas starp tām tiek mainītas. Ar hiperprolaktinēmiju testosterons samazinās, tāpēc tiek nozīmēta HAT. Palielināta prolaktīna terapiju papildina ar hepatoprotektoriem, diurētiskiem līdzekļiem, Ca un Vit. D savienojumiem..

    Zāļu lietošana - ārstēšanu bieži veic ar tabletēm. Bromokriptīns kļuva par galveno lietoto narkotiku. Tas dod uzlabojumu 4 no 5 reizēm..

    Kad zāles tiek atceltas, visi simptomi atgriežas - ārstējošajam ārstam par to jābrīdina pacients. Bromokriptīna blakusparādības: slikta dūša un vemšana, ortostatisks sabrukums, migrēna, miega pasliktināšanās un murgi. Šīs izpausmes rodas, ja ārstēšana tiek sākta ar palielinātām zāļu devām. Visbiežāk tie rodas ārstēšanas sākumā, pēc tam iet prom. Tādēļ ārstēšana sākas ar nelielām devām..

    Parlodel - bromokriptīna analogs - ārstēšana sākas ar 4 mg dienā, pēc tam deva palielinās 2 reizes un sasniedz 8 mg. Kabergolīna - vieglāk pārnēsājama, ļoti efektīva.

    Augu izcelsmes preparāti

    Hiperprolaktinēmija: kā to pazemināt - ārstēšanu veic arī ar augu izcelsmes preparātiem. Ciklodinons ir svēto Vitex augļu ekstrakts. Aģents iedarbojas uz hipofīzes laktotrofiem, labi pazemina un normalizē PRL.

    Mastodinons ir homeopātisks augu izcelsmes preparāts. Tas uzlabo mastopātijas stāvokli, novērš hormonālā līmeņa pieaugumu, normalizējot psihoemocionālo stāvokli. Produkts ir labi panesams un drošs.

    Ķirurģiska iejaukšanās

    Prolaktīna palielināšanās: kā to pazemināt? Tiek veikta arī ķirurģiska iejaukšanās ar citu ārstēšanas metožu neefektivitāti un neefektīviem līdzekļiem. Audzējs augšanas laikā var izspiest nervus un asinsvadus, cilvēks var zaudēt redzi un dzirdi. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz MRI skenēšanu. Darbība nedod 100% garantiju, 43% gadījumu ir recidīvi.

    Profilaktiskas darbības

    Jūs nevarat ilgstoši uzturēties saulē - NLO palielina prolaktīna daudzumu. Ir nepieciešams normalizēt svaru, labāk ir atmest smēķēšanu vai samazināt smēķēto cigarešu skaitu. Labāk nelietojiet miega zāles, dodieties gulēt ne vēlāk kā pulksten 22, mainiet diētu.

    Atpūtai jābūt aktīvai, periodiski jālieto vitamīnu kurss. Ieteicams ikdienas pastaigas padarīt obligātas.

    Hiperprolaktinēmijas sindroms neiroleptikā Lekcija par hiperprolaktinēmiju un akromegāliju. Asociētais profesors Poteškins Yu.E. (1. daļa) Dons Trens. prolaktīns ir nit hormons, est ir ļaunais hormons. veica ārkārtas pasākumus.

    Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Intermitējošas badošanās ietekme uz Leptin

    Jaunākie pētījumi liecina, ka periodiska badošanās pazemina leptīna līmeni un uzlabo jutību pret leptīnu. Lai saprastu, kā tas notiek, sapratīsim paaugstināta asins leptīna pamatus daudziem cilvēkiem ar lieko svaru..

    Difūzās izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzerī: kas tas ir, simptomi

    Difūzās izmaiņas nenozīmē, ka cilvēkam ir bīstama slimība, bet tās var norādīt uz patoloģijas sākšanos. Ja persona pamana nepatīkamus simptomus, ieteicams nekavējoties sazināties ar medicīnas speciālistu.