Augšanas hormons (STH)

Augšanas hormonu (STH, augšanas hormonu) sintezē hipofīzes priekšējā dziedzera šūnas (somatotrofi), kas aizņem 35-45% no visām hipofīzes šūnām. Augšanas hormons ir nestabils. Tā pussabrukšanas periods ir 20-25 minūtes..
Asinīs ir 2 somatotropā hormona formas: "lielais" -STG un "mazais" -STG. "Little" -STG ir palielinājusi bioloģisko aktivitāti. Tieši šīs formas dēļ izpaužas visas augšanas hormona iedarbības..
Augšanas hormona sintēzi kontrolē hipotalāms. Tas attīsta tā sauktos atbrīvojošos faktorus. Somatoliberīns stimulē STH un somatostatīna bloku sintēzi.
Pats augšanas hormons uz ķermeni iedarbojas nevis tieši, bet gan ar hormonu starpniecību. Tos sauc par insulīnam līdzīgiem augšanas faktoriem (IGF, somatomedīni). Tas ir IGF-1, kas veidojas aknās, ir viens no marķieriem slimībām, kas saistītas ar augšanas hormonu.
Augšanas hormona sekrēcija notiek galvenokārt miega laikā (apmēram 70%).
Augšanas hormona sintēze un sekrēcija palielinās šādos gadījumos:

  • Fiziskie vingrinājumi
  • Stress
  • Olbaltumvielu pārtikas uzņemšana
  • Aminoskābju (arginīna un leicīna) ievadīšana
  • Ilgstoša badošanās
  • Pārtikas absorbcijas traucējumi

Samazināt augšanas hormona sekrēciju:

  • Paaugstināts cukura līmenis asinīs
  • Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs

Kad augšanas hormons ir paaugstināts
Ir slimības, kurām raksturīga augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās asinīs. Šādas slimības ir akromegālija un gigantisms..
Gigantisms bērniem un pusaudžiem attīstās līdz pubertātes vecumam, līdz tiek slēgtas kaulu epifīzes (kaulu augšanas zonas). Viņu kauli aug garumā. Par patoloģiski gariem cilvēkiem tiek uzskatīti vīrieši, kuru garums pārsniedz 200 cm, un sievietes, kuru garums pārsniedz 190 cm. Kad šādu pacientu kaulu augšanas zonas ir slēgtas, nākotnē kauli jau aug platumā. Šajā gadījumā slimību sauc par akromegāliju. Tas notiek tāpēc, ka cēlonis, kas izraisīja gigantismu, nav novērsts..
Akromegālija attīstās pieaugušajiem, kuriem jau ir slēgtas augšanas zonas. Un kauliem nekas cits neatliek kā augt platumā. Turklāt aug ne tikai kauli, bet arī mīkstie audi un orgāni, tiek traucēta vielmaiņa. Šādam platuma pieaugumam raksturīga disproporcija, tas ir, palielināto ekstremitāšu izmērs, tas ir, piemēram, nesamērīgi attiecībā pret pārējo cilvēka ķermeni.
Akromegālija skar apmēram 50-70 cilvēkus uz 1 miljonu iedzīvotāju. Katru gadu uz 1 miljonu valsts iedzīvotāju tiek reģistrēti 3-4 jauni gadījumi. Vīrieši un sievietes slimo ar tādu pašu biežumu..
Pašā sākumā slimība parasti netiek diagnosticēta. Tas notiek vidēji 8-10 gadus pēc slimības sākuma, kad parādās slimības ārējās izpausmes. Tāpēc pacientu ar akromegāliju vidējais vecums ir 40-50 gadi.
Ar paaugstinātu augšanas hormona līmeni ir augsts mirstības līmenis (2-4 reizes lielāks nekā vispārējā populācijā). Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, 50% gadījumu pacienti nedzīvo līdz 50 gadiem.


Augšanas hormona palielināšanās cēloņi
Augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās galvenais iemesls ir hipofīzes adenoma (augšanas hormons), kas notiek 98% no visiem akromegālijas gadījumiem. Turklāt ¾ no visiem audzējiem ir makroadenomas, kas pārsniedz Turcijas seglu, un ¼ no visiem audzējiem ir mikroadenomas, kuru diametrs nepārsniedz 10 mm.
Būtībā tie ir monoklonāli audzēji, tas ir, tie ražo tikai somatotropo hormonu. Bet ir arī jauktas adenomas, kas kopā ar STH var arī sintezēt prolaktīnu, TSH, ACTH, LH, FSH. Jauktais audzējs visbiežāk ir adenoma, kas sintezē augšanas hormonu un prolaktīnu. Aptuveni 2% no visiem augšanas hormona palielināšanās gadījumiem aizņem ārpusdzemdes audzējs, t.i., nav saistīts ar hipofīzi. Audzēji, kas sintezē pārmērīgu augšanas hormonu, var atrasties gan galvaskausa iekšpusē (endokraniālā), gan ārpus galvaskausa citos orgānos (eksokraniāli).
Pirmie ietver rīkles un sfenoidālā sinusa audzēju. Pēdējie ietver plaušu, videnes, aizkuņģa dziedzera, zarnu, olnīcu un sēklinieku audzējus. Turklāt šie audzēji var sintezēt gan pašu somatotropo hormonu, gan somatoliberīnu (hipotalāma hormonu, kas stimulē augšanas hormona sintēzi).
Apmēram 1% no visiem akromegālijas gadījumiem notiek ģimenes formā un iedzimtas slimības, kurās viens no simptomiem ir akromegālija.
Šādas slimības ir:

  • Makkūna-Olbraita sindroms
  • Vermēra sindroms (Meina-1)
  • Izolēta ģimenes akromegālija
  • Carney komplekss

Turklāt tiek izolēta daļēja akromegālija, kurā palielinās atsevišķas skeleta vai orgānu daļas. Šādu akromegāliju izraisa nevis augšanas hormona pārpalikums, bet gan paaugstināta šo orgānu audu jutība pret STH..


Simptomi ar paaugstinātu augšanas hormonu
Hipofīzes adenomas izraisītos akromegālijas simptomus var iedalīt 3 grupās:

  • Simptomi augšanas hormona pārpalikuma dēļ.
  • Simptomi adenomas augšanas dēļ smadzenēs.
  • Simptomi citu hormonu sekrēcijas samazināšanās dēļ.

Simptomi augšanas hormona pārpalikuma dēļ
Izskats
Pirmkārt, pacienta izskats piesaista. Kad slimība ir attīstījusies līdz izskata izmaiņu stadijai, tad akromegālijas diagnozi var noteikt jau pašā sākumā. Pacientiem ar paaugstinātu augšanas hormona sekrēciju ir tik raksturīgs izskats..
Ir sejas pazīmju palielināšanās, kas izpaužas kā uzacu izciļņu, zigomātisko kaulu, deguna, lūpu, ausu, apakšžokļa (tas virzās uz priekšu - prognātisms) palielināšanās. Pacienti ir spiesti pastāvīgi mainīt cepures, cimdus un apavus lielākam izmēram, jo ​​arī šīs ķermeņa daļas palielinās.
Ādas maiņa
Āda kļūst blīva, sabiezējusi, ar daudzām krokām un grumbām, īpaši uz galvas ādas. Hiperpigmentācija (tumšāka) tiek novērota berzes vietās ar apģērbu un krokās. Bieži tiek atzīmēts paaugstināts matainums, pūtītes, palielināta ādas taukainība un svīšana sviedru un tauku dziedzeru skaita palielināšanās dēļ.
Palielināts orgānu izmērs
Orgānu lieluma izmaiņas izpaužas kā mēles, siekalu dziedzeru, plaušu, sirds, aknu, nieru, zarnu palielināšanās. Sākotnēji palielinās muskuļu spēks un izturība, bet laika gaitā muskuļos sāk notikt sklerozes procesi, kas izraisa atrofiju un muskuļu vājumu.
Šādas sklerozes izmaiņas notiek visos orgānos, izraisot to bojājumus. Īpaši orientējoša ir ietekme uz plaušām (pneimoskleroze, emfizēma) un sirdi (miokardiopātija)..
Skrimšļa audu izplatīšanās noved pie locītavu deformācijas. Tajās parādās sāpes un kustību traucējumi. Pacientiem ar paaugstinātu augšanas hormona līmeni ļoti bieži ir pastāvīga arteriāla hipertensija (4-5 reizes biežāk nekā vispārējā populācijā)..
Vielmaiņas izmaiņas
Metabolisma izmaiņas sastāv no insulīna rezistences (100% pacientu), cukura diabēta (25-30% pacientu) attīstībā. Ir arī lipīdu metabolisma pārkāpums (100% gadījumu). Šiem pacientiem ir augsts holesterīna līmenis.
Palielinoties STH, palielināts kalcija zudums rodas urīnā, bet tajā pašā laikā tas labi uzsūcas kuņģī, tāpēc kalcija līmenis paliek normāls. Bet, reaģējot uz kalcija zudumu asinīs, uzkrājas fosfora pārpalikums. Visas šīs izmaiņas noved pie nierakmeņu veidošanās (45% gadījumu).
Neiroloģiski traucējumi
Neiroloģiski traucējumi ir saistīti ne tikai ar intensīvu audzēja augšanu un spiedienu uz blakus esošajiem smadzeņu audiem. Izmaiņas notiek arī perifērijā. Perifēros nervus saspiež palielināti un edematozi audi.
Tas izpaužas ar tuneļa sindromiem, piemēram, karpālā sindroma, kas attīstās, saspiežot augšējās ekstremitātes vidējo nervu. Tajā pašā laikā tiek zaudēta taustes un sāpju jutība, kā arī rodas parestēzija (pārmeklēšanas sajūta uz ādas).
Miega apnojas sindroms
Apnojas sindroms (elpošanas apstāšanās) miega laikā ir saistīts ar augšējo elpceļu mīksto audu izplatīšanos un elpošanas centru bojājumiem..


Simptomi hipofīzes adenomas augšanas dēļ
Pārsvarā liela hipofīzes adenoma (makroadenoma). Galvaskauss ir diezgan maza slēgta telpa, un tāpēc jebkura veidošanās noved pie smadzeņu audu pārvietošanās un saspiešanas. Un šāda ietekme neiziet bez pēdām. Visi simptomi ir atkarīgi no tā, kurā virzienā audzējs aug un kura smadzeņu zona ir saspiesta.
Simptomi ir šādi:

  • Galvassāpes. Viņi ir izturīgi.
  • Redzes traucējumi. Redzes lauku zudums, redzes asuma samazināšanās.
  • Smakas pazušana.
  • Epilepsijas sākums.
  • Nepamatotas drudzis.
  • Miega un apetītes traucējumi.
  • Divkārša redze galvaskausa nervu bojājuma rezultātā, kā arī augšējā plakstiņa ptoze, dzirdes zudums, acs nekustīgums, sejas ādas jutīguma zudums.

Simptomi citu hormonu sekrēcijas samazināšanās dēļ
Kad audzējs aug, pirmkārt, rodas hipofīzes veselīgo audu saspiešana, kur tiek ražoti arī citi hormoni..
Ļoti bieži pacienti attīstās:

  • Sekundārā hipotireoze (15-25%)
  • Sekundārs hipogonādisms (60% sieviešu ir menstruāciju traucējumi, galaktoreja, neauglība, 40% vīriešu attīstās ginekomastija, samazināts libido, erektilās disfunkcijas)
  • Diabetes insipidus

Augšanas hormons

Cienījamie pacienti! Analīžu katalogs pašlaik ir informācijas papildināšanas stadijā, un tajā nav visu mūsu centra veikto pētījumu. Endokrinoloģijas centra filiāles veic vairāk nekā 700 laboratorijas testu veidus. Viņu pilnu sarakstu varat atrast šeit.

Lūdzu, norādiet informāciju par pakalpojumu izmaksām un sagatavošanos analīzēm pa tālruni (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Veicot asins analīzes, lūdzu, ņemiet vērā biomateriālu paraugu ņemšanas izmaksas.

Gatavs reģistrācijai: 0 testi

  • Pētījuma kods: 288
  • Izpildes laiks: 1-2 dienas
  • Analīze maksāja 600 rubļu.

Augšanas hormons, augšanas hormons, augšanas hormons, augšanas hormons

Augšanas hormons ir peptīdu savienojums. Sintēzes vieta ir hipofīze, tās priekšējā daiva. GH ražošanu kontrolē hipotalāma hormoni somatostatīns un somatoliberīns.

Augšanas hormona galvenā fizioloģiskā ietekme ir cieto (kaulu) un mīksto audu augšanas veicināšana un paātrināšana, anaboliska iedarbība palielinātas olbaltumvielu sintēzes veidā un urīnvielas līmeņa pazemināšanās. Nomāc elektrolītu jonu (nātrija un kālija) izdalīšanos urīnā. Uzlabo kalcija uzsūkšanos zarnās. Augšanas hormons pastiprina tauku sadalīšanos taukaudos, veicinot taukskābju izdalīšanos asinīs. Tas vēl vairāk stimulē to absorbciju muskuļos un aknās, kam seko pārvēršanās glikozē..

STH ir viens no tā sauktajiem pretizolārajiem hormoniem, tas ir, tam ir fizioloģiska iedarbība pretēji insulīnam. Tātad, piemēram, atšķirībā no insulīna, STH kavē glikozes absorbciju audos. Augšanas hormona ietekme uz imūnsistēmu izpaužas kā T-limfocītu skaita palielināšanās. Palielina sviedru dziedzeru sviedru sekrēciju. Tāpat kā virkne citu hormonu, STH izdalās impulsos, kuru maksimālā amplitūda tiek novērota miega ceturtajā fāzē. Pēc ēdienreizes tiek novērota strauja hormona līmeņa pazemināšanās, un badošanās laikā var novērot vairākkārtēju pieaugumu. Vingrinājumi, dziļš miegs, zems glikozes līmenis asinīs un ar olbaltumvielām bagāti ēdieni ir faktori, kas arī palielina STH sintēzi..

Hormona sekrēcijas palielināšanās un samazināšanās ir dažādas izpausmes, atkarībā no perioda, kurā tā tiek novērota. Tātad augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās augšanas periodā izraisa gigantisma attīstību, savukārt pieaugušajiem tas noved pie akromegālijas. Hormona atbrīvošanās pavājināšanās augšanas periodā izraisa pundurisma attīstību, savukārt pieaugušajiem nav acīmredzamu hormona līmeņa pazemināšanās simptomu..

Vingrošana tiek pārtraukta dažas dienas pirms pētījuma (parasti 3 dienas). Alkoholiskie dzērieni ir pilnībā izslēgti 24 stundas pirms asins nodošanas, un smēķēšana tiek pārtraukta stundu pirms pētījuma. Asins paraugu ņemšana ir ieteicama no rīta (no 8 līdz 11). Pētījuma priekšvakarā nav ieteicams pārēsties. Ūdens patēriņš nav ierobežots. Asinis tiek ziedotas tukšā dūšā. Pēc pēdējās ēdienreizes pirms pētījuma ieteicams ievērot 8 līdz 14 stundu intervālu. Pusstundu pirms asins nodošanas ir jāievēro pilnīga atpūta.

Tiek doti tikai daži procesi, apstākļi un slimības, kuros ieteicams izmantot šo analīzi.

Analīze tiek veikta augšanas palēnināšanās vai paātrināšanās gadījumos ar sistēmiskiem kaulu audu vielmaiņas bojājumiem (osteoporoze), ar skeleta muskuļu vājumu, ar matu augšanas patoloģiju, ar tendenci uz glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, ar pastiprinātu svīšanu, ar porfīriju.

Rezultātu interpretēšana

Zemāk ir tikai daži no iespējamiem procesiem, apstākļiem un slimībām, kuros augšanas hormona līmenis palielinās vai samazinās. Jāatceras, ka rādītāja pieaugums vai samazinājums ne vienmēr var būt pietiekami specifisks un pietiekams kritērijs secinājuma veidošanai. Sniegtā informācija nekādā veidā nekalpo pašdiagnostikas un pašārstēšanās mērķim. Galīgo diagnozi nosaka tikai ārsts, apvienojot iegūtos datus ar citu pētījumu metožu rezultātiem.

Badošanās laikā var novērot augšanas hormona koncentrācijas pieaugumu; daži hipofīzes audzēji; ārpusdzemdes (bez hipofīzes) STH izdalīšanās kuņģa, aizkuņģa dziedzera saliņu, parathormonu, plaušu jaunveidojumos; ar hronisku nieru mazspēju; ar cukura diabētu; ar glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs; ar alkoholismu; pēc ievainojumiem un ķirurģiskas iejaukšanās; lietojot noteiktas zāles (insulīnu, glikagonu, norepinefrīnu, beta adrenerģiskos blokatorus, perorālos kontracepcijas līdzekļus utt.).

GH satura samazināšanos var noteikt ar miega trūkumu; hipofīzes pundurisms; paaugstināta virsnieru garozas funkcija (Itsenko-Kušinga sindroms); ar medicīnisku ietekmi (staru terapija, ķīmijterapija, ķirurģija); tādu faktoru klātbūtnē, kas izraisa augstu glikozes līmeni asinīs; lietojot noteiktus medikamentus (piemēram, progesteronu, kortikosteroīdus, alfa blokatorus, serotonīna receptoru antagonistus utt.).

Stg hormons, kad lietot

Augšanas hormons tiek ražots hipofīzē. Svarīgi bērna ķermeņa augšanai. To sportisti izmanto, lai iegūtu muskuļu masu un noņemtu ķermeņa taukus. Tās klātbūtne asinīs ir svarīgs rādītājs, ko kontrolē laboratorijas apstākļos..

Dabisko augšanas hormonu (GH) organisms ražo impulsīvi, un tā koncentrācija naktī tiek palielināta. Un somatotropīns vai STH ir sintezēta izdalīta viela. Dienas laikā tā satura līmenis asins molekulās mainīsies. Ja šīs zāles lieto subkutāni, maksimālie parametri tiks atzīmēti 10-15 minūšu laikā pēc injekcijas..

Kā pareizi interpretēt analīzi un kāpēc tā nepieciešama?

Analīzes apraksts

Sportistu un pacientu, kuri lieto GH, izmeklēšana tiek veikta klīnikā. Asins šūnu paraugi tiek ņemti no vēnas. Analīzi veic no rīta..

Ir divu veidu testi - hormonu ražošanas stimulēšanai un nomākšanai. Tie tiek nozīmēti atkarībā no iespējamās patoloģijas. Tātad, ja jums ir aizdomas par hormonālo deficītu bērniem, tiek veikti testi ar stimulāciju. Slāpēšanas testi tiek veikti, ja asinīs ir somatropiskā hormona pārpalikuma iespējamība. Šis pētījums ir īpaši aktuāls kultūristiem, kuri pastāvīgi lieto šo narkotiku, gatavojoties sacensībām vai paaugstinot treniņu efektivitāti. Arī līdzīga analīze tiek noteikta, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju attīstību..

Sagatavošanās pētniecisko darbību veikšanai tiek veikta iepriekš. Persona pārtrauc zāļu lietošanu kursam pēc konsultēšanās ar ārstu. Viņš piekrīt nelietot alkoholiskos dzērienus. Labāk ir atteikties no fiziskām aktivitātēm. Nav arī ieteicams ēst taukus ēdienus. Un vēlams atlikt tādus izmeklējumus kā fluorogrāfija vai radiogrāfija uz citu datumu.

Stimulācijas testus veic šādi:

  1. No rīta laboratorijā tiek ņemti paraugi. Pacients nāk tukšā dūšā.
  2. Insulīna, glikagona vai agrinīna šķīduma injekcija pārbaudītās vēnas vēnā. Veic veselības darbinieki.
  3. Turpmāka atkārtota pārbaude visas dienas garumā. Parasti savākšana tiek veikta 6-7 stundu laikā pēc injekcijas.

Pētījumā tiks secināts, vai GH ir efektīvs konkrētas diagnozes ārstēšanai un vai tas ir piemērots indivīdam.

Produkcijas nomākšanas tests tiek veikts līdzīgā veidā. Pirmais tests tiek veikts tukšā dūšā. Tad glikozi ielej vēnā. Viņai vajadzētu samazināt augšanas hormona daudzumu. Turpmākie izmēģinājumi to apstiprina vai atspēko. Tiek izdarīti secinājumi par sliekšņa vērtību pārsniegšanu.

Rezultātu dekodēšana

Testa rezultāti terapeitam tiek nosūtīti digitālā formā. STH koncentrācija ir norādīta mU / l. Medicīnas personāls ir atbildīgs par dekodēšanu. Standarts ir atkarīgs no pacienta vai sportista dzimuma un vecuma.

Vidējā likme ir šāda:

  • Bērni līdz trīs gadu vecumam. Zēni - no 3,1 līdz 9, meitenes - no 1 līdz 6,2.
  • Mazi pacienti līdz 10 gadu vecumam. Zemākā robeža iet uz leju. Zēniem ir normāla koncentrācija - no 0,2 līdz 17, meitenēm - no 0,2 līdz 12.
  • Pusaudža vecums līdz 15 gadu vecumam. Zēni - no 0,6 līdz 26, meitenes - no 0,3 līdz 20,1. Indikatoru augšējā robeža muskuļu un skeleta sistēmas aktīvās attīstības laikā nobīdās.
  • Pieaugušie tiek vērtēti vispārējā skalā. Indikatori no 0,2 līdz 13 mU / l viņiem kļūst par normu..

Ja ir traucējumi augšanas hormona ražošanā vai tā pārpalikumā, tiek noteikta sarežģīta ārstēšana vai šīs zāles tiek atceltas. Aktīvo vielu ir iespējams aizstāt ar tīrāku somatropīnu. Faktiski un citā gadījumā var sākties blakusparādību un blakus slimību attīstība.

Šo parametru ieteicams kontrolēt reizi gadā. Analīze tiek nekavējoties noteikta, ja ir aizdomas par bērnu patoloģiju. Sportisti, kuriem ir noteikts augšanas hormona kurss, katru mēnesi apņemas veikt testus, lai pielāgotu izvēlēto zāļu devu.

Augšanas hormons

Augšanas hormons ir hormons, ko ražo hipofīze, un tas ir viens no galvenajiem cilvēka augšanas un attīstības regulatoriem. Normāla augšanas hormona koncentrācija asinīs ir īpaši svarīga bērniem no dzimšanas līdz pubertātei, jo šajā periodā tā veicina pareizu kaulu augšanu..

Cilvēka augšanas hormons, augšanas hormons.

Angļu valodas sinonīmi

GH, cilvēka augšanas hormons, HGH, somatotropīns.

Ng / ml (nanogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • 24 stundas pirms pētījuma izslēdziet no uztura taukainos ēdienus.
  • Pirms asiņu nodošanas neēdiet 12 stundas.
  • Pilnīgi izslēdziet zāļu lietošanu 24 stundu laikā pirms pētījuma (vienojoties ar ārstu).
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 24 stundas pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Vispārīga informācija par pētījumu

Analīze nosaka augšanas hormona daudzumu asinīs. Augšanas hormonu ražo hipofīze, vīnogu lieluma dziedzeris, kas atrodas smadzeņu pamatnē aiz deguna tilta. Dienas laikā hormons ar viļņiem izdalās asinīs ar maksimālo koncentrāciju, parasti naktī.

Augšanas hormons ir būtisks normālai bērnu augšanai un attīstībai, jo tas veicina kaulu augšanu garumā no paša bērna piedzimšanas līdz pubertātes beigām. Ar augšanas hormona veidošanās trūkumu bērns aug lēnāk. Ar hipofīzes audzēju (parasti labdabīgu) bieži novēro pārmērīgu augšanas hormona veidošanos. Pārmērīga hormona sintēze veicina pārmērīgu kaulu pagarināšanos un nepārtrauktu augšanu pat pēc pubertātes, kas var izraisīt gigantismu (augšana virs 2 metriem). Arī ar augšanas hormona pārmērību var novērot raupjas sejas īpašības, vispārēju nespēku, aizkavētu seksuālo attīstību un galvassāpes.

Lai gan pieaugušajiem augšanas hormons daļēji zaudē savu aktivitāti, tam joprojām ir nozīme kaulu blīvuma regulēšanā, muskuļu masas uzturēšanā un taukskābju metabolismā: hormona deficīts var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos, muskuļu masas samazināšanos un lipīdu līmeņa izmaiņas. Tomēr augšanas hormona tests nav izplatīta prakse, pārbaudot pacientus ar zemu kaulu blīvumu, nepietiekami attīstītiem muskuļiem un paaugstinātu lipīdu līmeni - šo traucējumu cēlonis reti ir augšanas hormona trūkums..

Pārmērīga augšanas hormona ražošana pieaugušajiem var izraisīt akromegāliju, kurai raksturīga nevis kaulu pagarināšanās, bet gan to pārmērīgais biezums. Kaut arī tādi simptomi kā ādas sabiezēšana, svīšana, nogurums, galvassāpes un locītavu sāpes slimības sākumā nav izteikti, turpmāka hormonu līmeņa paaugstināšanās var izraisīt roku un kāju palielināšanos, karpālā kanāla sindromu (sāpes plaukstas locītavā) un patoloģisku palielināšanos. iekšējie orgāni. Sakarā ar paaugstinātu augšanas hormona līmeni dažreiz rodas papilomas uz ķermeņa un polipi zarnās. Neārstēta akromegālija un gigantisms bieži izraisa komplikācijas: 2. tipa cukura diabētu, paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku, paaugstinātu asinsspiedienu, artrītu un vispārēju dzīves ilguma samazināšanos..

Lai diagnosticētu augšanas hormona anomālijas, visizplatītākais tests ir tā stimulēšana un nomākšana. Tā kā augšanas hormonu dienas laikā viļņos izdala hipofīze, spontāna hormona koncentrācijas mērīšana klīniskajā praksē parasti netiek izmantota..

Kam tiek izmantots pētījums?

Augšanas hormona pārbaude nav ieteicama vispārējai ķermeņa pārbaudei. Būtībā tas tiek veikts tikai tad, ja ir aizdomas par pārkāpumiem, kas saistīti ar tā ražošanu, un tiek nozīmēts pēc citu hormonu testu veikšanas vai hipofīzes funkcijas izpētē..

Pārbaude tiek veikta, lai pārbaudītu augšanas hormona pārmērīgu vai nepietiekamu ražošanu un iegūtu informāciju par slimības smagumu. Tā ir daļa no diagnostikas izmeklēšanas, lai noteiktu augšanas hormona patoloģiskas sintēzes cēloņus, un turklāt to var izmantot, lai novērtētu akromegālijas vai gigantisma ārstēšanas efektivitāti..

Kopā ar augšanas hormona analīzi bieži tiek veikta insulīnam līdzīgā faktora analīze. Pēdējais atspoguļo arī augšanas hormona pārmērību vai deficītu, bet tā līmenis visu dienu saglabājas stabils, tādējādi padarot to par augšanas hormona vidējā satura rādītāju.

FH anomāliju diagnostika bieži ietver stimulācijas un nomākšanas testu, ko izmanto, lai novērtētu hipofīzes darbību un augšanas hormona līmeņa izmaiņas..

  • Stimulācijas tests var palīdzēt diagnosticēt augšanas hormona deficītu un hipopituitārismu. Lai to izdarītu, pacients ņem asinis no vēnas pēc 10–12 stundu ilgas atturēšanās no pārtikas, pēc tam medicīniskā uzraudzībā intravenozi injicē insulīna vai arginīna šķīdumu. Pēc tam regulāri tiek savākti asins paraugi, katrā no kuriem tiek noteikts augšanas hormona saturs, lai noskaidrotu, vai insulīns (vai arginīns) ietekmē hipofīzi, radot paredzamo hormona līmeni. Turklāt klonidīnu un glikagonu izmanto augšanas hormona stimulēšanai..
  • Apspiešanas tests palīdz diagnosticēt lieko hormonu un kopā ar citiem asins testiem un scintigrāfiju var identificēt un lokalizēt hipofīzes audzējus. Šim testam asinis tiek ņemtas arī pēc 10–12 stundu ilgas atturēšanās no pārtikas. Pēc tam pacients iekšķīgi lieto standarta glikozes šķīdumu, pēc kura regulāri veic asins analīzes, kurās nosaka augšanas hormona saturu, lai pārbaudītu, vai hipofīze ir pietiekami nomākta ar uzņemto glikozes devu..

Lai pārbaudītu hipofīzes darbību, bieži tiek izmantoti citi testi, piemēram, T4 (tiroksīns), vairogdziedzeri stimulējošais hormons, kortizols, folikulus stimulējošais hormons (FSH), luteinizējošais hormons (LH) un testosterons (vīriešiem). Tos parasti veic pirms augšanas hormona pārbaudes, lai pārliecinātos, ka to vērtības ir normālas vai kontrolē lietotās zāles. Piemēram, pirms hipotireozes bērniem jāārstē pirms augšanas hormona deficīta pārbaudes, pretējā gadījumā iegūtie rezultāti var būt kļūdaini zemi. Asins paraugu, kas ņemts hormonu nomākšanas testam, izmanto arī glikozes noteikšanai, lai pārliecinātos, ka pārbaudāmais pacients ir pietiekami nomākts ar uzņemto glikozes šķīdumu..

Tā kā vingrinājumiem ir tendence īslaicīgi paaugstināt augšanas hormona līmeni, dažreiz deficīts tiek novērtēts pēc intensīvas fiziskas slodzes noteiktā laika periodā..

Bērniem, kuriem pirms cilmes šūnu transplantācijas ir veikta radioaktīva centrālās nervu sistēmas vai radiācijas ārstēšana, periodiski var noteikt augšanas hormona un insulīnam līdzīga augšanas faktora analīzi. Tas ir diezgan izplatīts akūtas limfoblastiskas leikēmijas gadījumā, kad starojums var ietekmēt hipotalāmu un hipofīzi un tādējādi ietekmēt augšanu.

Kad paredzēts pētījums?

Augšanas hormona stimulēšanas tests tiek veikts, ja bērnam ir šādi augšanas hormona deficīta simptomi:

  • palēnināta izaugsme agrā bērnībā - kamēr bērns ir daudz īsāks nekā viņa vienaudži;
  • vairogdziedzera diagnostika (piemēram, brīvā T4 noteikšana) norāda uz hipotireozes neesamību (jo nepietiekama vairogdziedzera darbība var arī palēnināt augšanu);
  • fluoroskopija norāda uz kaulu augšanas kavēšanos;
  • ir aizdomas, ka hipofīzes aktivitāte ir samazinājusies.

Stimulācijas tests pieaugušiem pacientiem var būt nepieciešams augšanas hormona deficīta vai hipopituitārisma simptomu gadījumā: samazināts kaulu blīvums, nogurums, traucēta lipīdu vielmaiņa, samazināta izturība pret fiziskām aktivitātēm. Parasti vispirms tiek veikti citu hormonu testi, lai noskaidrotu, vai citas slimības izraisa šos simptomus. Augšanas hormona ražošanas trūkums ir diezgan reti sastopams gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Hormonu deficīts pieaugušajiem var rasties sakarā ar ģenētisku noslieci uz hipotalāma vai hipofīzes slimību.

Augšanas hormona nomākšanas tests tiek veikts, ja bērnam ir gigantisma pazīmes vai pieaugušajam ir akromegālijas pazīmes. Šāda analīze var būt nepieciešama arī gadījumā, ja ir aizdomas par hipofīzes audzēju, dažreiz testu veic kopā ar insulīnam līdzīga faktora - 1 analīzi un citu hormonu testiem, lai uzraudzītu slimības ārstēšanas efektivitāti..

Augšanas hormona un insulīnam līdzīga faktora-1 testus var regulāri veikt ar regulāriem starplaikiem daudzus gadus, lai uzraudzītu augšanas hormona anomāliju iespējamo atkārtošanos.

Ko nozīmē rezultāti?

Stāvs

Atsauces vērtības

Augu hormona testu rezultāti ir jāinterpretē ar lielu rūpību. Hipofīzes dziedzera hormonu sekrēcijas līmenis pastāvīgi mainās (to diagrammā var atspoguļot kā viļņotu līniju), tāpēc, lai iegūtu objektīvus rādītājus, nepieciešams to mērīt vairākas reizes un rezultātā ņemt vidējo rezultātu. Svarīgi nemaldīties, ja ikdienas svārstības hormona līmeņa normā uzskata par anomāliju.

Augšanas hormona līmenis ir paaugstināts rīta stundās un arī pēc fiziskās slodzes. Augšanas hormona rādītāji jāsalīdzina ar insulīnam līdzīgā faktora analīzes datiem un ķermeņa reakciju uz augšanas hormona stimulēšanu un nomākšanu..

Augšanas hormona stimulācijas tests

Ja augšanas hormona līmenis nepalielinās, veicot tā stimulēšanas testu (tā saturs paliek mazāks nekā vajadzētu) un vienlaikus tiek novēroti samazināta augšanas hormona satura un insulīnam līdzīga faktora simptomi, tad, visticamāk, augšanas hormona deficītu var izārstēt. Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa pazemināšanās gadījumā vispirms ir jānoskaidro, vai vairogdziedzera nepietiekamība ir augšanas hormonu deficītam līdzīgu simptomu cēlonis. Turklāt ir iespējams hipopituitārisms vai vispārēja hipofīzes funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Augšanas hormona deficīta analīzi parasti veic tikai pēc vairogdziedzera funkcijas pārbaudes. Diagnozējot hipopituitārismu, pirms augšanas hormona analīzes veikšanas jānosaka hipopituitārisma ārstēšana un jāmēra augšanas ātrums.

Ja pacienta augšanas hormona līmenis pēc intensīvas fiziskas slodzes nepalielinās, tas var liecināt par tā trūkumu. Šajā gadījumā nepieciešama papildu analīze..

Augšanas hormona nomākšanas tests

Ja augšanas hormona nomākšanas testa laikā tā līmenis nedaudz samazinās (tas ir, hormona saturs paliek lielāks nekā vajadzētu) un vienlaikus tiek novēroti gigantisma vai akromegālijas simptomi, kā arī palielināts insulīnam līdzīgā faktora saturs, visticamāk, augšanas hormons tiek sintezēts pārmērīgi... Fluoroskopiskās analīzes, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultātā konstatētie blīvējumi dažkārt norāda uz hipofīzes audzēju (parasti labdabīgu). Pārraugot pēc audzēja atveseļošanās, paaugstināts augšanas hormona līmenis var liecināt par slimības recidīvu..

Hipofīzes audzēji ir visizplatītākais augšanas hormona pārprodukcijas cēlonis, lai gan dažreiz tie izraisa hormona deficītu. Tie var ietekmēt ne tikai augšanas hormona ražošanu, bet arī citu hipofīzes hormonu ražošanu, piemēram, adrenokortikotropo hormonu (Kušinga sindroms) vai prolaktīnu (galaktoreja). Attīstoties salīdzinoši liela izmēra audzējam, tas spēj nomākt hipofīzes hormonu veidošanos un sabojāt apkārtējos audus..

Augšanas hormona testa rezultāti ir atkarīgi no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, tās ir zāles, kas paaugstina (amfetamīni, arginīns, dopamīns, estrogēni, glikagons, histamīns, insulīns, levodopa, metildopa un nikotīnskābe) un pazemina augšanas hormona līmeni (kortikosteroīdi un fenotiazīni). Otrkārt, pārbaude ar radioaktīvām vielām mazāk nekā nedēļu pirms pārbaudes.

Kad ir identificēti augšanas hormona patoloģiskā līmeņa cēloņi, tos parasti var novērst. Bērnu augšanas hormona deficīta ārstēšanai tiek izmantots sintētiskais augšanas hormons (pieaugušajiem to lieto reti). Ja hipofīzes audzēji ir augšanas hormona pārmērīgas ražošanas cēlonis, tad var izmantot ķirurģisku, medicīnisku metožu un radiācijas iedarbības kombināciju..

Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir svarīgi pēc iespējas agrāk noteikt augšanas hormona patoloģijas. Kaulu lieluma palielināšanās gigantisma un akromegālijas dēļ ir pastāvīga. Ja to neārstē, augšanas hormona deficīts bērniem var izraisīt mazu augumu..

Turklāt var būt ilgstošas ​​komplikācijas, kas saistītas ar augšanas hormona ražošanas traucējumiem. Piemēram, akromegālija dažreiz izraisa polipus resnajā zarnā (kas palielina zarnu vēža risku), diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu un redzes traucējumus. Ja hipofīzes audzējs nepārtraukti iznīcina savas šūnas, var būt nepieciešama vairāku hormonu terapija. Palielināta kaulu augšana var vājināt to spēku, saspiestos nervus (karpālā kanāla sindroms) un artrītu.

Tikmēr jāpatur prātā, ka vairumā gadījumu zems pieaugums nav saistīts ar augšanas hormona deficītu. To var izraisīt iedzimtība, dažādas slimības un ārējie faktori, kā arī dažādas ģenētiskas patoloģijas..

Dažreiz augšanas hormona deficīta simptomus var novērot arī normālā vai pat paaugstinātā līmenī, tas ir saistīts ar iedzimtu pretestību (izturību) pret augšanas hormonu. Šajā gadījumā tā līmenis tiek palielināts, savukārt insulīnam līdzīgā faktora līmenis, gluži pretēji, samazinās..

  • Insulīnam līdzīgs augšanas faktors
  • Glikozes tolerances tests (pagarināts)
  • Adrenokortikotropais hormons (AKTH)
  • Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)
  • Glikozes līmenis plazmā
  • Prolaktīns

Kas piešķir pētījumu?

Endokrinologs, pediatrs, terapeits, onkologs, ķirurgs.

Augšanas hormons sievietēm

Atjaunināts datums: 2020-04-10

Hormoni ir bioloģiski aktīvas organiskas dabas vielas, ko ražo endokrīno dziedzeru šūnās. Bez tiem jebkuras cilvēka dzīves sistēmas darbs nav iespējams. Hormonālās asins analīzes ietver daudzus specifiskus testus, un somatropīna (STH, augšanas hormona, SMT) noteikšana ir viena no vissvarīgākajām.

Kas ir šis hormons?

Augšanas hormons ir polipeptīdu hormonu ģimenes pārstāvis, pēc struktūras līdzīgs prolaktīnam un placentas laktogēnam. Visu tā iedarbību nodrošina kompleksu kompleksu veidošanās ar saistītiem receptoriem, kuriem ir tirozīna kināzes aktivitāte. Sakarā ar visu bioķīmisko reakciju kaskādi tiek veiktas somatropīna regulēšanas funkcijas.

Somatostatīns un somatoliberīns, kas ražo hipotalāma neirosekretorās šūnas, ir atbildīgi par STH ražošanu. Bet tos ietekmē arī dažādi faktori:

  • kvalitatīvs miegs;
  • fiziskā aktivitāte;
  • aminoskābju izmantošana;
  • dabiskas hormonālas svārstības sievietes ķermenī;
  • vairogdziedzera hormonu uzņemšana kursā.

Šo faktoru ietekmē augšanas hormona ražošana ievērojami palielinās. Pēc apstrādes ar glikokortikosteroīdiem tiek novērota tā ražošanas samazināšanās, ņemot vērā hiperglikēmiju un taukskābju koncentrācijas palielināšanos asinīs.

Par ko atbild?

STH galvenā funkcija ir paātrināt garo kaulu augšanu bērnībā un pusaudža gados. Tas ir atbildīgs par anatomiski pareizu skeleta veidošanos, saišu-cīpslu aparāta elastību un izturību. Augšanas hormonam ir arī citas noderīgas īpašības:

  • palielināta olbaltumvielu sintēze, vienlaikus kavējot to sabrukšanu;
  • viscerālo un zemādas tauku nogulsnēšanās palēnināšanās;
  • gandrīz visu saistaudu struktūru veidošanās stimulēšana;
  • glikogēna sintēzes paātrināšanās no glikozes aknās;
  • pilnīga glikozes izmantošana;
  • palielināta šūnu izturība pret insulīna iedarbību;
  • kolagēna biosintēzes stimulēšana - galvenā saišu, muskuļu, kaulu un mīksto audu struktūrvienība;
  • priekšlaicīgas nātrija un kālija izdalīšanās no organisma novēršana;
  • holesterīna līmeņa asinīs optimizācija.

Somatropīns ir atbildīgs arī par bojāto audu paātrinātu atjaunošanos. Tas palielina imūnsistēmas T limfocītu jeb killer šūnu ražošanu. Viņi uzbrūk infekcijas vai alerģiskiem līdzekļiem, kas iebrukuši sievietes ķermenī, un pēc tam iznīcina.

Uzmanību! STH ietekmē kalcijs uzsūcas tievajās zarnās. Tas ir īpaši svarīgi sievietēm menopauzes laikā, kurām ir risks saslimt ar osteoporozi. "

Ko ražo STH??

Augšanas hormonu ražo hipofīzes priekšējā daļa. Tas ir papildinājums noapaļota veidojuma formā, kas atrodas kaulu kabatā, ko sauc par turku segliem. Hipofīze ir savstarpēji saistīta ar hipotalāmu, to uzskata par galveno endokrīnās sistēmas centru. Tas ražo ne tikai somatropīnu, bet arī daudzus citus sievietei nepieciešamos hormonus..

Augšanas hormons pastāvīgi tiek ražots cilvēka ķermenī. Bet tā maksimālā koncentrācija sistēmiskajā cirkulācijā ir sastopama bērniem un pusaudžiem. Pēc muskuļu un skeleta sistēmas izveidošanās STH daudzums asinīs samazinās. Ļoti maz no tā vecākām sievietēm, kas netieši izskaidro noslieci uz kaulu retināšanu un biežiem lūzumiem.

Interesants fakts ir tas, ka augšanas hormona ražošanas pieaugums tiek novērots apmēram 1,5 stundas pēc aizmigšanas. Un kopumā dienas laikā ir 4-5 virsotnes.

Augšanas hormona līmeņa analīze

Daudzas valsts klīnikas un privātie medicīnas centri veic pētījumus, lai noteiktu šī būtiskā peptīda daudzumu. Svarīgi ir pareiza sagatavošanās procedūrai. 3-4 dienas ir aizliegts vadīt aktīvus sporta treniņus. No uztura ir jāizslēdz tauki, cepti ēdieni. Tūlīt pirms analīzes ir jāatsakās no cigaretēm, nevajag nervozēt un neuztraukties.

Asins paraugu ņemšana tiek veikta ar īpašu vakuuma sistēmu. Lai ņemtu bioloģisko materiālu, tiek izmantota jebkura perifēra vēna, bet biežāk elkoņa kaula. Katrs trauks ar asinīm ir jāmarķē - uz tā ir uzrakstīts sievietes uzvārds, vārds, patronimitāte, kā arī viņas vecums. Dati tiek dublēti elektroniskajā datu bāzē. Tūlīt pēc paraugu ņemšanas biomateriāls nonāk bioķīmiskajā laboratorijā, kur no asinīm iegūst svaigu serumu. Tiešos pētījumus var veikt ar vairākām metodēm:

  • radioimūns, pamatojoties uz GH molekulu konkurējošo saistīšanos, kas apzīmētas ar radionuklīdu ar īpašām sistēmām;
  • enzīmu imūnanalīze, kas ļauj noteikt specifiskas antivielas un antigēnus, kas nonāk asinīs dažādās patoloģijās.

Bet visbiežāk somatropīna līmeņa noteikšana tiek veikta, izmantojot imūnķimiluminiscējošu analīzi. Hormonu ekstrahē no seruma, un pēc tam tam pievieno īpašu reaģentu. Saskaroties ar ultravioletajiem stariem, tas sāk luminiscēt (mirdzēt), ja to apvieno ar augšanas hormonu. Laboratorija ir aprīkota ar ierīci, kas "nolasa" spīduma intensitāti. Iegūto vērtību salīdzina ar kalibrēšanas šķīdumiem, kas ļaus jums ar maksimālu precizitāti iestatīt STH koncentrāciju.

“Brīdinājums: ja sieviete lieto kādas farmakoloģiskas zāles vai uztura bagātinātājus, jums par to jāinformē ārsts. Viņš ņems vērā to ietekmi, dekodējot iegūtos SMT testa rezultātus "

Normu tabula pēc vecuma

Diagnostikas analīzes rezultātu atšifrēšanu veic klīnisko pētījumu laboratorijas ārsts. Viņš salīdzina iegūtos cilvēka augšanas hormona parametrus ar normas vērtībām, kas raksturīgas noteiktam sievietes vecumam. Neatkarīgi no novirzes lieluma pacients vēršas pie sava ārsta, kurš izlemj par ārstēšanu vai ievēro gaidīšanas un skatīšanās pieeju.

Meiteņu, meiteņu, sieviešu vecumsNorm parametri, vērtības, mIU / litrs

jaundzimušajiem2,2 -2,7
līdz 3 gadiem1.3-9.1
līdz 6 gadiem0,3-5,7
līdz 9 gadiem0,4-14
līdz 12 gadiem0,4-29,0
līdz 15 gadiem0,6-26
15-19 gadus vecs0,6-11,2
vecāki par 19 gadiemmazāks par 10
vecāki par 55-60 gadiem1.3-8.0

Iegūto somatropīna kvantitatīvā satura rezultātu novirze no normas ne vienmēr ir patoloģijas pazīme. Tāpēc viena analīze bieži nav diagnosticējoša. Daudzi un ļoti dažādi faktori var sagrozīt viņa datus. Piemēram, nesabalansēts uzturs, aktīvs vai mazkustīgs dzīvesveids, ilga smēķēšanas vēsture. Tātad pēc kāda laika sievietēm analīzei vēlreiz ir jāziedo asinis, lai salīdzinātu rezultātus..

Paaugstināts līmenis

Somatropīna koncentrācijas palielināšanās asinīs tiek atzīmēta vai nu ar patoloģijas attīstību, vai arī ar apzinātu ievadīšanu lielās devās. Pēdējā gadījumā problēma tiek atrisināta, atceļot zāles vai pielāgojot devu režīmu. Bet, ja jums ir aizdomas par noteiktu slimību, tā ir jānosaka. Pretējā gadījumā disregulācija turpinās progresēt, izraisot nopietnas sekas sievietes ķermenim.

Paaugstināti simptomi

Augsta STH koncentrācija izraisa palielinātu, patoloģisku cauruļveida kaulu augšanu sievietēm bērnībā un pusaudža gados. Ja vecāki ātri nemeklē medicīnisko palīdzību, tad visa bērna muskuļu un skeleta sistēma piedzīvo smagu stresu. Procesu mainīt nav iespējams, taču ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos ir pilnīgi iespējams to apturēt. Pieaugušām sievietēm augšanas zonas ir slēgtas, tāpēc, palielinoties somatropīna līmenim, kauli sabiezē un stipri deformējas. Kādas pazīmes joprojām ir raksturīgas hipofīzes palielinātajai STH ražošanai:

  • palielināts ādas blīvums, raupjums;
  • pārmērīga matu augšana uz ķermeņa, retāk uz sejas;
  • pārmērīgi aktīvs sviedru dziedzeru darbs, netipiska izdalītās sekrēcijas smaka;
  • palielināts tauku dziedzeru darbs, neveselīgs sejas spīdums, bieža poru aizsērēšana, kas izraisa pūtītes veidošanos;
  • palielināta holesterīna bloku veidošanās uz asinsvadu sienām, kas izpaužas kā elpas trūkums, vājums;
  • glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas bieži norāda uz cukura diabēta attīstību;
  • neirotiski stāvokļi, bezcēloņu trauksme un trauksme;
  • migrēnas tipa galvassāpes;
  • redzes traucējumi, redzes asuma kritums;
  • ekstremitāšu trīce;
  • ožas traucējumi, ieskaitot paaugstinātu jutību pret noteiktām smakām;
  • menstruālā cikla traucējumi līdz amenorejai;
  • krākšana miega laikā, retāk īslaicīgs elpošanas apstāšanās (apnoja).

Seksuālā disfunkcija ar STH līmeņa paaugstināšanos ir raksturīga ne tikai vīriešiem. Sievietes arī pamana libido samazināšanos, sāpīgumu dzimumakta laikā dabiskās eļļošanas trūkuma dēļ. Tajā pašā laikā pasliktinās arī miega kvalitāte, apetītes nomākšana, ātrs nogurums.

"Brīdinājums: sejas pazīmju palielināšanās, kas nemanāma pašai sievietei, bet ko atzīmē citi, norāda uz hipofīzes palielinātu somatropīna ražošanu."

Iemesli pieaugumam

Bērnībā un pusaudža gados STH koncentrācijas palielināšanās notiek ar gigantismu. Tieši šī patoloģija izpaužas gandrīz visu saistaudu struktūru patoloģiskā augšanā. Akromegālija tiek diagnosticēta pieaugušām sievietēm. Palielinātu augšanas hormona līmeni bieži papildina šādas smagas patoloģijas:

  • hroniska nieru mazspēja;
  • hiperpituitārisms, ko izraisa viena vai vairāku adenohipofīzes hormonu pārpalikums;
  • hipofīzes adenoma - labdabīgs audzējs, kas izjauc gandrīz visu hormonu ražošanu;
  • anorexia nervosa jeb psihiski traucējumi, kas pieder pie ēšanas traucējumu grupas;
  • hipoglikēmija - patoloģiska samazināšanās
  • glikozes koncentrācija asinīs zem 3,5 mmol / l;
  • hiperinsulinisms, klīnisks sindroms, kam raksturīgs insulīna līmeņa paaugstināšanās un cukura līmeņa pazemināšanās asinīs.

Nedaudz retāk līdzīgs stāvoklis tiek novērots pēcoperācijas periodā un ar nopietniem kaulu, muskuļu, saišu-cīpslu aparātu ievainojumiem. To izraisa arī noteiktu klīnisko un farmakoloģisko grupu zāļu - estrogēnu, beta blokatoru antagonistu, alfa-adrenerģisko receptoru stimulatoru - ilgstoša uzņemšana. Pēc insulīna, glikagona, dopamīna, kortikotropīna, norepinefrīna, serotonīna, bromokriptīna, arginīna, niacīna lietošanas augšanas hormona līmenis palielinās..

Kā pazemināt līmeni

Vieglas vai vidēji smagas slimības labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Zāļu lietošanas prakse, kas nomāc hipofīzes pārmērīgu aktivitāti. To aktīvā sastāvdaļa ir somatostatīns, sintētisks hipotalāma hormona analogs, kas kavē somatropīna ražošanu. Diezgan ātri STH līmenis samazinās līdz optimālajām vērtībām, un patoloģija pārtrauc progresēt.

Ja konservatīvā terapija ir izrādījusies neefektīva vai slimība tiek diagnosticēta beigu posmā, tiek izmantotas radikālākas metodes. Atrodot adenomu, tā tiek ķirurģiski izgriezta, dažreiz kopā ar pēc iespējas mazāku hipofīzes laukumu. Bet smadzeņu operācijai ir milzīgs kontrindikāciju saraksts. Ja sievietei ir viens no tiem, tiek norādīts starojums.

Samazināts līmenis

Augšanas hormons sievietēm tiek ražots nepietiekamā daudzumā galvenokārt iedzimtu ģenētisku defektu dēļ. Ja mazuļi to nenosaka ārsti, tad fiziskās attīstības traucējumu iespējamība ievērojami palielinās. Klīnisko pētījumu laikā ar pacientiem ar STH deficītu tika atklātas gēnu mutācijas, kas tieši kontrolē hipofīzes attīstību. Diezgan bieži augšanas hormona deficīts izraisa vairāku orgānu mazspēju.

Pazemināti simptomi

Iedzimta somatropīna nepietiekamība gandrīz vienmēr izraisa hipofīzes pundurismu. Šī ir endokrīnā patoloģija, kas izpaužas kā kavēšanās ar skeleta, iekšējo orgānu augšanu un fizisko nepietiekamu attīstību. Sievietēm, kuras cieš no hipofīzes pundurisma, raksturīgs patoloģisks mazs augums - zem 120 cm. Indikācija augšanas hormona analīzei kļūst par simptomu kopumu. Pētījums tiek nozīmēts sievietēm, kuras sūdzas par labklājības pasliktināšanos, kas izpaužas kā šādas STH deficīta pazīmes:

  • skeleta muskuļu masas samazināšanās uz progresējoša muskuļu vājuma fona;
  • samazināta kaulu masa, kaulu trauslums, saišu un cīpslu elastības zudums;
  • ķermeņa masas palielināšanās, saglabājot apetīti, zemādas un viscerālo tauku nogulsnējumu veidošanās;
  • pastiprināta svīšana, īpaši naktī;
  • hronisks nogurums, nespēks pat pēc ilgstošas ​​atpūtas;
  • atmiņas traucējumi, samazināta koncentrēšanās un uzmanība;
  • psihoemocionālā nestabilitāte, pastāvīga depresija, depresīvi stāvokļi;
  • glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, kas izraisa apātiju un ātru nogurumu.

Īpaši tiek ietekmēta sievietes sirds un asinsvadu sistēma, kurai nepieciešama augstas kvalitātes centrālās nervu sistēmas regulēšana. Tiek atzīmēta miokarda pavājināšanās, priekšlaicīga asinsvadu izsīkšana, asinsspiediena izmaiņas.

“Brīdinājums: Ja trūkst somatropīna, meiteņu un sieviešu izskats pasliktinās. Āda kļūst plāna, sausa, ļengana, mati pamatīgi izkrīt, nagi lēnām aug un atslāņojas "

Iemesli pazemināšanai

Augšanas hormona deficīta cēloņi ir iedzimtas, ģenētiski noteiktas slimības. Ja ar tā pārpalikumu kaulu un mīksto audu augšana paātrinās, tad ar trūkumu viss notiek tieši pretēji. Piemērs ir Lerona pundurisms, augšanas hormona nejutīguma sindroms, ko izraisa noteiktu gēnu mutācijas. STH līmeņa pazemināšanos pavada arī iedzimti vielmaiņas traucējumi, patoloģijas vai traumas, Down, Turner, Noonan sindromi.

Bet ir arī bieži faktori, kas provocē hipofīzes traucējumus, kas rodas visas sievietes dzīves laikā. Kas var izraisīt STH līmeņa pazemināšanos asinīs:

  • intrakraniāli audzēji, ieskaitot hipofīzes adenomu;
  • hipofīzes vai iegarenās smadzenes cistas;
  • hipofīzes nepietiekama attīstība;
  • hipopituitārisma sindroms, kam raksturīgs daļējs vai pilnīgs hipofīzes priekšējā dziedzera funkciju zaudējums;
  • infekcijas vai toksiski centrālās nervu sistēmas bojājumi;
  • palielināta virsnieru garozas hormonu ražošana vai Itsenko-Kušinga sindroms;
  • ķīmijterapijas vai staru terapijas veikšana vēža terapijas laikā.

Somatropīna koncentrācijas samazināšanās sistēmiskajā cirkulācijā ir dažu zāļu blakusparādība. To novēro, ilgstoši lietojot sievietēm progesteronu, glikokortikosteroīdus, alfa-adrenerģisko receptoru antagonistus, beta-adrenerģisko receptoru stimulatorus, somatostatīnu, Probukolu, Bromokriptīnu. STH deficīts var veidoties pat nekontrolēti lietojot vai parenterāli ievadot "nekaitīgu" glikozi.

Kā izlīdzināties

Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no somatropīna ražošanas samazināšanās cēloņa. Labdabīgs hipofīzes audzējs ir operācijas indikācija. Tik radikāls problēmu risinājums nav nepieciešams slimībām, kas attīstās tikai sieviešu ķermenī. Ar šādām zālēm tiek veikta konservatīva ārstēšana:

  • Somatropīns;
  • Biosoma;
  • Rastans;
  • Genotropīns;
  • Humatrop;
  • Norditropin.

Mazām meitenēm diagnosticētā patoloģija tiek ārstēta visaptveroši. Tas ir, tiek izmantotas ne tikai zāles, kas palielina augšanas hormona līmeni. Citus hormonālos medikamentus lieto arī, lai koriģētu vairogdziedzera, olnīcu, virsnieru darbību.

Ja somatropīna koncentrācija ir nedaudz samazināta, bet tas tiek atklāts katrā laboratorijas pētījumā, nepieciešama parastā dzīvesveida korekcija. Tas kļūst par lielisku nopietnu slimību attīstības profilaksi. Ārsti iesaka saviem pacientiem regulāri veikt fiziskas aktivitātes, sabalansētu uzturu un pietiekamu miegu. Parasti tas ir pietiekami, lai atjaunotu optimālu augšanas hormona līmeni..

“Padoms: Veicot klīniskos pētījumus, pēkšņu temperatūras izmaiņu laikā tika konstatēts somatropīna biosintēzes paātrinājums. Tādēļ sievietēm, nevis lietojot potenciāli bīstamas zāles, bieži iesaka lietot veselīgu kontrastdušu. "

Noviržu no normas sekas

Sievietei un ārstējošajam ārstam nevajadzētu ignorēt pat nelielu STH parametru novirzi no normas. Ja to neizraisa pārtika, kas bagāta ar olbaltumvielām, ilgstoša badošanās vai fiziskās aktivitātes izmaiņas, ir jāveic atkārtots tests. Pretējā gadījumā pastāv liela patoloģiju attīstības varbūtība, citu iekšējo orgānu un sistēmu darba traucējumi..

Pastāvīga STH līmeņa paaugstināšanās asinīs novedīs pie kaulu deformācijas, diabēta, pankreatīta. Un, kad tas samazinās, rodas aptaukošanās, miokardīts, hipertensija. Ļoti bīstama ir arī osteoporoze - slimība, kurai raksturīga kaulu trauslums un rezultātā bieži lūzumi.

Šīs bioaktīvās vielas regulāra pārbaude asinīs netiek veikta. Tas tiek parādīts sievietei, ja viņai ir aizdomas par konkrētas slimības attīstību. Ja tiek konstatēta novirze no normas, tiek veikta ārstēšana - bez zālēm vai ar īpašu farmakoloģisko zāļu palīdzību. Jo agrāk tiek diagnosticēta patoloģija, jo vieglāk to ārstēt.

Es daudz dzirdēju nosaukumu "augšanas hormons", bet neiedziļinājos, cik svarīgs ir šis hormons. Biju ļoti pārsteigts, ka viņu diagnosticēt ir ļoti grūti un ka tik rūpīgi jāgatavojas asins ziedošanai. Es gribēju iet ziedot asinis, bet tagad pat nezinu, kā to vislabāk izdarīt, jo man ir problēmas ar uzturu, un mana ikdienas kārtība nav ideāla. Ir skaidrs, ka STH ir svarīga ne tikai sievietēm, kurām sākusies menopauze, bet arī sievietēm pēc 40 gadiem. Bet nez kāpēc tabulā nav norādīts vecums, piemēram, pēc 19: 30, 40. Es arī vēlētos uzzināt, vai augšanas hormons var ietekmēt vēža šūnu attīstību, jo tas stimulē leikocītu augšanu organismā?

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Endokrīnā oftalmopātija

ginekologs / Pieredze: 28 gadi
Publicēšanas datums: 2019-03-27ginekologs / Pieredze: 26 gadiEndokrīnā oftalmopātija (EOP) ir retrobulbaru telpas mīksto audu iekaisums un tūska, kas rodas vairogdziedzera autoimūnas patoloģijas dēļ.

Kā tiek noteikts pirmais cukura diabēta veids??

1. tipa cukura diabēta (atkarīgs no insulīna) diagnostika vairumā gadījumu nav grūta. Klīniskā aina, kas izveidota tikai, pamatojoties uz pacienta aptauju, jau liecina par patoloģijas klātbūtni.