Sibutramīns. Lietošanas instrukcija. Cena, analogi, atsauksmes

Saskaņā ar statistiku, cilvēki ar lielu lieko svaru bieži izmanto farmakoloģiju, lai to mazinātu. Populārāko svara zaudēšanas zāļu topā ietilpst Sibutramīns. Saskaņā ar ražotāja norādījumiem, atbilstoši iedarbības spektram, tas ir anoreksigēns, tā lietošana samazina ēstgribu un tieksmi pēc pārtikas..

Zāles izdalīšanās forma un sastāvs

Sākotnējā Sibutramīna izstrāde tika veikta psiholoģijas jomā. Ir ieteikts to lietot kā antidepresantu. Tomēr zāļu pārbaudes laikā tika konstatēts lielisks anoreksigēns efekts. Pēc tam to sāka izrakstīt dažādas pakāpes aptaukošanās ārstēšanai..

Zāles ir pieejamas iekšķīgai lietošanai paredzētu kapsulu formā. Tie satur vieglu kristālisku pulveri, kas var būt no baltas līdz krēmkrāsas..

Aktīvā viela ir sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts. Tas bija tas, kas kalpoja kā narkotiku nosaukums. Saskaroties ar ūdeni, aktīvā viela izšķīst, bet optimālākais process norit pie skābuma 5,2.

Farmakoloģiskās īpašības

Saskaņā ar farmakoloģiskās iedarbības spektru uz ķermeni Sibutramīns pieder anoreksigēnam priekšzāles - apetītes regulatoru grupai. Lai sāktu neirotransmiteru (serotonīna un norepinefrīna) atkārtotu uzņemšanu, tam jāsadalās aktīvajos metabolītos (pirmās un otrās pakāpes amīnos)..

Serotonīnerģiskās un noradrenerģiskās sistēmas sinerģijas rezultātā rodas šādi farmakoloģiski efekti:

  • termoģenēzes augšana (ķermeņa siltuma ražošanas palielināšanās notiek beta-3-adrenerģisko receptoru aktivācijas dēļ);
  • paaugstināta sāta sajūta, tādējādi samazinot patērētās pārtikas daudzumu;
  • ietekmē brūnos taukaudus, kurus ir visgrūtāk noārdīt.

Svara zaudēšanas rezultāts rodas trīs norādīto faktoru vienlaicīgas ietekmes dēļ. Apetītes samazināšanās neizraisa ķermeņa tauku uzkrāšanos, kā tas parasti notiek.

Līdzīgs reakcijas algoritms rodas sakarā ar to, ka personai ir jāuztur nemainīga temperatūra, un tauku sadalīšana kalpo kā galvenais apkures avots.

Sakarā ar to, ka Sibutramīns palielina paša ķermeņa siltuma ražošanu, receptori neredz nepieciešamību papildināt tauku slāni. Tādējādi notiek pakāpeniska pielāgošanās jaunajiem tauku parametriem. Sasniegtais rezultāts pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas paliek stabils, ja tiek ievērots PP režīms.

Pētījumi par šo narkotiku ir atklājuši tā spēju bloķēt dopamīna, prieka hormona, atkārtotu uzņemšanu, kā arī mainīt trombocītu darbību. Tomēr šī iedarbība ir 3 reizes vājāka nekā ietekme uz norepinefrīnu un serotonīnu.

Sibutramīna lietošanas instrukcijās norādīts, ka:

  • neietekmē monamīnu izdalīšanos;
  • neietekmē MAO inhibitoru aktivitāti;
  • nav antihistamīna iedarbības;
  • neizraisa holīnerģiskās aktivitātes samazināšanos;
  • nesadarbojas ar neirotransmiteru receptoriem.

Ņemot to vērā, ja nav kontrindikāciju uzņemšanai, atbilstībai devām un speciālista ieteikumiem, Sibutramīns ir apstiprināts lietošanai Krievijas Federācijā.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles lietošanas procesā pacienta asinīs mainās asins kvalitatīvais sastāvs.

Jo īpaši ir:

  • paaugstināta blīvuma lipoproteīnu koncentrācijas palielināšanās un zema blīvuma lipoproteīnu samazināšanās;
  • triglicerīdu proporcijas samazināšanās;
  • samazinot kopējo holesterīna līmeni un urīnskābi.

Pētījumi ir parādījuši, ka terapijas laikā nenozīmīgi palielinās asinsspiediens (līdz 3 mm Hg) un sirdsdarbības ātrums (līdz 7 sitieniem minūtē). Kas ir galvenais zāļu aizliegšanas iemesls pacientiem ar sirds problēmām.

Pārejot caur aknām, zāles sadalās divās sastāvdaļās (mono- un didezmetilsibutramīns).Zāles raksturo salīdzinoši augsta biopieejamība. Aktīvo sastāvdaļu absorbcija ir 77%, olbaltumvielu saistīšanās ir 97%.

Maksimālā sibutramīna koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 1-2 stundām, un tās sabrukšanas produkti - pēc 3-4 stundām. Tomēr vienlaicīga lietošana ar pārtiku pagarina šo periodu vidēji par 30%.

Metabolizējas aknu šūnās. Sibutramīna pussabrukšanas periods ir apmēram 1 stunda. Tās sabrukšanas produkti - metabolīti no organisma sāk izdalīties 14-16 stundu laikā. Turklāt neaktīvo metabolītu izdalīšanās notiek caur nierēm, bet sibutramīns un aktīvās vielas - ar žulti.

Lietošanas indikācijas

Sibutramīns, kura lietošanas instrukcijai ir daudz kontrindikāciju, nav paredzēts visiem pacientiem zaudēt svaru.

Lietošanas indikācija var būt:

    barības-strukturālā aptaukošanās 2,3 un 4 grādi;

Sibutramīns ir norādīts uz aptaukošanos

  • liekais svars, ko sarežģī insulīnneatkarīgs cukura diabēts;
  • liela mēroga tauku nogulsnes klātbūtne, ko papildina lipīdu metabolisma pārkāpums (dislipoproteinēmija).
  • Visos vieglākos gadījumos eksperti neiesaka lietot Sibutramīnu daudzo kontrindikāciju un blakusparādību dēļ.

    Kontrindikācijas

    Sibutramīnu, kura lietošanas instrukcija norāda uz tā iedarbības nopietnību uz cilvēka ķermeni, ir bīstami lietot lielākajai daļai pacientu.

    Zāles ir kontrindicētas to cilvēku kategorijās, kuriem ir diagnosticēta:

    • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļu;
    • smaga aknu vai nieru disfunkcija;
    • išēmija;
    • ģenētiski sirds defekti;
    • dekompensēta miokarda disfunkcija;
    • sistēmiska ateroskleroze;
    • Tourette slimība;
    • garīgās slimības (ieskaitot nekontrolētas absorbcijas vai pilnīgas pārtikas noraidīšanas uzbrukumus);
    • paaugstināta sistoliskā vai diastoliskā asinsspiediena sindroms;
    • jebkura veida farmakoloģiskā atkarība;
    • organiskas izcelsmes aptaukošanās;
    • sirdsdarbības ātruma pārkāpums, ieskaitot tahikardiju;
    • smadzeņu asins piegādes pārkāpums;
    • insults;
    • slēgta leņķa glaukoma;
    • tireotoksikoze;
    • hromafinoma;
    • labdabīga prostatas hiperplāzija;
    • Grūtniecības un zīdīšanas laikā;
    • motoriski verbālas piespiedu muskuļu kontrakcijas;
    • krampji un epilepsijas lēkmes.

    Turklāt ir stingri ierobežojumi saderībai ar citām zālēm, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Vienlaikus svara zudumam un L-triptofānam ir aizliegts lietot ne tikai monoamīnoksidāzes inhibitorus, antipsihotiskos līdzekļus, sedatīvus līdzekļus, citus farmakoloģiskus līdzekļus..

    Viņu uzņemšana ir iespējama tikai 2 nedēļas pēc terapijas pārtraukšanas ar Sibutramīna lietošanu.

    Kādā vecumā zāles var lietot

    Sibutramīns, kura lietošanas instrukcijai ir stingri vecuma ierobežojumi, ir atļauts uzņemt tikai personām, kuras sasniegušas 18 gadu vecumu (tikai tad, ja nav kontrindikāciju). Zemākais slieksnis ir 65 gadu vecums, pēc tā sasniegšanas zāļu lietošana nopietni kaitēs veselībai.

    Lietošanas instrukcijas, zāļu Sibutramīna devas

    Izveidotā medicīnas prakse ir tāda, ka šīs zāles tiek parakstītas tikai ārkārtējos gadījumos, kad citas metodes, kā atbrīvoties no liekā tauku, nedeva vēlamo efektu. Tiesības viņu iecelt ir speciālistam ar medicīnisko izglītību un pieredzi svara korekcijā..

    Pēc Sibutramīna lietošanas sākuma ir nepieciešams stingri kontrolēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.

    Minimālajam pārbaužu biežumam pirmajos divos mēnešos jābūt 2 nedēļām. Tad to skaitu var samazināt līdz 1 reizei 30 dienās. Atklājot ievērojamus spiediena pieaugumus vai aritmijas, pārbaužu biežums palielinās. Ja šo rādītāju vērtības sasniedz ierobežojošās robežas (140/90 mm Hg), Sibutramīna uzņemšana tiek pārtraukta.

    Zāles lieto vienu reizi dienā. Optimālais laiks tam ir rīts. Atļauts lietot gan tukšā dūšā, gan pēc brokastīm. Zāles iekļūst kuņģī pilnā apvalkā, tādēļ ir aizliegts to atvērt vai košļāt.

    Lai atvieglotu norīšanu, kapsula tiek mazgāta ar ūdeni. Standarta deva ir 10 mg. Vieglu blakusparādību gadījumā tā tiek samazināta uz pusi.

    Ja 1 mēneša laikā nav vēlamā efekta, devu palielina līdz 15 mg. Kopējais terapijas ilgums vairumā gadījumu ir 1 gads. Tomēr, lietojot lielākas devas, Sibutramīna lietošanas ilgums tiek koriģēts. Zāļu lietošana nekādā veidā neizslēdz fiziskās aktivitātes.

    Blakus efekti

    Saskaņā ar statistiku, katrs 9 no 100 pacientiem saskaras ar zāļu lietošanas negatīvo pusi, lai mazinātu apetīti. Iespējamās negatīvās reakcijas izraisa sirds un asinsvadu, nervu, gremošanas un uroģenitālās sistēmas, kā arī muskuļu un skeleta sistēmas, ENT orgāni un āda.

    Iespējamās blakusparādības:

    • miega traucējumi;
    • reibonis;
    • sāpes mugurkaula kakla daļā, krūtīs vai mugurā;
    • migrēna;
    • sāpes vēderā vai iegurnī;
    • noliekšanās;
    • drudzis (ja nav infekcijas);
    • alerģiskas reakcijas, ieskaitot izsitumus, pūtītes;
    • ģeneralizēta tūska;
    • piena sēnīte;
    • palielināta sirdsdarbība un tahikardija;
    • dedzinoša sajūta uz ādas;
    • asinsspiediena lēciens;
    • fobijas, depresijas sajūtas parādīšanās;
    • sausa mute un pastāvīgas slāpes;
    • kuņģa gļotādas iekaisums;
    • parastā defekācijas procesa pārkāpums;
    • slikta dūša (bieži pavada vemšana);
    • gremošanas grūtības ar sāpēm kuņģī;
    • nekontrolēta pārtikas nepieciešamības palielināšanās;
    • hemorrhoidālo vēnu tromboze;
    • pilnīgs apetītes trūkums;
    • pastiprināta svīšana;
    • garšas uztveres maiņa;
    • muskuļu sāpes;
    • locītavu audu iekaisums;
    • nepastāvīgas locītavu sāpes;
    • cīpslu sinoviālās oderes iekaisums;
    • nervu pārspīlēšana;
    • pastāvīga tieksme pēc miega;
    • parestēzija;
    • emocionālo stāvokļu nestabilitāte;
    • sāpīgas sajūtas ausī;
    • klepus;
    • alerģisks rinīts;
    • deguna blakusdobumu iekaisums;
    • rīkles, balsenes un saišu aparāta gļotādas patoloģija;
    • urīnceļu infekcijas;
    • sāpīgas menstruācijas;
    • asiņošana, kas nav saistīta ar menstruāciju.

    Vismaz vienas no iepriekšminētajām pazīmēm klātbūtne ir labs iemesls, lai pielāgotu aptaukošanās ārstēšanu. Ārsts, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli, var samazināt Sibutramīna devu vai to pilnībā atcelt.

    Pārdozēšana

    Sibutramīns, kura lietošanas instrukcijā ir skaidrs režīma apraksts, pieder pie zāļu skaita, to pārdozēšana var izraisīt visnopietnākās sekas līdz pat nāvei..

    Tas izpaužas ar vairākkārtēju blakusparādību palielināšanos. Ja kāda iemesla dēļ vajadzīgā deva tika pārsniegta, jums jāsazinās ar tuvāko ārstniecības iestādi, lai saņemtu rehabilitācijas terapiju..

    Kopā ar sorbentu uzņemšanu tas ietver:

    • simptomātiska terapija;
    • beta blokatoru ieviešana (ar paaugstinātu spiedienu un aritmiju);
    • vitāli svarīgu orgānu darbības uzraudzība.

    Pašrehabilitācija mājās Sibutramīna pārdozēšanas gadījumā ir nepieņemama.

    Speciālas instrukcijas

    Zāļu lietošana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā, un tā obligāti jāpapildina ar visaptverošiem svara zaudēšanas pasākumiem..

    Obligāto paralēlo pasākumu skaits ietver pāreju uz pareizu uzturu, dzīvesveida maiņu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem, vieglas aerobikas aktivitātes. Dažos gadījumos liekā svara ārstēšanai ir nepieciešama diēta.

    Zāļu mijiedarbība

    Vienlaicīga Sibutramīna lietošana ar citām zālēm ir iespējama tikai pēc atļaujas saņemšanas no ārstējošā ārsta.

    Starp zāļu mijiedarbības iezīmēm ir vērts atzīmēt:

    • antioksidanti, piemēram, eritromicīns, ciklosporīns un ketokonazols, palēnina sibutramīna izvadīšanu no asinīm, tādējādi palielinot tā koncentrāciju;
    • zāles, kam raksturīga serotonīnerģiska iedarbība (Fevarīns, Paroksetīns, Efektīns, Citaloprams), var izraisīt krampjus, caureju, drudzi un serotonīna intoksikāciju, kas var izraisīt nāvi;
    • efedrīna un pseidoefedrīna zāles kombinācijā ar sibutramīnu palielina asinsspiedienu un pulsu;
    • makrolīdu grupas antibiotiskie līdzekļi palīdz paātrināt sibutramīna uzsūkšanos.

    Vienlaicīga alkohola lietošana ar zālēm nemaina zāļu iedarbību uz ķermeni. Tomēr šī prakse neveicina svara zudumu..

    Analogi

    Neskatoties uz daudzajām blakusparādībām, Sibutramīns ir viena no populārākajām svara zaudēšanas zālēm. Tirgū ir vairākas zāles ar identisku aktīvo vielu..

    Analogu piemēri:

    • Slimija;
    • Reduksin (pieejams 3 formās: Standard, Met un Light);
    • Lindax;
    • Goldline (klasiskais un Plus formāts);
    • Meridia.

    Slimia, Lindaxa un Meridia ir ārvalstu farmācijas uzņēmumu produkti. Sakarā ar ārvalstīs īstenoto politiku attiecībā uz Sibutramīnu tās vairs netika ražotas.

    Atsauces nolūkos sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts ir aizliegts Amerikas Savienotajās Valstīs, ES valstīs, Ķīnā, Austrālijā, Kanādā, Meksikā, Indijā, Jaunzēlandē un Honkongā. Krievijā tas joprojām ir starp atļautajiem, taču to pārdod tikai pēc receptes.

    Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi, nosacījumi

    Ņemot vērā zāļu iedarbības īpatnības uz cilvēku, tā iegāde aptiekās ir iespējama tikai pēc receptes. Tam jābūt iespiestam uz īpašas veidlapas, un tam jābūt visiem nepieciešamajiem zīmogiem un parakstiem.

    Sibutramīna glabāšanas laiks ir 2 gadi, sākot no ražošanas datuma. Tas vienmēr ir norādīts uz ārējā iepakojuma un blistera. Uzglabāšanas ieteikumi ir tādi paši kā jebkurām zālēm - tumšā, vēsā vietā, kas nav pieejama bērniem. Ideāli apstākļi zāļu ievietošanai - ledusskapja augšējais plaukts.

    Cena aptiekās Maskavā, Sanktpēterburgā, reģionos

    Zāles izmaksas ir atkarīgas no iepakojuma tilpuma. 20 mg devā Sibutramīns ir pieejams 50 vai 64 tabletēs vienā kartona kastē. Un 15 miligramu versija tiek pārdota 30 vai 100 gabalos. plastmasas traukā vai mini formātā 10 kapsulām. Jo lielāka ir iepakojuma deva un izmērs, jo dārgāks būs pirkums..

    Vidējās 50 kapsulu 20 mg zāļu izmaksas galvaspilsētā ir 2 990 rubļi. Sanktpēterburgā pat tiešsaistes aptiekās to atrast ir diezgan problemātiski. Sibutramīna (tās pašas 50 kapsulas pa 20 mg katrā) iegāde Ņevas pilsētā maksās gandrīz divreiz dārgāk 4820 rubļu.

    Vidējā zāļu cenu starpība ir parādīta attēlā:

    Lētākās zāles var iegādāties Maskavā. Tālo Austrumu iedzīvotājiem tas maksās uz pusi dārgāk, kas ir diezgan izskaidrojams ar transporta izmaksām..

    Neskatoties uz to, ka starp šo zāļu pārdevējiem internetā ir ievērojamas cenu atšķirības, pirkums jāveic tikai uzticamās vietās. Tas samazinās viltus iegūšanas iespējamību..

    Neskatoties uz acīmredzamo Sibutramīna efektivitāti cīņā pret aptaukošanos, tā lietošana ārpus lietošanas instrukcijām un bez ārsta receptes ir saistīta ar nopietnām veselības problēmām. Galu galā ne velti zāles vadošajās valstīs tika aizliegtas jau 2000. gados, kad pacienti sāka ierasties ar sūdzībām par sāpēm sirdī, spiediena lēcieniem un nervu traucējumiem..

    Raksta dizains: Mila Fridan

    Sibutramīna novājēšanas zāles

    Ir ļoti daudz cilvēku, kuri viena vai otra iemesla dēļ cieš no liekā svara. Atbrīvoties no tā ne vienmēr ir viegli. Vingrinājumi un diēta ne vienmēr ir efektīvas iespējas. Turklāt papildus tam, ka jums ir jāsamierinās ar dažiem ierobežojumiem, kā arī jāpiešķir zināms laiks šim procesam, jums ir jābūt labam gribasspēkam. Tāpēc daudzi pievērš uzmanību narkotikām, jo ​​īpaši zālēm Sibutramīns svara zaudēšanai.

    Cilvēku skaits, kuri cieš no aptaukošanās, katru gadu pieaug. Attiecīgi pieaug problēmas steidzamība. Liekais svars ir ne tikai izskata problēma. Tas rada arī psiholoģisku diskomfortu: cilvēks izskaidro savu figūru. Ne vienmēr ir iespējams zaudēt svaru, pat ja katru dienu vingrojat un pareizi ēdat. Tāpēc ārsti izraksta narkotikas, īpaši Sibutramīnu.

    Zāles īpašības

    Sibutramīns tiek nozīmēts cilvēkiem ar aptaukošanos un lieko svaru. Šajā gadījumā viens no vissvarīgākajiem nosacījumiem ir rezultātu trūkums, lietojot citas svara zaudēšanas metodes, piemēram, pareiza uztura ievērošanu, diētas, regulāru sportu un fiziskās aktivitātes. Neskatoties uz to, ka zāles Sibutramīns darbojas efektīvi un pēc tās kursa tiek novērots pozitīvs rezultāts, ir jāsaprot, ka šīs tabletes ir spēcīgas zāles.

    Lūdzu, ņemiet vērā: tāpat kā daudzām citām zālēm, arī Sibutramīnam ir savas blakusparādības un dažas kontrindikācijas.

    Sibutramīns, tāpat kā citas zāles, jālieto tikai pēc konsultēšanās ar vadošo ārstu, jo tā lietošana ārpus instrukcijas var izraisīt blakusparādības un pārdozēšanu. Kopumā atsauksmes par svara zaudēšanu par Sibutramīnu ir daudzpusīgas. Patiešām, tāpat kā daudzas citas zāles, tas var nederēt cilvēkam.

    Mēs iesakām izlasīt rakstu par diētas tabletēm.

    Sibutramīna cena

    Tabulā parādīts, cik daudz Sibutramīns maksā dažādām devām un iepakojumiem; īpašās aptiekās cenas var atšķirties gan uz augšu, gan uz leju..

    DevasIepakojumsCena
    Sibutramīns 20mg50 kapsulas3000 rbl
    Sibutramīns 20mg100 kapsulas5700 rbl

    Galvenā informācija

    Šīs zāles parādījās vairāk nekā pirms divām desmitgadēm. Sibutramīnam ir galvenā darbība aptaukošanās un svara zuduma ārstēšanā. Būtu jāsaprot, ka zaudēt svaru, vienkārši lietojot šīs tabletes, nedarbosies. Sibutramīnu ieteicams lietot tikai kombinācijā ar speciālista kontrolētu uzturu un regulārām un pakāpeniski paaugstinātām fiziskām aktivitātēm..

    Pirmais, kas jūtams pēc Sibutramīna tablešu lietošanas, ir sāta sajūta. Pat ja jūs ēdat ļoti mazu ēdiena daļu, tas būs pietiekami ķermenim, un tas būs pilns. Apetītes nomākšana ir viena no vissvarīgākajām Sibutramīna īpašībām. Tas ir saistīts ar tā ietekmi uz smadzenēm, kas ir atbildīga par sāta sajūtu. Attiecīgi tas noved pie tā, ka pacients patērē ievērojami mazāk pārtikas, tiek sadedzinātas uzkrātās rezerves un tauku nogulsnes.

    Ķīmiskais savienojums
    IUPAC(±) -1- (4-hlorfenil) -N, N-dimetil-alfa- (2-metilpropil) ciklobutānaetanamīns (hidrohlorīda veidā)
    Bruto formulaC17H26ClN
    Molekulmasa279,85 g / mol
    CAS106650-56-0
    PubChem5210
    DrugBankAPRD00456
    Klasifikācija
    Saimniecības grupaApetītes regulatori
    ATXA08AA10
    ICD-10E66
    Farmakokinētika
    BiopieejamībaAbsorbcija 77%, domājams, pirmās kārtas efekts
    VielmaiņaAknas (saistītas ar CYP3A4)
    Pus dzīvesibutramīnu apmēram 1 stundu
    metabolīts 1: 14 stundas
    metabolīts 2: 16 stundas
    IzdalīšanāsŽults (sibutramīns un aktīvie metabolīti), nieres (neaktīvie metabolīti)

    Šīs zāles lieto, ja citi pasākumi nav devuši vēlamo efektu svara zaudēšanā. Tieši šādos izņēmuma gadījumos ārsti iesaka lietot Sibutramīna tabletes. Visā ārstēšanas kursā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā, kurš specializējas svara zaudēšanas problēmās.

    Turklāt būtu jānosaka šādas darbības:

    • individuāls sabalansēts uzturs;
    • pielāgot dzīvesveidu un dažus ieradumus;
    • paaugstinātas fiziskās aktivitātes, sports.

    Mēs iesakām izlasīt rakstu par tauku degļiem svara zaudēšanai.

    Kontrindikācijas

    Jebkurām zālēm, ieskaitot Sibutramīnu, ir ne tikai labvēlīga ietekme, bet arī kontrindikācijas. Zāļu lietošanas instrukcijās ir šāds slimību saraksts, pēc diagnozes šīs tabletes nav ieteicams lietot.

    Piemēram:

    • jebkura išēmijas stadija;
    • iedzimtu un iegūtu sirds defektu klātbūtne;
    • grūtniecība;
    • tahikardija;
    • identificējot organiskos cēloņus, kas veicina aptaukošanos;
    • augsta jutība pret zālēm, kā arī tās sastāvdaļām;
    • garīga slimība;
    • aritmija;
    • asinsrites pārkāpums smadzeņu garozā;
    • insults;
    • nieru un aknu slimības;
    • laktācijas periods;
    • glaukoma;
    • būt atkarīgam no alkohola vai narkotikām.

    Tādējādi, ja netiek ievēroti norādījumi, zāles var dot ne tikai labumu, bet arī kaitēt organismam..

    Blakusparādības un pārdozēšana

    Papildus kontrindikācijām Sibutramīnam ir diezgan liels blakusparādību saraksts. Būtu jāsaprot, ka pat vienkāršam Citramon un Analgin ir arī iespaidīgs saraksts. Tāpēc pirms Sibutramīna lietošanas ieteicams saprātīgi izsvērt plusus un mīnusus.

    Lietojot tabletes, var parādīties šādas parādības:

    • reibonis;
    • sajūsmas sajūta, bailes;
    • bezmiegs;
    • galvassāpes;
    • sirdsdarbības ritma pārkāpums;
    • pastiprināta svīšana;
    • sausuma sajūta mutē;
    • slikta dūša, vemšana;
    • izmaiņas uzvedībā, psihē;
    • alerģiskas reakcijas pret zālēm un to atsevišķajām sastāvdaļām;
    • pastiprināts klepus;
    • laringīts;
    • muguras sāpes;
    • narkomānijas efekts.

    Pārdozēšanas gadījumā var palielināties blakusparādības. Tajā pašā laikā ārstu komentāri ir vienisprātis: kad parādās pirmie simptomi, pacientam ieteicams lietot devu atbilstoši aktīvās ogles ķermeņa masai, izsaukt ārstu vai ātro palīdzību un pēc tam sazināties ar indes kontroles centru.

    Lietošanas instrukcija

    Ja pievērsiet uzmanību Sibutramīna lietošanas instrukcijām, svara zudumam varat noteikt dienas devu. Sākotnēji vajadzētu būt 10 mg dienā. Kapsulas jālieto no rīta. Tos nedrīkst košļāt vai norīt, kā norādīts. Ja nepieciešams, zāles var dzert, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens (līdz 1 glāzei). Pēc zāļu lietošanas sākšanas jums jāuzrauga svara zaudēšanas rezultāts un jāievēro citas receptes (pareiza uztura ievērošana, regulāri vingrinājumi). Lietojot narkotiku kursu ar šādu devu, 2 kg vajadzētu iziet 4 nedēļu laikā. Ja šo rezultātu neievēro, lai palielinātu zāļu efektivitāti, devu palielina līdz 15 mg. Tajā pašā laikā vēl lielāks pieaugums nav iespējams. Turklāt 15 mg zāļu var lietot stingri ierobežotu laiku..

    Zāļu Sibutramīns lietošana tiek nozīmēta vienu gadu. Nav ieteicams to lietot ilgāku laiku, jo nav ticamu datu par šo tablešu drošību un efektivitāti. Turklāt ir vērts pievērst uzmanību šādam faktam: ja pacients ik pēc trim mēnešiem nezaudē vismaz 5% ķermeņa svara, vienlaikus ievērojot visas receptes, neefektivitātes dēļ zāles jāpārtrauc. Regulāra Sibutramīna uzņemšana izraisa ievērojamu svara zudumu. Bet tajā pašā laikā neaizmirstiet par to, cik bīstams ir Sibutramīns. Saskaņā ar vidējiem datiem pacienti lieko svaru zaudē sešu mēnešu laikā. Šajā gadījumā rezultāts saglabājas visā ārstēšanas periodā..

    Svarīgs! Ja esat aizmirsis tableti, nākamajā dienā deva nav jāpalielina. Jums vienkārši jāatgriežas pie ierastā grafika. Ir arī vērts atcerēties, ka pēc iepriekšējas vienošanās ar ārstu ir nepieciešams pārtraukt jebkuru zāļu lietošanu..

    Piesardzības pasākumi un vispārīgi padomi

    Nepieciešams neaizmirst, ka zāļu efektivitāte ļaus sasniegt maksimālos rezultātus tikai kopā ar diētu. Tāpat nav ieteicams aizmirst par lielo blakusparādību sarakstu un pareizo Sibutramīna devu režīmu..

    Turklāt ieteicams ievērot šādus piesardzības pasākumus:

    • nav ieteicams lietot zāles cilvēkiem ar paaugstinātu vecumu;
    • strādājot ar mehānismiem;
    • vadot transportlīdzekli;
    • zāles nav ieteicams lietot alkoholisko dzērienu dzeršanas laikā, jo sibutramīns ievērojami uzlabo alkohola nomierinošās īpašības.

    Lietojot zāles, ieteicams periodiski apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu fizisko stāvokli un noteiktu zāļu efektivitātes pakāpi. Ja nepieciešams, diētu var mainīt, kā arī palielināt fizisko aktivitāti. Pašerapija ar narkotikām nav atļauta.

    Sibutramīna izplatība

    Sākotnēji šīs zāles tika ražotas ASV, taču šodien tās ir aizliegtas uzņemšanai tādās valstīs kā Kanāda, Eiropa, Austrālija un ASV. Tas bija saistīts ar faktu, ka tika pierādīta Sibutramīna negatīvā ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu. Krievijā zāles, tāpat kā to analogus, aptiekā var iegādāties tikai pēc ārsta receptes. Viņš papildinās spēcīgo narkotiku sarakstu. Turklāt tas tiek nozīmēts tikai tad, ja nav diētu un fizisko aktivitāšu ietekmes..

    Atsauksmes par svara zaudēšanu

    Zāles novājēšanai sibutramīna veidā, cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par tiem, kuri zaudē svaru.

    Jekaterina, 28 gadus veca, Maskava (2020. gada 5. janvāris): Es gribētu atzīmēt, ka kopumā zāles darbojas ļoti labi un efektīvi. Turklāt atšķirībā no daudziem citiem produktiem tam ir pieņemamas izmaksas, kas arī ir svarīgi. Pateicoties zāļu lietošanai, Sibutramīns spēja atbrīvoties no 7 kg. Tajā pašā laikā es mainīju savu dzīvesveidu: cenšos vairāk kustēties un vairāk sekot tam, ko ēdu..

    Tatjana, 36 gadus veca, Jekaterinburga (2020. gada 12. janvāris): Es zāles lietoju īsu laiku, bet rezultāts nebija viennozīmīgs. Ir vērts atzīmēt, ka tikai 3 nedēļu laikā es varēju samazināt savu svaru par 4,5 kg. Tajā pašā laikā pēc uzņemšanas beigām es pamanīju vēl vienu pozitīvu zāļu efektu: taukainu ēdienu vilkšana kļuva mazāka.

    Ivans, 41, Maskava (2020. gada 16. janvāris): Es ilgu laiku cīnījos ar lieko svaru. Izrakstītas tabletes Sibutramīns. Es neticēju pozitīvam rezultātam, bet sāku pieņemt. Rezultātā es sāku pamanīt, ka viss pamazām aiziet. Konkrētas blakusparādības netika pamanītas. Paņēma to, kā noteicis ārsts. Tajā pašā laikā es centos pastāvīgi ievērot uztura ieteikumus un neatteicos no nodarbībām sporta zālē..

    Sibutramīns (Sibutramīns)

    Krievu nosaukums

    Vielas latīņu nosaukums Sibutramīns

    Ķīmiskais nosaukums

    1- (4-hlorfenil) -N, N-dimetil-alfa- (2-metilpropil) ciklobutānaetanamīns (un kā hidrohlorīds)

    Bruto formula

    Farmakoloģiskā grupas viela Sibutramīns

    • Apetītes regulatori

    Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

    CAS kods

    Vielas Sibutramīns raksturojums

    Sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts ir balts vai krēmīgs kristālisks pulveris. Šķīdība ūdenī: 2,9 mg / ml pie pH 5,2. Sadalīšanās koeficients (oktanols / ūdens): 30,9 (pH 5,0). Molekulmasa 334,33.

    Farmakoloģija

    Nomāc neirotransmiteru - serotonīna un norepinefrīna - atkārtotu uzņemšanu no sinaptiskā spraugas, pastiprina centrālās norepinefrīna un serotonīnerģiskās sistēmas sinerģisko mijiedarbību. Samazina apetīti un patērētās pārtikas daudzumu (palielina sāta sajūtu), palielina termoģenēzi (netiešas beta aktivācijas dēļ)3-adrenerģiskie receptori), ietekmē brūnos taukaudus. Tas organismā veido aktīvos metabolītus (primāros un sekundāros amīnus), kas ievērojami pārspēj sibutramīnu ar spēju kavēt serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistīšanos. In vitro pētījumos aktīvie metabolīti arī bloķē dopamīna atkārtotu uzņemšanu, bet 3 reizes vājāki par 5-HT un norepinefrīnu. Ne sibutramīns, ne tā aktīvie metabolīti neietekmē monoamīnu izdalīšanos un MAO aktivitāti, mijiedarbojas ar neirotransmiteru receptoriem, ieskaitot serotonīnerģiskos, adrenerģiskos, dopamīnerģiskos, benzodiazepīnus un glutamātus (NMDA), nav antiholīnerģisku un antihistamīna iedarbību. Nomāc trombocītu 5-HT uzņemšanu un var mainīt trombocītu darbību.

    Svara zudumu papildina ABL koncentrācija serumā un triglicerīdu, kopējā holesterīna, ZBL holesterīna un urīnskābes samazināšanās..

    Ārstēšanas laikā ir neliels asinsspiediena paaugstināšanās miera stāvoklī (par 1–3 mm Hg) un mērens sirdsdarbības ātruma pieaugums (par 3–7 sitieniem / min), bet atsevišķos gadījumos iespējamas izteiktākas izmaiņas. Vienlaicīgi lietojot kopā ar mikrosomu oksidācijas inhibitoriem, sirdsdarbības ātrums palielinās (par 2,5 sitieniem / min) un pagarinās QT intervāls (par 9,5 ms).

    Divu gadu pētījumos ar žurkām un pelēm, lietojot devas, kuru rezultātā tika ievadīta novērotā kopējā platība zem koncentrācijas un laika līknēm (AUC) diviem aktīvajiem metabolītiem, pārsniedza to, lietojot MRDC par 0,5–21 reizes, palielinājās labdabīgu audzēju sastopamība sēklinieku intersticiālie audi galvenokārt žurku tēviņiem. Pelēm un žurku mātītēm netika konstatēta kancerogēna iedarbība. Nav mutagēnas iedarbības, neietekmē auglību. Kad žurkām tika ievadītas devas, kuru abu aktīvo metabolītu AUC bija 43 reizes augstākas nekā novērotās, lietojot MRDC, teratogēna iedarbība netika atklāta. Tomēr pētījumos, kas veikti ar holandiešu jostu trušiem apstākļos, kad sibutramīna aktīvo metabolītu AUC bija 5 reizes augstākas nekā lietojot MRDC, pēcnācējiem tika konstatētas fiziskās attīstības novirzes (izmaiņas purnas, auss, astes, kaula biezuma formā vai lielumā ).

    Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta vismaz par 77%. "Pirmajā reizē" caur aknām tā notiek biotransformācija citohroma P450 izoenzīma CYP3A4 ietekmē, veidojoties diviem aktīviem metabolītiem (mono- un didezmetilsibutramīnam). Pēc vienas 15 mg C devas lietošanasmaks monodesmetilsibutramīns ir 4 ng / ml (3,2-4,8 ng / ml), didezmetilsibutramīns - 6,4 ng / ml (5,6-7,2 ng / ml). Cmaks sasniegts pēc 1,2 stundām (sibutramīns), 3-4 stundām (aktīvie metabolīti). Vienlaicīga pārtikas uzņemšana pazemina Cmaks metabolītu par 30% un palielina laiku līdz 3 stundām, nemainot AUC. Ātri izplatās audos. Saistība ar olbaltumvielām ir 97% (sibutramīns) un 94% (mono- un didezmetilsibutramīns). Aktīvo metabolītu līdzsvara koncentrācija asinīs tiek sasniegta 4 dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma un pēc vienas devas lietošanas ir aptuveni 2 reizes lielāka nekā plazmas koncentrācija. T1/2 sibutramīns - 1,1 stundas, monodesmetilsibutramīns - 14 stundas, didezmetilsibutramīns - 16 stundas. Aktīvie metabolīti tiek hidroksilēti un konjugēti, veidojot neaktīvus metabolītus, kurus izdalās galvenokārt caur nierēm.

    Vielas Sibutramīns lietošana

    Kompleksā uzturošā terapija pacientiem ar lieko svaru ar barības aptaukošanos ar ķermeņa masas indeksu 30 kg / m 2 vai vairāk vai ar ķermeņa masas indeksu 27 kg / m 2 vai vairāk, bet citu riska faktoru klātbūtnē liekā svara dēļ (cukurs 2. tipa cukura diabēts, dislipoproteinēmija).

    Kontrindikācijas

    Paaugstināta jutība, organiski aptaukošanās cēloņi, nervozā anoreksija vai nervozā bulīmija, garīgās slimības, Žila de la Tureta sindroms, koronārā sirds slimība, dekompensēta sirds mazspēja, iedzimta sirds slimība, okluzīva perifēro artēriju slimība, tahikardija, aritmija, pārejoša cerebrovaskulāra slimība (apvainojums) cerebrālā cirkulācija), arteriālā hipertensija (BP> 145/90 mm Hg), hipertireoze, smaga aknu vai nieru disfunkcija, labdabīga prostatas hiperplāzija, kurai pievienots atlikušais urīns, feohromocitoma, glaukoma, konstatēta farmakoloģiska, atkarība no narkotikām un alkohola, vienlaicīga lietošana vai mazāks par 2 nedēļām pēc MAO inhibitoru vai citu uz centrālo nervu sistēmu iedarbojošo zāļu (ieskaitot antidepresantus, neiroleptiskos līdzekļus, triptofānu), kā arī citu ķermeņa svara samazināšanas zāļu atcelšanas.

    Lietošanas ierobežojumi

    Epilepsija, motoriski verbālā ticība (piespiedu muskuļu kontrakcijas, traucēta artikulācija), bērnība un vecums (lietošanas drošība un efektivitāte bērniem līdz 18 gadu vecumam un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, nav noteikta).

    Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Nav ieteicams grūtniecības laikā (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi ar sievietēm nav veikti).

    FDA C darbības kategorija.

    Nav zināms, vai sibutramīns un tā metabolīti nonāk mātes pienā. Zīdīšanas laikā lietošana nav ieteicama.

    Vielas Sibutramīns blakusparādības

    Placebo kontrolētos pētījumos blakusparādību dēļ 9% pacientu, kuri saņēma sibutramīnu (n = 2068), un 7% pacientu, kuri saņēma placebo (n = 884), pārtrauca ārstēšanu..

    Placebo kontrolētos pētījumos visbiežāk sastopamās blakusparādības bija sausa mute, anoreksija, bezmiegs, aizcietējums, galvassāpes.

    Šīs ir blakusparādības, kas tika novērotas pacientiem, kuri lietoja sibutramīnu, ar biežumu ≥1% vai biežāk nekā placebo grupā. Šīs blakusparādības sastopamības biežums sibutramīna grupā ir norādīts blakus nosaukumam iekavās - līdzīgi dati placebo grupā.

    Ķermenis kopumā: galvassāpes - 30,3% (18,6%), muguras sāpes - 8,2% (5,5%), gripai līdzīgs sindroms - 8,2% (5,8%), nejaušas traumas - 5,9% (4,1%), astēnija - 5,9% (5,3%), sāpes vēderā - 4,5% (3,6%), sāpes krūtīs - 1,8% (1,2) kakla sāpes - 1,6% (1,1%), alerģiskas reakcijas - 1,5% (0,8%).

    No sirds un asinsvadu sistēmas un asiņu puses (hematopoēze, hemostāze): tahikardija - 2,6% (0,6%), vazodilatācija (ādas hiperēmija ar siltuma sajūtu) - 2,4% (0,9%), migrēna - 2, 4% (2,0%), hipertensija / paaugstināts asinsspiediens - 2,1% (0,9%), sirdsdarbības ātrums - 2,0% (0,8%).

    No gremošanas trakta: anoreksija - 13,0% (3,5%), aizcietējums - 11,5% (6,0%), palielināta ēstgriba - 8,7% (2,7%), slikta dūša - 5,9 % (2,8%), dispepsija - 5,0% (2,6%), gastrīts - 1,7% (1,2%), slāpes - 1,7% (0,9%), vemšana - 1, 5% (1,4%), hemoroīdu saasināšanās - 1,2% (0,5%).

    No balsta un kustību aparāta puses: artralģija - 5,9% (5,0%), mialģija - 1,9% (1,1%), tendosinovīts - 1,2% (0,5%), locītavu slimības - 1.1% (0.6%).

    No nervu sistēmas un maņu orgāniem: sausa mute - 17,2% (4,2%), bezmiegs - 10,7% (4,5%), reibonis - 7,0% (3,4%), nervozitāte - 5,2% (2,9%), trauksme - 4,5% (3,4%), depresija - 4,3% (2,5%), parestēzija - 2,0% (0,5%) miegainība - 1,7% (0,9%), uzbudinājums - 1,5% (0,5%), emocionālā labilitāte - 1,3% (0,6%), garšas izmaiņas - 2,2% (0, 8%), ausu slimības - 1,7% (0,9%), ausu sāpes - 1,1% (0,7%).

    Elpošanas sistēma: rinīts - 10,2% (7,1%), faringīts - 10,0% (8,4%), sinusīts - 5,0% (2,6%), palielināts klepus - 3,8 % (3,3%), laringīts - 1,3% (0,9%).

    No ādas puses: izsitumi - 3,8% (2,5%), svīšana - 2,5% (0,9%), Herpes simplex - 1,3% (1,0%), pūtītes - 1,0 % (0,8%).

    No uroģenitālās sistēmas: dismenoreja - 3,5% (1,4%), urīnceļu infekcijas - 2,3% (2,0%), maksts kandidoze - 1,2% (0,5%), metrorāģija - 1.0% (0.8%).

    Citi: ģeneralizēta tūska - 1,2% (0,8%).

    Mijiedarbība

    Mikrosomu oksidācijas inhibitori, t.sk. Citohroma P450 CYP3A4 inhibitori (ketokonazols, eritromicīns, ciklosporīns utt.) Samazina sibutramīna klīrensu. Zāles ar serotonīnerģisku aktivitāti palielina risku saslimt ar serotonīna sindromu (uzbudinājums, svīšana, caureja, drudzis, aritmija, krampji utt.).

    Pārdozēšana

    Simptomi: palielināta blakusparādību smagums, visbiežāk tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, galvassāpes un reibonis.

    Ārstēšana: aktivētās ogles lietošana, simptomātiska terapija, vitālo funkciju novērošana, paaugstinot asinsspiedienu un tahikardiju - beta blokatoru iecelšana.

    Lietošanas veids

    Piesardzības pasākumi Sibutramīnam

    Pirmajos 2 ārstēšanas mēnešos ik pēc 2 nedēļām un pēc tam reizi mēnesī jāuzrauga asinsspiediens un pulsa ātrums. Pacientiem ar arteriālu hipertensiju ar asinsspiedienu> 145/90 mm Hg. kontrole jāveic rūpīgāk un biežāk, kā arī divreiz reģistrēta asinsspiediena paaugstināšanās> 145/90 mm Hg gadījumā. ārstēšana jāpārtrauc. Sāpes krūtīs, progresējoša aizdusa (elpošanas traucējumi) un apakšējo ekstremitāšu tūska terapijas laikā var liecināt par plaušu hipertensijas attīstību (šajā gadījumā jums noteikti jākonsultējas ar ārstu).

    Nav ieteicams vienlaikus lietot zāles, kas palielina QT intervālu (astemizols, terfenadīns, antiaritmiski līdzekļi un citas zāles), zāles, kas satur efedrīnu, fenilpropanolamīnu, pseidoefedrīnu utt. (Asinsspiediena paaugstināšanās un sirdsdarbības ātruma palielināšanās draudi), kā arī citas anoreksigēnas zāles ar centrālo darbības mehānismu. Hipokaliēmijas un hipomagnēzijas fona gadījumā jāievēro piesardzība, ja aknu un nieru darbības traucējumi ir viegli vai vidēji smagi.

    Sievietēm reproduktīvā vecumā ārstēšanas laikā jālieto atbilstoša kontracepcijas metode.

    Jāpatur prātā, ka sibutramīns var mazināt siekalošanos un veicināt zobu bojāšanos, periodonta slimību, kandidozi un diskomfortu mutes dobumā. Ārstēšanas laikā ieteicams ierobežot alkohola lietošanu..

    Darba laikā to nedrīkst izmantot transportlīdzekļu vadītāji un cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar paaugstinātu uzmanības koncentrāciju.

    Speciālas instrukcijas

    Lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad visi citi ķermeņa svara samazināšanas pasākumi ir neefektīvi. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, kuram ir pieredze aptaukošanās novēršanā, kas ir sarežģītas terapijas sastāvdaļa (diēta, ēšanas paradumu un dzīvesveida izmaiņas, palielināta fiziskā aktivitāte). 15 mg devas lietošanas laiks ir jāierobežo laikā.

    Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām

    Tirdzniecības nosaukumi

    NosaukumsVyshkovsky Index ® vērtība
    Meridia0,0079
    Goldline ®0,0056
    Lindax0,0036
    Sibutramīns0,0017
    Sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts0,0009
    Slimia ®0,0008
    • Zāles un vielas
      • Zāļu un vielu indekss
      • Aktīvo sastāvdaļu indekss
      • Ražotāji
      • Farmakoloģiskās grupas
        • Farmakoloģisko grupu klasifikācija
        • Farmakoloģisko grupu indekss
      • ATX klasifikācija
      • Zāļu formu klasifikācija
      • Slimību direktorijs
        • Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10)
        • Slimību un apstākļu indekss
      • Zāļu (aktīvo vielu) mijiedarbība
      • Farmakoloģiskās iedarbības indekss
      • Iepakojumu autentiskuma pārbaude, izmantojot 3D
      • Reģistrācijas apliecību meklēšana
    • Papildinājumi un citi TAA
      • Uztura bagātinātāji
        • Uztura bagātinātāju indekss
        • Uztura bagātinātāju klasifikācija
      • Citi TAA
        • Indekss uz citiem TAA
        • Citu TAA klasifikācija
    • Cenas
      • VED cenas
      • Zāļu un citu TAA cenas Maskavā
      • Zāļu un citu TAA cenas Sanktpēterburgā
      • Zāļu un citu TAA cenas reģionos
    • jaunumi un notikumi
      • jaunumi
      • Notikumi
      • Farmācijas uzņēmumu paziņojumi presei
      • Pasākumu arhīvs
    • Produkti un pakalpojumi
      • VED cenas
      • 3D iepakojums
      • Saskaņošana
      • Noraidīšana
      • Mijiedarbība
      • Farmakvivalence
      • Ārstu uzziņu grāmatu elektroniskās versijas
      • Mobilās lietojumprogrammas
      • Medicīnas iestāžu meklēšana Krievijas Federācijā
    • Bibliotēka
      • Grāmatas
      • Raksti
      • Normatīvie akti
    • Par uzņēmumu
    • Pirmās palīdzības aptieciņa
    • Interneta veikals

    Visas tiesības aizsargātas. Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta. Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

    Sibutramīns svara zaudēšanai: lietošanas līdzekļu un seku apraksts

    Lai nomāktu iesakņojušos apetīti un izārstētu aptaukošanos, svara zudumam ieteicams lietot zāles Sibutramīns. Iepriekš depresijas ārstēšanai tika izmantoti raksturīgi medikamenti, taču praksē tas izrādījās ļoti viduvējs. Pašlaik ir identificēta unikāla iespēja apetītes nomākšanai, veiksmīgai cīņai ar liekajiem kilogramiem. Pirms lietot sibutramīna diētas tabletes, jums jākonsultējas ar savu dietologu, veselības aprūpes speciālistu.

    Kas ir Sibutramīns

    Šīs sintētiskās zāles cīņā pret uztura aptaukošanos ir pieejamas tablešu veidā, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai. Pateicoties aktīvajām sastāvdaļām, sāta sajūta rodas priekšlaicīgi, tāpēc ikdienas porcijas tiek pakāpeniski samazinātas, nekaitējot veselībai. Arī liekais svars samazinās. Sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts ir spēcīgs medikaments, kura terapeitiskais efekts tiek sasniegts, pateicoties tā paša nosaukuma aktīvās vielas Sibutraminum aktivitātei.

    Tā paša nosaukuma aktīvā sastāvdaļa organismā nodrošina anoreksigēnu efektu, tas ir, nodrošina pastiprinātu siltuma apmaiņu, kuras dēļ zemādas tauki tiek efektīvi sildīti. Pēc vienas devas lietošanas tiek stimulēti beta adrenerģiskie receptori, kas ir atbildīgi par enerģijas izdalīšanos. Sakarā ar mērenu inhibējošo efektu un smadzeņu hormonu-neirotransmiteru darbību samazinās apetīte, dienas porciju apjoms.

    Preparāti ar sibutramīnu samazina holesterīna līmeni asinīs un veicina glicerīdu koncentrācijas samazināšanos, kas palīdz saglabāt stingru diētu ilgu laiku bez stingras diētas. Sintētisko vielu sadalīšanās process tiek novērots aknās, tomēr aktīvie metabolīti joprojām 4 dienas atrodas sistēmiskajā cirkulācijā..

    Kas ir bīstams

    Pirms pērkat narkotikas aptiekā, jums jānoskaidro iespējamais drauds jūsu pašu veselībai. Piemēram, zāles var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas. Alternatīvi, tie var būt aritmijas un tahikardijas uzbrukumi, paaugstināts asinsspiediens. Tā kā zālēm ir sistēmiska iedarbība organismā, blakusparādības izplatās visos sistēmas iekšējos orgānos, uzbrukumi pirmajās aptaukošanās ārstēšanas dienās, svara zudums.

    Blakus efekti

    Pacienti bieži sūdzas par smagām dispepsijas pazīmēm, aizcietējumiem, reiboni, nelabumu, sausu muti un pilnīgu apetītes trūkumu. Tās ir patoloģiskas izmaiņas vispārējā labklājībā, kas daiļrunīgi norāda uz blakusparādību klātbūtni. Nesamaziniet zāļu dienas devu, taču joprojām nekaitē nekavējoties sazināties ar dietologu. Varbūt speciālists ieteiks maigāku analogu veiksmīgai liekā svara korekcijai pieaugušā vecumā..

    Ja jūs nolemjat izvēlēties šo svara zaudēšanas metodi, ir svarīgi pievērst uzmanību šādām iespējamām anomālijām, kuras organismā pēc līdzekļa lietošanas būs diezgan īslaicīgas:

    • galvassāpes, parestēzija;
    • traucēta svīšana, bezmiegs;
    • garšas izmaiņas;
    • biežāki ekstremitāšu krampji;
    • nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu;
    • trombocitopēnija;
    • paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte.

    Uzņemšanas sekas

    Ja organismā ir radušās blakusparādības, zāļu turpmāka lietošana ir kategoriski kontrindicēta, un dienas devas korekcija nenodrošinās vēlamo diētisko efektu. Ārsts piedāvā vēl vienu līdzekli lieko mārciņu noņemšanai mājās, lai beidzot atrisinātu liekā svara problēmu jebkurā vecumā. Perorālas norīšanas nepatīkamās sekas var būt šādas:

    • sirdsdarbības pārkāpums;
    • asinsspiediena paaugstināšanās, hipertensija;
    • tieksme uz blūzu, depresija;
    • pēkšņas garastāvokļa maiņas;
    • muskuļu spazmas un sāpes;
    • samazināts libido;
    • zarnu gļotādas un kuņģa iekaisums.

    Kāpēc Krievijā Sibutramīns ir aizliegts

    Daudzi pacienti uzstāj, ka zāles ir narkotiskas zāles, jo to lietošanas sekas atgādina nepatīkamu parādību, ko sauc par "atteikšanos no narkomāniem". Cilvēkam, kas zaudē svaru, jau kursa vidū parādās zināma atkarība, un bez jaunas devas blakusparādību smagums tikai palielinās. Tāpēc varas iestādes nolēma aizliegt zāļu tirdzniecību Krievijas aptiekās, lai gan nekas neliedz tām pasūtīt un iegādāties preces tiešsaistes aptiekā..

    Vai ar Sibutramīnu ir iespējams zaudēt svaru

    Kontrolējot izsalkumu, zāles veicina produktīvu svara zudumu. Ja nav medicīnisku kontrindikāciju, to var izmantot liekā svara korekcijai pilnā kursā. Zāles nav saderīgas ar alkoholiskajiem dzērieniem, tām ir zāļu mijiedarbība. Jebkuras dienas devas korekcijas ārsts veic stingri individuāli, pretējā gadījumā, zaudējot svaru, jūs varat pasliktināt savu vispārējo veselību.

    Lietošanas indikācijas

    Zāles var ieteikt pacientiem ar aptaukošanos, ja ĶMI indekss ir ≥30 kg / m2 vai ĶMI ≥ 27 kg / m2. Tablešu lietošana pilnā kursā palīdz ne tikai samazināt, bet arī stabilizēt jauno svaru, lai mazinātu diabēta attīstības risku. Pēdējās diagnozes gadījumā zāļu lietošana nav aizliegta, jo zāļu aktīvās sastāvdaļas samazina glikozes līmeni asinīs.

    Preparāti, kas satur sibutramīnu

    Detalizēts norādīto zāļu apraksts ir iedvesmojošs, taču nevajadzētu izslēgt iespējamās kontrindikācijas, blakusparādības. Ja medicīnisku iemeslu dēļ nav iespējams zaudēt svaru tik progresīvā veidā, farmācijas nozarē ir vairāki ne mazāk cienīgi analogi, kas svara zaudēšanas ķermeņa ķermenī satur līdzīgu ķīmisko sastāvu un farmakoloģisko efektu. Zemāk ir visefektīvākie svara ražotāji no dažādiem ražotājiem.

    Meridia

    Šis diētiskais produkts ir pieejams kapsulu veidā, kas ir iepakoti blisteros pa 7, 14, 28, 84 gabaliņiem. Meridia svara zudumam kontrolē apetīti, novērš acīmredzamās aptaukošanās pazīmes. Lūk, kas jums jāzina par tipiskām zālēm pirms to iegādes un lietošanas:

    • ražotājs - farmācijas uzņēmums Abbott GmbH (Vācija);
    • cena - 1700 rubļi (14 kapsulas, katra 10 mg);
    • sastāvs - aktīvā sastāvdaļa: sibutramīna monohidrāts; palīgviela: koloidālais silikona dioksīds, mikroceluloze, magnija stearāts, laktozes monohidrāts;
    • darbības princips - nomāc apetīti, pastiprina siltuma apmaiņu šūnu līmenī.

    Goldline

    Attīstoties aptaukošanās procesam, jūs varat zaudēt svaru ar norādīto zāļu palīdzību. Goldline tiek ražots kapsulu formā, kur katrā alumīnija folijas iepakojumā var būt 10, 30, 60, 90 gabali. Pirms intensīvas terapijas uzsākšanas ir jākonsultējas ar dietologu, lai samazinātu vispārējā stāvokļa pasliktināšanās risku. Lūk, kas jums jāzina par šo rīku:

    • ražotājs - Ranbaxy Laboratories (Indija);
    • cena - 1700-1900 rubļi par 60 kapsulām;
    • sastāvs - aktīvā sastāvdaļa: sibutramīna monohidrāts; palīgelementi: laktoze, kalcija un magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze;
    • darbības princips - nomierina izsalkumu, virza smadzenēs impulsus par sāta sajūtu.

    Lindax

    Šīs zāles ir pieejamas želatīna kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai. Vienā iepakojumā var būt 10, 30 vai 90 kapsulas, tāpēc intensīvās terapijas ilgums jānosaka iepriekš. Lūk, kas jums jāzina, iegādājoties šo produktīvo svara zaudēšanas diētas plānu:

    • ražotājs - Zentiva koncerns (Čehija);
    • cena - 2100-2200 rubļi par 30 kapsulām;
    • sastāvs - aktīvā sastāvdaļa: sibutramīna monohidrāts; palīgelementi - želatīns, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, mikroceluloze, dzelzs oksīds, silīcijs un titāna dioksīdi;
    • darbības princips - nomāc apetīti, ļauj ēst mazās porcijās.

    Reduksins

    Turpinot pētīt sibutramīna tabletes, ārsti iesaka lietot anorektisko Reduxin, kas ir pieejams arī kapsulu formā. Pārdošanā dominē iepakojumi pa 30 un 60 gabaliņiem, kas paredzēti iekšķīgai lietošanai pirms ēšanas. Lūk, vērtīga informācija, ko potenciālais pircējs var atzīmēt:

    • ražotājs - Ozone (Krievija);
    • cena - no 1600 rubļiem par 30 kapsulām;
    • sastāvs - aktīvā sastāvdaļa: sibutramīns; palīgelementi: mikrokristāliskā celuloze, kalcija stearāts, želatīns, titāna dioksīds;
    • darbības princips - nodrošina novājēšanu, stimulējot vielmaiņu.

    Lietošanas instrukcijas svara zaudēšanai

    Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, viena deva ir paredzēta mazgāšanai ar lielu daudzumu ūdens. Intensīvās terapijas ilgums ir 1 gads, jo pat nelielas izmaiņas problēmas rādītājā netiek uzreiz novērotas. Pirmajā un otrajā svara zaudēšanas mēnesī zemādas tauku sadedzināšanas procents ir minimāls, par ko ārsts informē individuālā konsultācijā. Ja jūs uzturat diētu, ēdat mazkaloriju pārtiku un lietojat zāles, svara zudums kļūst pamanāms tikai pēc 4-6 mēnešiem.

    Kā izmantot

    Ja ārsts izraksta Sibutramīnu, viņš papildus iesaka sportot, uzraudzīt uzturu. Zaudējot svaru, ir svarīgi kontrolēt asinsspiediena rādītāju, kas patoloģiski var palielināties liekā svara korekcijas laikā. Sirdsdarbības kontrakciju biežums joprojām tiek kontrolēts, un, parādoties pirmajiem tahikardijas simptomiem, tiek pierādīts, ka pārtrauc zāļu lietošanu, papildus konsultējieties ar dietologu.

    Devas

    Viena zāļu deva ir 10 mg, t.i. viena zāļu kapsula dienā. Ja diētiskā efekta nav, tas jāpalielina līdz 15 mg, pēc tam jāpielāgo individuāli. Ja produktīva svara zuduma vietā straujš svara pieaugums ir norādīts, lai pārtrauktu turpmāku kapsulu lietošanu, konsultējieties ar speciālistu.

    Mijiedarbība

    Sibutramīna lietošana svara zaudēšanai veicina ideālu formu, nevainojama ķermeņa iegūšanu. Tomēr tā lietošana, kā norādīts, tiek parādīta gudri, neaizmirstot par zāļu mijiedarbību. Piemēram, kombinācijā ar izoenzīma CYP3A4 inhibitoriem metabolītu koncentrācija plazmā palielinās un QT intervāls palielinās. Serotonīna sindroms nav izslēgts, ja to kombinē ar 5-HT1 receptoru agonistiem, opija pretsāpju līdzekļiem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, pretklepus līdzekļiem..

    Kur nopirkt Sibutramīnu

    Vietējā tirgū ir grūti iegādāties tipiskas zāles, pat Maskavā un Sanktpēterburgā ir grūtības ar zāļu iegādi. Īstās aptiekās nav zāļu, labāk nekavējoties doties uz tiešsaistes aptieku, veikt pasūtījumu un saņemt preces pa pastu, ar kurjeru. Piegāde no virtuālajiem resursiem problēmas nerada, savukārt pastāv iespēja saņemt atlaidi kapsulām.

    Zāļu izmaksas ir atkarīgas no ražotāja un kapsulu skaita vienā iepakojumā. Iekšzemes farmakoloģijas mazumtirdzniecības cenas ir pieejamākas pircējiem, taču importa ražotājs bieži pārspīlē cenas, taču rezultāts ir garantēts. Vidēji Sibutramīna iegāde svara zaudēšanai pacientam maksā 1000 rubļu par 30 kapsulām.

    Kontrindikācijas

    Palielinot ķermeņa jutīgumu pret aktīvajām sastāvdaļām, zāļu lietošana ir kontrindicēta, pretējā gadījumā blakusparādības rodas vietēju, alerģisku reakciju formā. Citas medicīniskās kontrindikācijas no instrukcijām ir norādītas zemāk:

    • grūtniecība;
    • glaukoma;
    • disfunkcija aknās, nierēs;
    • Tureta sindroms;
    • psihiskās novirzes;
    • hroniskas miokarda slimības;
    • hipertireoze;
    • prostatas hiperplāzija (vīriešiem);
    • feohromocitoma;
    • narkotiku atkarība.

    Video

    Atsauksmes par svara zaudēšanu

    Sibutramīns man nepalīdzēja zaudēt svaru, pēc katras lietošanas reizes parādījās tikai tahikardijas lēkmes. Mēnesi cietu, tad pārgāju uz Orsoten, un esmu apmierināta ar rezultātu. Es vienmērīgi zaudēju 1 kg mēnesī. Es domāju, ka šī diētiskā iedarbība ir visstabilākā. Tas nav biedējoši, ka pēc zāļu atcelšanas papildu mārciņas atkal atgriezīsies..

    Bet man patika zaudēt svaru, lietojot Sibutramīna tabletes, jo pirmajos trīs mēnešos es paātrinātā tempā nokritu 5 kg. Tad svara zaudēšanas rezultāts nedaudz palēninājās, bet liekais svars vairs neatgriezās. Tas man ir svarīgi, jo citas pārbaudītas svara zaudēšanas diētas nodrošina tikai īslaicīgu efektu, jums ir jāsēž uz tām visu mūžu..

    Viņa paņēma Sibutramīna kapsulas svara zaudēšanai, bet pēc trim mēnešiem atteicās no šādas tikšanās. Svars nepazuda, bet tikai pieauga. Es vērsos pie uztura speciālista, tāpēc viņš uzreiz paņēma man aizstājēju - Reduksīnu. Šeit mani iedvesmoja rezultāts, jo es patiešām sāku zaudēt svaru - gandrīz 1 kg katru nedēļu. Un svara zaudēšanas efekts nav ilgi jāgaida.

    Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Kas ir TPO antivielas

    Raksturīgas liekā hormona līmeņa izpausmesJa antivielas pret tiroperoksidāzi ir paaugstinātas, ir iespējama hipotireoze. Šis termins izolē jodu saturošu hormonu koncentrācijas samazināšanos.

    Kā kortizols traucē svara zudumu - veidi, kā pazemināt hormonu līmeni

    Augsts kortizola līmenis nav vienīgais izskaidrojums vēdera tauku nenovēršamībai, taču tas nenoliedzami ir viens no galvenajiem.
    Un visnepatīkamākais ir tas, ka pat tad, kad jūs sadedzināt taukus, ķermenis izskatīsies pietūcis un pietūcis.