Gļotādas kakla sadedzināšanas risks un tā ārstēšana

Kakla (balsenes) apdegums ir termisks ievainojums vielu destruktīvas iedarbības dēļ. Pēc tam, kad viņi nokļūst rīkles epitēlijā, rodas muskuļu un saišu virspusēju, dažreiz dziļu audu bojājumi..

Kakla apdeguma atšķirīgās īpašības

Gļotādas ir vissmalkākie cilvēka ķermeņa audi. Jutīgums, kas ir noderīga gļotādu īpašība, padara tos neaizsargātus pret dažādiem ievainojumiem un ievainojumiem. Biežāk muti un barības vadu negatīvi ietekmē ārējie faktori, kā rezultātā kakls apdegums. Traumas var laupīt cilvēka dabiskās spējas (norīt, ēst) gadiem ilgi.

Apdeguma bojājumu simptomi:

  • dedzināšana;
  • sāpju sindroms;
  • siekalošanās;
  • temperatūra;
  • slikta dūša, vemšana).

Ja bojājums ir izplatījies uz balseni un traheju, pievienojiet:

  • sēkšana, balss zudums;
  • sauss, asarojošs klepus;
  • gaisa trūkums;
  • smags mutes, elpošanas ceļu pietūkums;
  • pietūkuši limfmezgli.

Smagos un ārkārtīgi smagos grādos novēro:

  • ādas virsmas slāņu iznīcināšana;
  • asiņaini tulznas, brūces;
  • traumatisks šoks, elpošanas apstāšanās.

Sakāves iemesli

Kakla apdegumu cēloņi ir dažādi:

  1. Neuzmanība, neuzmanība. Kaustiskie spirti, skābes, etiķis ārēji neatšķiras no ūdens, tos lieto drošam šķidrumam un dzer.
  2. Alkohols vai alkohola bojājumi.
  3. Vecāku uzraudzība. Bērns līdz 3-4 gadu vecumam bez uzraudzības garšo visu, ko vien var sasniegt.
  4. Dūmu apdegums, ieelpojot ūdenspīpi.
  5. Rūpniecības drošības noteikumu neievērošana. Mēs runājam par nazofarneks, barības vads, apdegumiem, kas iegūti, ieelpojot indīgus tvaikus.
  6. Kvarca bojājumi kvarca procedūras laikā.
  7. Pašārstēšanās rezultātā.
  8. Apzināta bīstamu šķidrumu vai vielu lietošana, mēģinot izdarīt pašnāvību.

Atkarībā no ietekmējošā faktora apdegumi saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju ir sadalīti divās grupās:

  • termiskā (ICD kods T28.1);
  • ķīmiska viela (ICD kods T28.6).

Pirmajā gadījumā cilvēki var ievainot muti, aukslēju, rīkli, traheju, barības vadu (dažreiz nazofarneks) ar pārāk karstu ēdienu, pikantiem ēdieniem un garšvielām (asie pipari), verdošu ūdeni vai ļoti uzkarsētu tvaiku..

Otrajā sarakstā ķīmisko vielu, kas var sevi sadedzināt, saraksts ir daudz plašāks:

  • alkohols, kas satur indīgus kodīgus spirtus;
  • etanols;
  • amonjaks;
  • amonjaks;
  • jods;
  • acetons;
  • sērskābes, sālsskābes, to tvaiki;
  • citronskābe;
  • etiķis;
  • hlors, hlora tvaiki;
  • kaustiskā soda.

Alkohols un alkohols

Alkohola apdegums rodas, norijot 70-96% medicīniskā alkohola un degvīna bāzes tinktūras. Upuris zaudē garšas sajūtu, piedzīvo vājumu, sāpes krūtīs, kaklā, kuņģī. Barības vada sienās no mirušiem audiem veidojas balta fibrīna plāksne, kas atgādina vārītas olas olbaltumvielu..

Alkohola apdegumi ir visnekaitīgākie no ķīmiskiem apdegumiem (izņemot barības vada bojājumus). Alkohols uz gļotādas veido plēvi, bloķējot tā iekļūšanu dziļajos slāņos, un, kā likums, nav spēcīgu bojājumu. Lai atjaunotu gļotādu, nav nepieciešamas īpašas procedūras vai manipulācijas: laika gaitā audi atjaunosies paši.

Smagākas traumas gadījumā cietušajam nepieciešama hospitalizācija: speciālisti noskaidros, vai iekšējie orgāni nav sadedzināti. Ārstēšana tiks izvēlēta atkarībā no diagnozes rezultātiem. Pirms hospitalizācijas pacientam nepieciešama pirmā palīdzība.

Karsts ēdiens vai šķidrums

Termiski gļotādas rīkles apdegumi izraisa:

  • karstie dzērieni (pārtika, ūdens, tēja);
  • gaiss;
  • tvaiks (faringīta ārstēšana ar augu ieelpošanu).

Ar I pakāpes balsenes apdegumiem tā gļotāda kļūst sarkana, uzbriest.

Ar II pakāpi - papildus ir pelēkbalta plāksne ar šķidrumu pildītiem burbuļiem.

III pakāpē (vissmagākā) tiek reģistrēta audu nekroze (nāve).

Papildus primārajam ievainojumam var rasties nazofarneksa iekaisums, veidojot strutainu, asiņainu izdalījumu - mirušo audu atdalīšanas rezultāts. Ārkārtējos gadījumos var atdalīties balsenes un epiglota galvenā skrimšļa daļa.

Kuņģa sula

Bieža bojājuma forma ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) - žults izdalīšanās balsenē, kam ir rīkles ķīmisks apdegums uz tās maigajiem audiem. Ar sistemātisku refluksu var attīstīties čūlas un gremošanas sistēmas vēzis.

Balsenes apdegumi ar kuņģa sulu var izraisīt:

  • vājš kuņģa, zarnu vai ar pārtiku pildīta kuņģa sfinkteris, kas atveras, saliekoties uz priekšu;
  • spēcīga oksidatīvā reakcija, žults izdalīšanās, lietojot taukus vai saldus ēdienus;
  • sfinktera atvēršana miega laikā vai pēc dzeršanas.

Kad to sabojājusi kuņģa sula, cilvēks piedzīvo:

  • grēmas, atraugas, ko papildina gāze un skābe;
  • sāpes, iekaisis kakls;
  • palielināta žults ražošana pēc taukaina, pikanta, salda ēdiena;
  • vēlme vemt;
  • sasprindzinājums krūtīs.

Ķimikālijas

Atšķirība starp ķīmiskiem apdegumiem un termiskiem apdegumiem ir tā, ka pirmais, nonākot ķermenī, turpina iznīcināt šūnu struktūras līdz pilnīgas nekrozes brīdim (skābes, alkohols, etiķis). Ja skābes sarecē muskuļu olbaltumvielas, veidojot sausu kraupi un bloķējot iekļūšanu dziļajos muskuļu slāņos, tad sārmi izturas agresīvāk, radot mitru vidi šūnu nāvei, izšķīdinot olbaltumvielas, padziļinot skarto zonu..

Sadzīves apstākļos cilvēki bieži tiek ievainoti, lietojot noteiktus medikamentus. Parasts tautas veids faringīta, tonsilīta ārstēšanai ar alkoholiskām tinktūrām, ūdeņraža peroksīda vai joda šķīdumiem (farmaceitiskās zāles "Yoks", "Lugol") izraisa gļotādas apdegumu..

Pirmā palīdzība rīkles un trahejas apdegumiem

Skarto zonu pārbauda (redzama). Sausa kraupis norāda uz skābu apdegumu, mitra, želejai līdzīga gļotāda norāda uz sārmu.

  1. Dodiet upurim vēsu ūdeni (dzeriet mazos malkos, turot bojātajā vietā).
  2. Noskalojiet muti un kaklu ar anestēzijas šķīdumiem.
  3. Ar skābu - neitralizē skābes darbību, dodot dzeramo soda šķīdumu (2 g uz 1 litru ūdens).
  4. Ja ir sārmains, dodiet atšķaidītu etiķskābi vai citronskābi (3-4 g uz 1 litru).
  5. Jūs varat notīrīt agresīvas vielas ķermeni ar nelielu daudzumu augu eļļas vai glāzi piena. Tad izraisīt vemšanu.
  6. Atveriet ventilācijas atveres, nodrošiniet gaisa plūsmu.
  7. Izsauciet ātro palīdzību.

Turpmāka ārstēšana

Pirmajā posmā ātrās palīdzības komanda ievieš upurim zondi un skalo kuņģi ar 10 litriem ūdens, pirms tam sāpju mazināšanai iesaka izdzert 100 ml anestēzijas līdzekļa. Pēc barības vada zondēšanas tiek lietoti arī pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu sāpju šoku.

Klīnikas nodaļā tiek veikta sarežģīta ārstēšana, kas sastāv no zāļu ieviešanas, lai stimulētu sirds darbību, kā arī nieru, plaušu, hormonālo zāļu, sāpju mazināšanas darbu..

Pirmajās dienās cietušais būs jāārstē, izdzerot 100 ml 5% novokaīna šķīduma. Jūs varat arī uzņemt nelielu daudzumu augu eļļas, kas atšķaidīta ar antibiotiku..

Slimnīcas apstākļos

Ja rīkles gļotādas bojājumus ārstē mājās ārsta uzraudzībā, tad 2. un 3. pakāpes apdegumus var izārstēt tikai stacionāros apstākļos..

NarkotikasVārdi
Pretsāpju līdzekļi
  • analgīns,
  • trimekainu,
  • lidokaīns;
  • narkotisks:
  • naltreksons,
  • fentanils,
  • promedols.
Detoksikācija (intravenoza)
  • glikozes-sāls šķīdumi,
  • rr Ringeris,
  • lasix.
Antibiotikas
  • sulfonamīds,
  • fluorhinolons,
  • makrolīds,
  • cefalosporīns.
Antiseptiķi (skalojamie)
  • miramistīns,
  • anestēzijas līdzeklis,
  • aqualore,
  • tantum verde.
Nomierinoši līdzekļi
  • pārliecināt,
  • relanium,
  • Afobazols,
  • valoserdin.
Antihistamīni
  • kalcija hlorīds,
  • difenhidramīns,
  • suprastīns.
Brūču sadzīšana (reģenerācijas paātrināšanās un epitelizācija)
  • aevit,
  • aekol,
  • retinols,
  • metiluracils,
  • solcoseryl.

Mājās

Ar vieglu apdegumu ārstēšanu mājās tautas līdzekļi un pamata fizioterapija dod labus rezultātus:

  • zāļu skalošana (skalot ar kumelīšu, kliņģerīšu novārījumiem);
  • atdzesētas kakla kompreses;
  • mutes, balsenes douching ar mežrozīšu un persiku eļļām;
  • ieelpošana;
  • rīkles eļļošana ar smiltsērkšķu eļļu.

Efektīva diēta ātrai gļotādas atjaunošanai: pārtika, izmantojot tikai biezeni atdzesētus ēdienus.

Populāri līdzekļi balsenes apdegumu ārstēšanā ar verdošu ūdeni

Ar rīkles apdegumu ar verdošu ūdeni tiek nozīmēta terapija ar medikamentiem, kas ir piemēroti arī mājas ārstēšanai:

Algināti ir antacīdi līdzekļi, kas aizsargā gļotādas, veidojot uz tām plēvi, stimulējot prostaglandīnu ražošanu, lai iegūtu aizsargājošas gļotas:

  • almagels;
  • maalox;
  • de-nol;
  • gaviscon;
  • renijs;
  • fosfalugels;

Metabolisma un reģenerācijas pastiprinātāji:

  • motilijs;
  • domperidons;
  • metiluracils;
  • vitamīni A, E;

Skābuma līmeņa samazināšana kuņģī:

  • nullpaza;
  • lanza.

Neskatoties uz visu uzskaitīto zāļu pieejamību aptiekās, balsenes un blakus esošo orgānu apdeguma gadījumā ar verdošu ūdeni cietušajam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija - lai glābtu dzīvību, lai novērstu nopietnas sekas veselībai.

Kakla apdegums: simptomi, pirmā palīdzība un ārstēšana

Kakla apdegums ir rīkles gļotādas epitēlija un pamata audu bojājums, ko izraisa augstas temperatūras vai ķīmisko reaģentu iedarbība. Tas var būt rūpniecisks vai mājsaimniecības savainojums, un galvenais iemesls ir parasta nolaidība, drošības pasākumu pārkāpšana.

Virspusēji apdegumi nav bīstami veselībai, savukārt nopietni bojājumi var izraisīt invaliditāti un pat nāvi, kam nepieciešama adekvāta, savlaicīga zāļu terapija. Mēs uzzināsim, ko darīt ar rīkles apdegumu: kā nekavējoties palīdzēt cietušajam un kā ārstēt traumu.

Galvenā informācija

Sadzīves kakla apdegumus bērni bieži saņem neuzmanības un nepietiekamas vecāku kontroles dēļ. Pieaugušie, visticamāk, tiek ievainoti ražošanā - negadījuma laikā vai drošības noteikumu pārkāpuma rezultātā (piemēram, strādājot ar agresīvām ķīmiskām vielām bez respiratora).

Vienlaicīgi ar kaklu tiek ievainotas gļotādas, kas izkliedē mutes dobumu, un mēles audi. Smagās situācijās bojājumi aptver balseni un traheju, bronhus un plaušas, barības vadu. Šajā gadījumā tiek iznīcināts ne tikai epitēlijs, bet arī pamatā esošās muskuļu struktūras..

Ar viegliem apdegumiem gļotādu sadzīšana notiek pietiekami ātri pat bez īpašas ārstēšanas. Tomēr dziļa balsenes un rīkles apdegums izraisa nepanesamas sāpes un prasa tūlītēju adekvātu terapiju. Pretējā gadījumā ievainojums var izraisīt cietušā invaliditāti vai pat nāvi..

Pēc bojājošā līdzekļa veida kakla apdegums ir termisks un ķīmisks..

Termiskās traumas ietver:

  • rīkles apdegums ar verdošu ūdeni (ja nejauši norijat karstu šķidrumu);
  • karsts tvaiks (ja tiek pārkāpti noteikumi par ieelpošanu, rūpnieciskas avārijas laikā);
  • karsts gaiss (ugunsgrēka gadījumā).

Ķīmisku rīkles apdegumu izraisa pakļaušana:

  • alkohols;
  • farmakoloģiskie līdzekļi (jods, ūdeņraža peroksīds);
  • skābes, sārmi un citas agresīvas ķīmiskas vielas (acetons, piesātināti amonjaka, soda, citronskābes un etiķskābes šķīdumi).

Kakla apdegumu ar spirtu izraisa etilspirta (70 vai 96%) lietošana. Šādi ievainojumi tiek diagnosticēti galvenokārt cilvēkiem, kuri cieš no hroniska alkoholisma un kuri augstas kvalitātes alkohola vietā lieto medicīnisku vai tehnisku alkoholu, uz tā balstītas tinktūras.

No farmakoloģiskajām zālēm jods bieži izraisa ievainojumus. Viena no labi zināmām faringīta un tonsilīta ārstēšanas metodēm ir skalošana ar joda šķīdumu vai uz tā balstītiem preparātiem (Jocks, Lugol). Bet, ja jūs izskalojat kaklu ar pārāk koncentrētu šķīdumu vai lietojat narkotikas biežāk, nekā ražotājs iesaka instrukcijās, jodā ir viegli nokļūt kaklā.

Apdegums ar ķīmiskajiem reaģentiem rodas nejaušas vai īpašas (pašnāvības mēģinājuma) rezultātā norijot skābi, sārmu, ieelpojot to šķīdumu tvaikus. Saskaroties ar skābi, notiek šūnu dehidratācija un iznīcināšana, kā rezultātā sadedzinātie audi pārklājas ar sausu garozu (kraupi). Šī garoza novērš agresīvu vielu iekļūšanu dziļi audos. Un, pakļaujoties sārmiem, olbaltumvielu struktūras tiek iznīcinātas, veidojot želatīnisku masu (mitru kraupi), caur kuru agresīvs reaģents viegli iekļūst pamataudos, tos iznīcinot, izraisot masīvu nekrozi. Tāpēc sārmu apdegumi ir bīstamāki nekā skābes bojājumi..

Skābes bojājumi ietver arī balsenes apdegumu ar kuņģa sulu. Kuņģī rodas sālsskābe, kas ir būtiska normālai gremošanai. Ar barības vada refluksa slimību kuņģa saturs tiek izmests barības vadā. Rezultāts ir barības vada un blakus esošo balsenes sienu bojājums ar sālsskābi..

Saskaņā ar statistiku, no visiem rīkles ķīmisko apdegumu veidiem alkohola bojājumi ir visizplatītākie.

Simptomi

Kakla apdegumu papildina:

  • dedzinoša sajūta nazofarneksā;
  • iekaisis kakls, sliktāk norijot;
  • pārmērīga siekalošanās;
  • hiperēmija (apsārtums) un rīkles, mutes gļotādas tūska;
  • burbuļu un nekrozes (bālganas plāksnes) veidošanās uz mutes dobuma, rīkles gļotādām, kā arī ķīmisku vielu iedarbībā - sausa vai mitra kraupis;
  • tuvējo limfmezglu iekaisums, to palielināšanās, sāpīgums;
  • balss izmaiņas (aizsmakums, deguns, aizsmakums).

Izpaužas arī nopietns apdegums, kas izplatās uz balsenes un apakšējo elpceļu orgāniem:

  • sirds sirdsklauves;
  • drudzis, drudzis;
  • galvassāpes, reibonis;
  • slikta dūša, vemšana;
  • miegainība;
  • vispārējs savārgums.

Atkarībā no traumas veida un vietas, papildus galvenajiem simptomiem var rasties arī specifiskas klīniskas izpausmes. Tātad:

  • rīkles apdegumu ar alkoholu papildina reibonis, vājums, sāpes krūtīs un kuņģī, garšas zudums;
  • galvenos rīkles ķīmiskā apdeguma simptomus bieži papildina sāpju šoks, pavājināta nieru, aknu, sirds darbība;
  • termiski bojājumi no uguns vai karstā tvaika ieelpošanas pavada acu konjunktīvas apsārtumu, asarošanu, neskaidru redzi, ko izraisa augstas temperatūras darbība, dūmi;
  • ar vienlaicīgu barības vada sienu sakāvi, aiz krūšu kaula un epigastrālajā reģionā ir dedzinošas, nepanesamas sāpes, grēmas, slikta dūša, asiņaina vemšana;
  • kombinēts balsenes, trahejas, bronhu bojājums izpaužas kā sāpes krūtīs, smags elpas trūkums, elpošanas mazspēja, ādas cianoze (elpošanas mazspējas pazīme), klepus, dzirdama sēkšana plaušās.

Grādi

Saskaņā ar audu bojājumu dziļumu un simptomu smagumu izšķir 3 kakla apdeguma pakāpes.

  1. Virspusējā epitēlija bojājums ar gļotādas hiperēmiju, bālganu zonu parādīšanās uz tās virsmas. Traumu papildina tikai viegla dedzinoša sajūta un iekaisis kakls..
  2. Epitēlija un submucosal audu bojājumi, pelēcīgu pūslīšu veidošanās uz virsmas. Ar apdegumu papildus vietējiem simptomiem ir intoksikācijas pazīmes (drudzis, galvassāpes). Blisteri pārsprāgst pēc 1-2 nedēļām pēc traumas, viņu vietā ir atvērtas brūces - erozija. Dzīšanas laikā uz audiem veidojas mazas rētas, bet nākotnē orgāna funkcijas netiek traucētas.
  3. Dziļu struktūru bojājumi izraisa sausu (ar temperatūras un skābes iedarbību) vai mitru (ar sārmu apdegumiem) kraupja veidošanos. Masveida audu nekroze (nāve) izraisa smagu ķermeņa saindēšanos ar toksīniem. Pēc kraupja noraidīšanas uz virsmas paliek dziļas asiņojošas brūces. Čūlu un eroziju sadzīšanu papildina lielu rētu veidošanās, kuru dēļ rīšanas funkcija tiek vēl vairāk pasliktināta.

2 un 3 grādu gļotādas apdegums ir bīstams ievainojums, izmantojot analfabētisku un / vai savlaicīgu ārstēšanu, kas izraisa nāvi nosmakšanas (nosmakšanas) vai smagas intoksikācijas dēļ..

Pirmā palīdzība

Atveseļošanās prognozi pēc rīkles apdeguma ietekmē pirmās palīdzības kvalitāte un savlaicīgums. Lai palīdzētu cietušajam, jums:

  • pārtraukt kaitīga faktora iedarbību;
  • nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam;
  • lai mazinātu sāpes, dodiet cietušajam jebkuru sāpju mazinošu līdzekli (ar izteiktu sāpju sindromu injekcijas šķīdumu var ievadīt intramuskulāri);
  • zvaniet ārkārtas palīdzībai.

Termisku traumu gadījumā vēss ūdens palīdz mazināt sāpes un apturēt turpmāku audu bojājumu (to vajadzētu dzert mazos malkos). Intensīvas sāpju sindroma gadījumā cietušajam jānoskalo kakls ar 0,25% anestēzijas šķīdumu (lidokaīns, novokaīns).

Lai neitralizētu skābes agresīvo darbību, rīkles skalošana tiek veikta ar sodas šķīdumu; apdegumam ar sārmu tiek izmantots vājš citronskābes vai etiķa šķīdums..

Ārstēšana

1. pakāpes virspusēju ievainojumu terapija tiek veikta ambulatori. Bet kā ārstēt sadedzinātu kaklu mājās, ārstam vajadzētu pateikt. Galu galā tikai speciālists var precīzi novērtēt bojājumu lokalizāciju, dziļumu un raksturu. Lai gļotādu viegli bojātu, ieteicams:

  • skalojiet ar ārstniecības augu novārījumiem un uzlējumiem (jūs varat izmantot kumelītes, ozola mizu, salviju, kliņģerītes, timiānu un šo augu kolekciju);
  • uz kakla zonas uzklāj vēsas kompreses;
  • ieeļļojiet rīkles gļotādu ar smiltsērkšķu, mežrozīšu eļļām.

Kakla ķīmiskā apdeguma un 2-3 grādu termiskās traumas ārstēšana neatšķiras, tiek veikta tikai slimnīcā, ietver iecelšanu:

  • vietējie anestēzijas šķīdumi (lidokaīns, novokaīns) - mazina sāpes;
  • antiseptiski šķīdumi skalošanai (Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Tantum Verde) - ir dezinficējošs efekts;
  • vietējie atjaunojošie savienojumi rīkles eļļošanai vai apūdeņošanai (Aevit, Aekol, Karotolin) - paātrina audu sadzīšanu;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Dexalgin, Ketanov, Ketorol) - atvieglo iekaisumu, pietūkumu;
  • narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Promedol) - mazina stipras sāpes smagas traumas gadījumā;
  • antihistamīni (Suprastin, Tavegil) - samazina tūsku, hiperēmiju;
  • glikokortikosteroīdi (deksametazons, prednizolons) - nomāc iekaisumu, mazina sāpes un pietūkumu, tiek izmantoti, lai mazinātu apdeguma šoku;
  • antibakteriālas zāles (amoksiklavs, ceftriaksons, azitromicīns) - novērš vai ārstē jau radušās infekcijas komplikācijas;
  • sedatīvi līdzekļi (Relanium, Afobazol) - normalizē nervu sistēmas stāvokli pēc traumas;
  • detoksikācijas līdzekļi (glikozes, Ringera, Gemodezas šķīdumi) - tiek ievadīti intravenozi, lai novērstu intoksikācijas simptomus un normalizētu elektrolītu līdzsvaru dziļā traumā, ārstējot apdegumu.

Balsenes un rīkles ārstēšanas laikā ir svarīgi novērst stresu uz balss saitēm un līdz minimumam samazināt kairinošo faktoru ietekmi uz bojātiem audiem:

  • nerunājiet daudz, ja nepieciešams, runājiet čukstus;
  • ēst tikai rīvētu ēdienu istabas temperatūrā;
  • nesmēķēt, atteikties no alkohola, pikanta un sāļa ēdiena, karstām maltītēm un dzērieniem.

Ja apdegums ir smags un dziedēšana turpinās, veidojoties lielām rētām, kas izraisa orgāna funkcionālos traucējumus, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Virspusēji atsevišķi rīkles apdegumi nerada īpašus draudus - audi tiek ātri atjaunoti arī bez īpašas medicīniskas ārstēšanas. Tomēr visbiežāk bojājums aptver dziļākas struktūras, sniedzas līdz balsenei, trahejai, barības vadam un apakšējiem elpošanas ceļiem. Smagus apdegumus papildina nopietni funkcionāli traucējumi, kurus ir grūti ārstēt un kas izraisa invaliditāti. Ar kakla termiskiem vai ķīmiskiem bojājumiem nevilcinieties apmeklēt ārstu. Tikai speciālists varēs precīzi noteikt bojājuma apjomu un apjomu un pateikt, kā konkrētā gadījumā ārstēt rīkles apdegumu..

Termiskā balsenes apdegums

Kakla apdegums ir diezgan izplatīts ķermeņa traumatisks ievainojums. Tas ir balsenes, orofarneksa gļotādas bojājums, ko izraisa karsti dzērieni vai ķīmiskas vielas. Kakla apdegums ir raksturīgāks bērniem, taču ikdienas dzīvē tas bieži notiek arī pieaugušajiem..

Smagu seku riska dēļ šī ievainojuma novēršana ir ļoti svarīga un obligāta. Tā kā kakla apdegumi daudzās situācijās nav izolēti, bet tiek kombinēti ar mutes dobuma, barības vada un dažreiz trahejas un bronhu traumām, sekas var būt ļoti bīstamas.

Kakla apdeguma cēloņi

Kakla un balsenes gļotādas bojājumi var rasties dažādu iemeslu dēļ. Ir pietiekami daudz apstākļu traumu rašanās gadījumiem ikdienas dzīvē, alkohola reibumā un dažreiz arī darbā. Kakla apdegums var būt nejaušs, un smagos gadījumos tas var aptvert ne tikai audu virsmas slāņus, bet arī skrimšļus, saites, muskuļus.

Atšķirīga apdegumu ar ķīmiskiem līdzekļiem iezīme ir tā, ka pēdējo darbība nebeidzas, kad tā nonāk ķermeņa audos. Alkohols, etiķis, skābes turpina iznīcināt šūnas, līdz tās tiek pilnībā neitralizētas. Skābes rada muskuļu olbaltumvielu koagulāciju, kā rezultātā rodas sausi kraupi, un skābes iekļūšana ļoti dziļos audos ir gandrīz izslēgta. Savukārt sārmi izšķīdina olbaltumvielas un izveido tā saukto mitro nekrozi, kas tikai saasina vielu iekļūšanu organismā. No ķīmiskajiem faktoriem cilvēki visbiežāk sadedzina kaklu:

  • jods;
  • alkohols;
  • amonjaks;
  • citronskābe;
  • sērskābes, sālsskābes;
  • acetons;
  • etiķis;
  • kaustiskā soda utt..

Ļoti bieži cilvēki, kuri skalošanai, mandeļu eļļošanai (lielā koncentrācijā) nepareizi lietojuši jodu, sūdzas par rīkles apdegumu. Tas var notikt, lietojot tautas receptes kakla sāpēm un faringītu ar jodu, ja to kļūdaini pievieno šķīdumam. Tīrs vai nedaudz atšķaidīts jods ir ļoti kodīgs un, lietojot, izraisa smagus audu apdegumus. Arī ārsti brīdina, ka čūlu, brūču vai ļoti smagu kakla sāpju gadījumā pat joda farmaceitiskie preparāti (piemēram, Lugol, Jox) var izraisīt apdegumu.

Ne retāk cilvēki vēršas pēc palīdzības pie speciālistiem pēc kakla gļotādas traumas ar verdošu ūdeni. Karstais šķidrums ātri izraisa pūslīšu parādīšanos aukslējumos, uz mēles un visā kaklā. Verdoša ūdens var izraisīt nejaušu sadedzināšanu, pārraugot, bet parasti ķīmiski apdegumi ir nopietnāki un to ārstēšana ir ilgāka. Arī termisko rīkles gļotādas apdegumu var iegūt pārāk karstas pārtikas lietošanas rezultātā, un balsenes apdegumu - ieelpojot karstu tvaiku (piemēram, mēģinot ārstēt faringītu virs zāļu novārījumu tvaika).

Apdeguma simptomi

Kakla un balsenes apdegumu traumas var iedalīt trīs smaguma pakāpēs:

  1. pirmais ir virspusējs apdegums, vizuāli izskatās kā hiperēmija, neliels gļotādas pietūkums;
  2. otrais - dziļāki audu bojājumi, kā rezultātā uz hiperēmisko audu fona veidojas burbuļi, pelēcīgas plēves;
  3. trešais - apdegums pārklāj audu slāņus, kas atrodas zem gļotādas, izraisot to nekrozi un garozu parādīšanos (kraupi).

Ja ir noticis kakla ievainojums, personai var rasties šādi simptomi:

  • sāpes rīšanas laikā, parasti intensīvas, mokošas;
  • sāpes, dedzināšana miera stāvoklī kaklā;
  • bagātīgas siekalas;
  • vemšana, slikta dūša;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 38 grādiem);
  • mutes audu pietūkums;
  • limfmezglu pietūkums, sāpīgums;
  • apdeguma gadījumā ar ķīmisku vielu raksturīgas smakas klātbūtne no mutes vai vemšanas;
  • ar apdegumu ar jodu, vemšana kļūst zilgana, brūna;
  • apdeguma laikā ar sārmiem - eļļainas vemšanas parādīšanās ar gļotādas daļiņām;
  • pie 2,3 traumas smaguma pakāpes tiek nopietni ietekmēts personas vispārējais stāvoklis;
  • smagas rīkles apdeguma sekas var būt sabrukums un aizrīšanās.

Kad apdegums pārklāj elpošanas trakta gļotādas vietas, iepriekšminēto klīniku var papildināt ar klepu, gaisa trūkuma sajūtu, sāpēm krūtīs un balss izmaiņām. Ja cilvēkam ir papildu bojājums barības vadā, tad sāpes palielinās vemšanas laikā, norijot ēdienu.

Izolēti apdegumi pieaugušajiem parasti nav bīstami, un to smagums reti pārsniedz 1-2 grādus. Parasti visnepatīkamākais traumas simptoms ir stipras sāpes, kas izzūd, audiem sadzīstot (līdz 7 dienām). Apdegumu izplatīšanās kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļās un elpošanas sistēmā izraisa daudz nopietnākas sekas..

Steidzama aprūpe

Apdegumi jāārstē mājās, jo pacienta veselība nākotnē ir atkarīga no sniegtās pirmās palīdzības kvalitātes. Pirmais pasākums cilvēku rīcībā esošo pasākumu sarakstā ir noskaidrot, kas tieši izraisīja apdegumu. To var izdarīt, pamatojoties uz upura, viņa radinieku intervēšanu, kā arī - pēc smakas, kas nāk no mutes, no vemšanas.

Ar termisku apdegumu cilvēkam ir atļauts dzert vēsu ūdeni nelielās malciņās. Ja iespējams, ledus jāsadrupina un pēc tam jāļauj norīt pa gabalu. Kakla sāpes lieliski novērš ar anestēzijas līdzekļiem, kurus var lietot bez atšķaidīšanas vai atšķaidīt ar ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu (ja norādīts instrukcijās). Ja termiskais apdegums ir tik smags, tad tas jāārstē tūlīt pēc sākuma, noskalot rīkli ar vāju kālija permanganāta šķīdumu. Skatīt anestēzijas rīkles tablešu sarakstu

Ķīmiska apdeguma gadījumā jums jācenšas neitralizēt vielu, kas iekļuvusi ķermenī. Ja apdegumu izraisa skābe, tad jums jāskalo ar sodas šķīdumu (tējkaroti uz glāzi) vai vāju sadedzinātas magnēzijas šķīdumu. Traumu gadījumā, kas saistīti ar sārmu iekļūšanu kaklā, pirmā palīdzība ir skalošana ar citronskābes šķīdumu (0,1%) vai etiķskābes šķīdumu (2 tējkarotes uz litru ūdens). Ķīmiska apdeguma gadījumā obligāti jāmazgā cilvēka kuņģis, kā arī jādod dzert glāzi piena un nedaudz augu eļļas. Attiecībā uz jebkuru apdegumu, ja tas nav saistīts ar virspusēju mutes dobuma bojājumu ar verdošu ūdeni vai karstu ēdienu, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Ārstēšanas metodes

Turpmākā terapija lielā mērā būs atkarīga no traumas sarežģītības un no tā, kuri orgāni tiek ietekmēti. Parasti cietušo ārstēšana ar 2,3 smaguma pakāpes patoloģiju tiek veikta slimnīcā. 1. pakāpē apdegumu var ārstēt mājās ārsta uzraudzībā. Terapijai jāietver šādas metodes:

  1. smagu sajūtu sāpju mazināšana ar morfīnu, ne-narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem iekšķīgai lietošanai, orofarneksu skalošana ar anestēzijas līdzekļu (lidokaina, anestēzijas) šķīdumiem;
  2. kā nomierinoši līdzekļi - ārstēšana ar baldriānu, bromu;
  3. infekcijas un pūšanas novēršanai - antibiotiku terapija, ārstēšana ar vietējiem un sistēmiskiem sulfonamīdiem;
  4. ātrai rīkles sadzīšanai - eļļas preparātu infūzija ar īpašām šļircēm;
  5. ar skābes apdegumiem - kaļķu, soda šķīdumu uzņemšana, ar sārmu traumu - skābju šķīdumu lietošana līdz 4 reizēm dienā; Vairāk par cepamā soda lietošanu kakla sāpēm
  6. samazināt intoksikāciju - glikozes, hemodeza, reopolyklucīna šķīdumu ieviešana;
  7. kakla apdegumu dziedēšanai un baktēriju piesārņojuma novēršanai - skalošana ar antiseptiķiem, eļļas šķīdumiem, apūdeņošana ar proteolītiskiem enzīmiem.

Papildus tam, ka tiek veikta narkotiku ārstēšana, jāievēro diēta (dažreiz pacients var patērēt tikai šķidru, biezenī pagatavotu pārtiku), uz bojātās vietas jāveic aukstas kompreses un jāievēro klusuma režīms. Parasti ieteicams lietot aukstu ēdienu - graudaugus, sautētus dārzeņus. Dārzeņus un sviestu piešķir tīrā veidā līdz 4 reizēm dienā.

No tradicionālajām terapijas metodēm jūs varat eļļot bojātās gļotādas vietas ar olīvu, smiltsērkšķu eļļu, apūdeņot kaklu ar persiku, mežrozīšu eļļu, skalot ar siltu salvijas, kumelīšu, ozola mizas infūziju. Iekšpusē tradicionālie dziednieki iesaka lietot olu baltumus, krējumu istabas temperatūrā, krējumu, aukstus buljonus.

Smagu apdegumu gadījumā bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tas ir pieprasīts, veidojot rētas un čūlas, kas izjauc skartā orgāna darbību. Visbiežāk operācijas tiek veiktas ar traheju, balseni, barības vadu.

Apdegumu ārstēšana bērniem

Bērniem ikdienas dzīvē bieži notiek apdegumi ar verdošu ūdeni un ķīmiskas vielas. Tā kā zīdaiņiem balsenes un rīkles lūmenis ir šaurs, tūskas dēļ viņi vispār nevar norīt ēdienu un siekalas. Elpošanas disfunkcija ir nopietna apdegumu komplikācija. Šajā gadījumā bērns satver kaklu, kaklu, ar muti uztver gaisu un var zaudēt samaņu. Tikai savlaicīga medicīniska iejaukšanās, ieskaitot ķirurģisku iejaukšanos, kā arī pirmās palīdzības sniegšana tādā pašā veidā, kā aprakstīts iepriekš, var palīdzēt mazulim grūtā situācijā..

Bērnībā apdegumu ārstēšanas process var aizņemt ilgu laiku un var būt diezgan sarežģīts. Tas ir saistīts ar bojājuma dziļumu (bērnam tas bieži ir augsts), un nav iespēju veikt dažus vietējas terapijas veidus, ar biežām komplikācijām. Arī bērniem, kā likums, ir augsta psiholoģiskā trauma no apdegumiem, kas nākotnē gandrīz vienmēr prasa apmeklēt psihologu un citus speciālistus..

Ar ķīmiskiem apdegumiem bērniem tiek veikta bieža bojātās gļotādas apstrāde ar kokaīna šķīdumiem ar adrenalīnu, eļļas zālēm, proteolītiskiem enzīmiem. Bērniem opija preparāti ir kontrindicēti, tāpēc tie parasti aprobežojas ar NPL, difenhidramīna, nomierinošu līdzekļu ieviešanu. Pret sekundāru infekciju tiek veiktas antibiotiku un glikokortikosteroīdu injekcijas (pēdējie ir nepieciešami arī, lai novērstu balsenes stenozi un mazinātu audu tūsku). Termiski apdegumi zīdaiņiem tiek ārstēti slimnīcā vai, ja smaguma pakāpe ir viegla, mājās pediatra uzraudzībā. Tiek izmantota eļļas apūdeņošana, rīkles eļļošana, saudzīga diēta, zāļu uzlējumu dzeršana utt..

Kakla apdeguma komplikācijas

Viegli rīkles apdegumi parasti dziedē ātri, bez pēdām, jo ​​ķermeņa gļotādas ir labi atjaunotas. Otrās un trešās pakāpes rīkles apdegumi var izraisīt briesmīgas sekas. Tie var izraisīt ne tikai cietušā invaliditāti, bet arī bieži kļūt par viņa nāves cēloni. Smagākās traumas sekas:

  • lielu rētu parādīšanās uz balsenes, barības vada, rīkles;
  • saindēšanās ar ķīmiskām vielām;
  • šoks, sabrukums;
  • nosmakšana;
  • refleksā elpošanas pārtraukšana nervu bojājumu dēļ.

Kakla apdegumu novēršana

Tā kā lielākā daļa traumu rodas mājās, iespējamais risks ir jāierobežo, lai ievērojami samazinātu negadījuma iespējamību. Ja mājā ir mazi bērni, ir svarīgi neatstāt karstus dzērienus, pārtiku nepieejamā vietā, pirms barošanas vienmēr vajadzētu izmēģināt ēdienu, it īpaši, ja tas ir sildīts mikroviļņu krāsnī.

Pudelītes ar piena maisījumiem un zīdaiņu pienu vispār nedrīkst sildīt mikroviļņu krāsnī. Visas ķīmiskās vielas, sadzīves ķīmija jāuzglabā vietās, kur bērniem vispār nav piekļuves. Pieaugušajiem alkohola reibumā ir jācenšas sevi kontrolēt, un cilvēkiem, kuriem patīk tradicionālā medicīna, receptes jāizmanto saskaņā ar veselo saprātu.

Un nobeigumā nākamā videoklipa varone dalīsies personīgajā pieredzē par apdeguma ārstēšanu ar kliņģerīšu uzlējumu.

Balsene ir galvenais augšējo elpceļu orgāns

Balsenes apdegums ir balsenes sienu bojājums, ko izraisa karstu vai kodīgu gāzu vai suspendēto vielu ieelpošana. Šī patoloģija visbiežāk tiek kombinēta ar lūpu, mutes, rīkles un barības vada apdegumu..

Amfetamīns bieži ietekmē deguna gļotādu. Ja izraisītāja faktora darbība ir pārāk liela, tiek bojāta arī trahejas, bronhu un bronhiolu gļotāda. Šajā gadījumā viņi runā par augšējo un apakšējo elpceļu apdegumu kombināciju..

Iemesli

Atkarībā no cēloņa ir divu veidu elpceļu apdegumi:

  • termiskā;
  • ķīmiskais.

Termiski balsenes apdegumi - augstas temperatūras elpošanas ceļu iedarbības sekas.

Patoloģija var attīstīties, ja:

  • nejauša vai apzināta ļoti karsta šķidruma (ūdens, tējas, piena, buljona utt.) uzņemšana;
  • ieelpojot karstu tvaiku vai gaisu (piemēram, ieelpojot virs verdoša ūdens katla).

Visbiežāk orofarneksa un balsenes termiskais apdegums rodas, dzerot ļoti karstu šķidrumu

Ķīmiski apdegumi, kas saistīti ar koncentrētu ķīmisku šķīdumu ieelpošanu vai norīšanu.

Visbiežāk rodas bojājumi:

  • jods (palielinoties zāļu koncentrācijai pašu sagatavotos šķīdumos rīkles skalošanai);
  • etiķa esence;
  • citronskābe;
  • neorganiskās skābes (īpaši sālsskābe, sērskābe, slāpeklis);
  • kaustiskā soda;
  • acetons;
  • etilspirts vai metilspirts;
  • narkotikas (amfetamīns);
  • ķermeņa šķidrumi (kuņģa sula GERD - skāba kuņģa satura regulāra izmetšana barības vadā un elpošanas traktā).
  • ēteriskās eļļas un augu kairinošās vielas (balsenes gļotādas apdegumi ar pipariem, sinepēm).

Etiķa esence (70%) - īpaši bīstams produkts virtuves plauktā

Šajā gadījumā ķīmiskās vielas darbojas ne tikai brīdī, kad tās nonāk ķermenī, bet arī kādu laiku, līdz tās tiek neitralizētas. Apdegums ar skābēm izraisa tā saukto koagulatīvo (sauso) nekrozi - strauju olbaltumvielu locīšanos balsenes sienā, sausas apdeguma garozas veidošanos. Parasti bojājumi ietekmē tikai audus, kas atrodas balsenes augšdaļā, un tiek diagnosticēts epiglottis, aritenoīdu skrimšļa apdegums (sk. Balsenes skrimšļi - strukturālo veidojumu anatomija).

Sārms veido koliquation (mitru) nekrozi, kurā orgāna iekšējā siena mīkstina un kļūst vaļīga. Tas provocē ķīmiskās vielas iekļūšanu apakšējos elpceļos un rupju plašu izmaiņu attīstību.

Piezīme! Visbiežāk sadedzināšanas traumas rodas ikdienas dzīvē nepareizas zāļu un ķīmisko līdzekļu lietošanas dēļ. Alkohola intoksikācija, bērnība palielina patoloģijas attīstības risku. Ar darbu saistītās traumas izplatības ziņā ierindojās otrajā vietā.

Klīniskā aina

Balsenes apdeguma simptomi lielā mērā ir atkarīgi no traumas cēloņa, bojājuma pakāpes, patoloģiskā procesa lokalizācijas un ķermeņa vispārējā stāvokļa..

Tūlīt pēc balsenes apdeguma traumas personai var būt šādas sūdzības:

  • nepanesamas, mokošas sāpes norijot;
  • pastāvīga dedzinoša sajūta rīkles un rīkles rajonā, ko pastiprina iedvesma;
  • siekalošanās;
  • slikta dūša, bagātīga vemšana;
  • strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-38,5 grādiem;
  • rīkles un balsenes audu pietūkums;
  • izmaiņas balsī, kas kļūst aizsmakusi, apslāpēta;
  • limfmezglu palielināšanās un sāpīgums;
  • ar ķīmisku apdegumu - raksturīga ķīmiska smaka no mutes;
  • smagos gadījumos - aizrīšanās, asiņošana, strauja asinsspiediena pazemināšanās, šoks, sabrukums, apziņas nomākums, koma.

Fotoattēlā rīkles gļotāda pēc ķīmiskas sadedzināšanas ar skābēm

Ir 3 apdeguma reakcijas pakāpes:

  1. Pirmā pakāpe ir virspusējs apdegums, nav vispārējas ķermeņa reakcijas. Audu bojājumi parādās kā nevienmērīgi balti un sarkani pietūkuši balsenes gļotādas laukumi. 2-3 dienas pēc traumas viņi sāk noraidīt, atklājot bojāto sārti sarkano gļotādu, kuru pēc tam savelk veselas šūnas..
  2. Otrā pakāpe ir dziļāka trauma, ko raksturo bojājumi ne tikai gļotādai, bet arī zemgļotādas slāņiem. Pārbaudot, apdegums izskatās kā balsenes sienas apsārtums un pietūkums ar gļotādas atgrūšanas vietām, balti pelēku ziedēšanu un pūslīšiem..

Tiek izteikti intoksikācijas simptomi (drudzis, vājums, miegainība, apetītes trūkums). Pēc dažām dienām bojātie audi nolobās, atklājot erozijas un čūlas. Pareizi ārstējot, pēc 1-2 nedēļām viņi dziedē praktiski bez rētām.

  1. Trešā pakāpe ir nopietns apdegums, kura laikā balsenes sienas dziļo slāņu nekroze (nāve) notiek, veidojoties čūlām un granulācijām. Intoksikācijas simptomi ir ļoti izteikti, pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana. Eroziju dziedināšanas laikā bieži rodas asiņošana.

Izolēti 1 un pat 2 grādu balsenes apdegumi pieaugušajiem nerada nopietnus draudus veselībai. Vienīgais, kas rada diskomfortu, ir stipras sāpes norijot, kas, pareizi ārstējot, izzūd pēc 4-5 dienām. Daudz bīstamāki ir plaši un dziļi elpošanas un gremošanas sistēmas apdegumi.

Pacienta smagums ar balsenes apdegumu lielā mērā ir atkarīgs no traumas apjoma

Diagnozes un terapijas principi

Balsenes apdeguma ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc traumas. Izpildiet vienkāršu algoritmu.

1. solis. Ārsta palīdzība

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, īsi aprakstot notikumu operatoram.

2. solis. Balsenes bojājuma cēloņa noteikšana

Kamēr brauc ātrā palīdzība, mēģiniet noteikt, kas izraisīja cietušā apdegumu.

Tas var palīdzēt:

  • intervējot upuri un viņa tuvāko ģimeni;
  • notikuma vietas apskate;
  • raksturīga smaka no mutes vai vemšana.

Esi uzmanīgs! Lielākā daļa bērnu saindēšanās ar sadzīves ķīmiju notiek vecāku nolaidības dēļ.

Apdegumiem ar dažādām ķīmiskām vielām ir savas raksturīgās iezīmes:

  1. Etiķim, alkoholam, fenolam ir spilgta smarža, kuru var sajust pat no attāluma. Balsu bojājuma diagnoze no šīm vielām parasti ir vienkārša.
  2. Apdegums ar balsenes citronskābi (vai citām skābēm bez smaržas) izraisa ātru olbaltumvielu nekrozi, veidojot kraupi. Pārbaudot mutes dobumu un vemšanu, jūs varat redzēt garozas un sadedzinātu mirušu audu gabalus baltā, dzeltenā vai brūnā krāsā.
  3. Sārmi noārda olbaltumvielu molekulas un emulgē taukus, tādēļ, ja balsene ir sabojāta ar kaustisko soda vai kaustisko soda, vemšana ir eļļaina un satur noraidītu gļotādu gabalus..
  4. Jodam ir arī savs raksturīgais aromāts, un mutes un vemšanas gļotāda kļūst brūna vai zilgana..

3. solis. Pirmās palīdzības sniegšana

Tūlīt pēc traumas cēloņa noteikšanas rīkojieties steidzami:

Termiskā apdegumsĶīmiskais apdegums
Piedāvājiet upurim mazos malkos izdzert glāzi ļoti auksta ūdens. Ja jums mājās ir ledus, varat to lēnām izšķīdināt..Pirmkārt, ir nepieciešams neitralizēt ķīmiski aktīvo vielu.
Dodiet jebkuru sāpju mazinošu līdzekli, lai mazinātu diskomfortu.Ja apdegumu izraisa skābe, palīdzēs skalot vāju soda šķīdumu (1 tējk. Bez slaida glāzē vārīta atdzesēta ūdens).Iedarbojoties ar sārmiem uz balsenes gļotādas, neitralizēšanai izmantojiet vāju citronskābes šķīdumu (0,1% koncentrācijā)..
Ja apdegums ir smags, ārsti iesaka skalot ar vāju gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumu.

Sniedzot pirmo palīdzību cietušajam ar balsenes apdegumu, izpildiet mūsu soli pa solim sniegtos norādījumus un video ceļvedi

4. solis. Neatliekamā medicīniskā palīdzība

Pēc ātrās palīdzības pārvadājuma ierašanās, ārstu ievainoto izmeklēšanas un vitālo funkciju novērtēšanas tiek izlemts jautājums par hospitalizācijas nepieciešamību. Jebkurš elpceļu ķīmisks apdegums ir iemesls ārstēšanai slimnīcā.

Pirms hospitalizācijas ārsti mazgā kuņģi ar nazogastrālo mēģeni, lai apturētu skābes vai sārma kaitīgo ietekmi uz gremošanas sistēmu. Ar smagām sāpēm tiek nozīmētas pretsāpju līdzekļu injekcijas (Ketanov, Tramadol).

5. solis. Stacionāra terapija balsenes apdegumiem

Terapija 2. un 3. pakāpes balsenes apdegumiem nozīmē iecelšanu:

  1. Pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai. Visbiežāk sastopamie ir parādīti zemāk esošajā tabulā:
NarkotisksNarkotisks
NosaukumsIespējas:NosaukumsIespējas:vidējā cena
TramadolsSintētisks opioīdu pretsāpju līdzeklis

Mazina mērenas vai augstas intensitātes sāpes

Nerada atkarību, ja to lieto devās, kas paredzētas lietošanas instrukcijās

KetanovsPieder NPL grupai

Lieto piesardzīgi pacientiem ar hroniskām aknu un nieru slimībām

90 RUR.
MorfīnsPirmās paaudzes opioīdu pretsāpju līdzeklis

Darbojas ātri un efektīvi

Ilgstoša terapija var izraisīt atkarību

AnalginsIzteikts pretsāpju efekts

Negatīvi ietekmē asins veidošanos

Kontrindicēts ilgstošai terapijai

40 RUR.
IbuprofēnsZāles no NPL grupas

Parādīts vieglas vai mērenas sāpes

Piezīme! Narkotiskos pretsāpju līdzekļus lieto tikai tad, kad tas ir steidzami nepieciešams stingrā ārsta uzraudzībā.

  1. Nomierinoši līdzekļi ar smagu upura uzbudinājumu.
  2. Antibiotikas infekcijas novēršanai.
  3. Eļļas šķīdumi bojātas balsenes gļotādas apūdeņošanai.

Visiem pacientiem bez izņēmuma tiek noteikta diēta, lietojot šķidru vai pusšķidru pārtiku aukstā formā (putra, kartupeļu biezeni). Arī balsenes gļotādas termisks vai ķīmisks apdegums ietver aukstu kompresu uzlikšanu kakla zonā, maigu balss režīmu.

Ikdienā rīkles apdegums rodas nolaidības dēļ vai ar apzinātu pašnāvības mēģinājumu. Tas notiek arī darba vietā, ieelpojot indīgus tvaikus, ja netiek ievēroti drošības pasākumi..

Apdeguma smagumu nosaka rīkles sienu bojājuma dziļums. Traumas var būt nopietnas. Ārstēšana mainās atkarībā no cēloņa. Uzziniet, kā rīkoties, ja kakls ir sadedzināts.

Apdegumu veidi

Gļotādas epitēlijs ir visjutīgākie audi organismā. Tāpēc tas ir neaizsargāts pret tādu faktoru iedarbību, kas var būt vienaldzīgi pret ādu. Balsenes apdegums ir kaitīgu vielu gļotādu bojājums gāzveida vai šķidrā stāvoklī.

Atkarībā no kaitīgā faktora tiek izdalīti termiski un ķīmiski apdegumi. Tiek ietekmēts ne tikai kakls, bet arī balsene, traheja un bronhi. Trauma tiek apvienota ar lūpu un barības vada sakāvi.

Kursa smagums ir atkarīgs no traumas dziļuma un apdeguma pakāpes. Kaitīgu vielu iedarbība var padarīt cilvēku neiespējamu runāt un norīt.

Termiskā apdegums

Ikdienā kakla trauma var rasties, neuzmanīgi malkojot karstu ēdienu vai tēju. Tas bieži notiek ar bērniem, kad vecāki viņus ignorēja..

Svarīgs! Kakla traumas var rasties, izmantojot ārstniecības augu inhalācijas. Apdegumus izraisa ugunsgrēka upuru ieelpošana ar karstu gaisu.

Atkarībā no temperatūras iedarbības ilguma elpceļi vai barības vads tiek bojāti dažādos pakāpēs. Vieglos gadījumos kaklā ir sienu vai pūslīšu apsārtums. Termiskā ievainošana ir vieglāka īslaicīgas temperatūras iedarbības dēļ.

Ķīmisks rīkles apdegums

Sadzīves vidē šī problēma rodas, dzerot stipros alkoholiskos dzērienus. Alkohola apdegumi rīklē un barības vadā rodas, lietojot stipru dzērienu iekšēji. Alkohols 70–96 ° ir ķīmiski aktīva viela.

Pēc tā lietošanas uz barības vada gļotādām no mirušiem audiem veidojas balta plāksne, kas ārēji atgādina olu baltumu. Lai atjaunotu gļotādu, nav nepieciešama īpaša apstrāde. Nedēļas laikā audi spontāni atjaunojas.

Rīkles un barības vada apdegumi rodas, ja tiek pakļauti kaitīgām vielām - etiķskābei vai neorganiskajai skābei, kaustiskajai soda, bateriju šķidrumam, dažādām līmēm. Šādi bojājumi tiek apvienoti ar kuņģa apdegumu.

Uzmanību! Indīgi šķidrumi un to tvaiki, pat nelielā daudzumā, korozē gļotādas. Saindēšanās izpaužas ar barības vada spazmu un stenozi. Kad viela uzsūcas, rodas šoks vai sabrukums.

Toksiskas izpausmes ir īpaši izteiktas, pakļaujot etiķskābei. Asins šūnu izšķīšana, aknu un nieru bojājumi.

Ķīmisks balsenes apdegums var rasties, nepareizi lietojot rīkles ieeļļošanas vai garglinga preparātus. Iekaisušo mandeļu ārstēšana ar spirtu vai jodu noved pie rīkles epitēlija apdegumiem.

Zāles, kas izveidotas uz to pamata, bieži bojā rīkles un dziedzeru sienas..

Šādas zāles ietver Lugola vai Džoksa šķīdumu. Pats jods ir agresīva viela. Epitēlijs, ko ietekmē iekaisuma process ar faringītu vai kakla sāpēm, kļūst vēl jutīgāks. Pēc eļļošanas rodas gļotādas apdegums.

Klasifikācija

Atkarībā no smaguma pakāpes ir 4 apdeguma pakāpes:

  1. Ar es Art. bojāts rīkles virsmas epitēlijs, kas izpaužas ar bālganiem plankumiem, kas pēc dažām dienām tiek atdalīti.
  2. II Art. raksturīgs burbuļu izskats. Pamazām tie pārsprāgst, un viņu vietā paliek brūces. Pēc aizaugšanas veidojas rētas. Šajā periodā palielinās iekaisis kakls..
  3. III pakāpi raksturo smags kurss. Ķermeņa intoksikācija notiek ne tikai ar toksiskām vielām. Iekaisušie audi rada strutojošu flegmu. Bojātajās vietās šūnas iet bojā, veidojoties rētām, veidojoties rētām. Pārtikas norīšana ir traucēta. Sāpes šajā posmā ir tik izteiktas, ka ir grūti apturēt pretsāpju līdzekļus.
  4. Termināla stadija ir reta. Smagi ievainojumi ir izplatījušies barības vadā un balsenē. Reibums izraisa letālu šoku.

Grādu atzīst kakla un klīnisko pazīmju pārbaude. Tiek vērtēta hemodinamika, iekšējo orgānu stāvoklis. Tiek veikts ķermeņa skābju un sārmu līdzsvara pētījums. Veiciet urīna un asins analīzes, lai noteiktu nieru un aknu stāvokli.

Simptomi

Kakla apdegumu var atpazīt pēc šādiem simptomiem:

  • asas sāpes, ko pastiprina norīšana;
  • sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi;
  • žagas;
  • dedzinoša sajūta kaklā;
  • palielināta siekalošanās;
  • hipertermija.
  • Apdeguma izplatīšanos trahejā un balsenē pavada klepus, elpas trūkums. Balss pazūd vai kļūst aizsmakusi. Blisteri parādās uz apsārtušo tūsku sienu fona. Šajā procesā tiek iesaistīti limfmezgli.

Smagos gadījumos pacienti jūt spēcīgu dedzinošu sajūtu kuņģī un aiz krūšu kaula. Lūpas uzbriest, sirds aktivitāte pasliktinās, pulss kļūst vājš, pazeminās asinsspiediens. Tad ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Šajā periodā rodas barības vada asiņošana. Bieži attīstās balsenes tūska ar nosmakšanu. Pacients var nomirt 1 nedēļas laikā no apdeguma šoka, sabrukuma, sirdsdarbības apstāšanās.

Pirmā palīdzība

Lai iegūtu labvēlīgu iznākumu apdegumiem un saindēšanās ar indīgiem šķidrumiem, ir svarīgi pareizi sniegt pirmo palīdzību mājās. Ko darīt ar apdegušo kaklu:

Svarīgs! Ķīmisko apdegumu gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

  1. Pirms ārstu ierašanās viņi mazgā muti un kaklu ar šķīdumiem, kas neitralizē bojājošo līdzekli. Ja ir zināms, ka cēlonis ir skābe, noskalojiet ar sodas šķīdumu. Saskaroties ar kaustisko sārmu, izmantojiet vāju citronskābes vai etiķskābes šķīdumu.
  2. Pēc tam viņi izraisa vemšanu, lai iztukšotu kuņģi un mazgātu ar ūdeni. Tad viņi dod nedaudz piena, olu baltumus, 1 ēdamkarote. l. olīvu vai cita augu eļļa.
  3. Vieglos gadījumos ar termisku apdegumu ir pietiekami vairākas reizes izskalot kaklu ar tīru ūdeni. Ūdens jādzer mazos malciņos, turot mutē. Atļauts turēt ledus gabalus mutē.

Ar rīkles apdegumu ar alkoholu īpaša ārstēšana arī nav nepieciešama. Atkārtota mutes skalošana tiek veikta mājās ar ūdeni. Atveseļošanās notiek nedēļas laikā. Ķīmiska ievainojuma gadījumā pacients jā hospitalizē toksikoloģijas nodaļā.

Ārstēšana slimnīcā

Barības vada un balsenes apdeguma gadījumā slimnīcas apstākļos vispirms tiek veikta kuņģa skalošana. Tad viņi veic terapeitiskos pasākumus:

  • Sāpju šoka novēršanai tiek veiktas Analgin, Lidocaine vai narkotisko vielu Fentanyl, Promedol injekcijas..
  • Spazmolītiskie līdzekļi - Atropīna šķīdums, Spazmalgon.
  • Lai novērstu tūsku, tiek ievadīts prednizolons, hidrokortizons.
  • Veiciet ķermeņa detoksikāciju ar Ringera šķīdumu, glikozi, nātrija hlorīdu 0,9%.
  • Tiek ievadīti pretšoka līdzekļi.
  • Paaugstinātā temperatūrā, kā arī pūšanas novēršanai tiek izmantotas makrolīdu, cefalosporīna, fluorhinolonu grupas parenterāli lietojamas antibiotikas..
  • Skartās mutes dobuma vietas tiek ieeļļotas ar pretiekaisuma želejām un ziedēm. Uzklājiet brūču sadzīšanas zāles (Solcoseryl, Aevit). Šie līdzekļi paātrina brūču sadzīšanu.
  • Ja pacientam rodas psiholoģiski traucējumi, tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi - Relanium, Seduxen, Afabazol.
  • Lai izskalotu kaklu, izmantojiet antiseptiskus šķīdumus Miramistin, Tanum Verde, Anestezin.

Rīkles un barības vada apdegumu gadījumā pacienti parenterāli baro 2 dienas. Katru pusstundu viņiem tiek ievadīts malks anestēzijas, cukura, biomicīna, saulespuķu eļļas maisījuma.

Anestēzijai iekšķīgi lieto 1 tējk. novokaīna, mentola, anestezīna, olīveļļas, C vitamīna un alkohola sastāvs. Smagās formās viņi izmanto rētu, čūlas bojājumu un deformāciju ķirurģisku ārstēšanu.

Ārstēšana mājās

Sadedzinātu kaklu vieglākos gadījumos var atjaunot, izmantojot tautas metodes. Skalošanai izmanto kumelīšu infūziju, kurai ir ne tikai pretiekaisuma, bet arī anestēzijas efekts..

Ozola mizas novārījums paātrina dziedināšanu, taču līdzeklis var samazināt dažu zāļu efektivitāti. Buljonu varat izmantot pēc konsultēšanās ar ārstu..

Lai stimulētu rīkles epitēlija atjaunošanos, tiek izmantota eļļošana ar smiltsērkšķu, persiku vai olīveļļu. Vates spilventiņu, kas samērcēts vienā no šiem līdzekļiem, vairākas reizes dienā iesmērē ar rīkles sienām..

Eļļas aizsargā brūces virsmu no baktēriju iekļūšanas, paātrina audu reģenerāciju. Olu baltums aizsargā brūces. Tas ir piemērots rīkles sienu eļļošanai.

Ko nedrīkst darīt ar apdegušo kaklu

Nepietiekama ārstēšana aizkavē ārstēšanu vai pasliktina sienu stāvokli. Noved pie stenozes veidošanās ar sekojošu invaliditāti. Pacientam ir ļoti svarīgi ievērot ārsta recepti.

Uzmanību! Jūs nevarat izmantot tradicionālās bērnu ārstēšanas metodes. Ar nosmakšanu tie var izraisīt alerģisku balsenes tūsku..

Ārstēšanas laikā smēķēšana ir aizliegta. Ātras atveseļošanās priekšnoteikums ir klusums uz vairākām dienām. Balss miers veicina ātru audu atjaunošanos.

Subakūtā periodā pacients tiek pārnests uz saudzējošu diētu. Diēta sastāv no siltām biezeni. Ieteicamas gļotas zupas, želeja. Tiek izslēgti pikanti sāļie un skābie ēdieni, kā arī rūgtie ēdieni, kas kairina kaklu.

Apdegumi bieži rodas mājās neuzmanības dēļ. Trauku vajadzētu izmēģināt pirms bērnu barošanas. Neatstājiet karstu tēju uz galda mazuļu tuvumā. Strādājot ar toksiskām vielām, izmantojiet respiratoru. Uzglabājiet tīrīšanas līdzekļus bērniem nepieejamā vietā.

Balsenes apdegumi rodas no tādiem pašiem cēloņiem kā rīkles apdegumi: kodīgu šķidrumu norīšana un aspirācija, kodīgu tvaiku un karstu dūmu ieelpošana ugunī. Vienlaicīgi var tikt ietekmēta traheja un bronhi. Šajā gadījumā neizbēgami notiek mutes dobuma apdegums..

Bojājumi, kas rodas karsto un kodīgo šķidrumu (skābju un sārmu) uzņemšanas rezultātā, ir ierobežoti, papildus apdegumiem mutes dobumā un pašā orofarneksā, arī epiglottis, arypiglottic krokās un arytenoid skrimšļa rajonā. Apdegumi, ko izraisa karstu vai kodīgu gāzu ieelpošana, izplatās uz balseni, traheju un bronhiem, un tos sauc par augšējo elpceļu termiskiem vai ķīmiskiem apdegumiem..

ICD-10 kods

T27.0 Balsenes un trahejas termiska apdegums

T27.4 Balsenes un trahejas ķīmisks apdegums

Balsenes apdeguma simptomi

Augšējo elpceļu apdegumi izraisa disfāgiju, disfoniju, elpošanas mazspēju audu apdegumu bojājumu un to izteiktas tūskas rezultātā. Bieži vien asu sāpju sindroma rezultātā cietušajam rodas šoka stāvoklis, kas pilns ar elpošanas apstāšanās briesmām. Iekaisuma reakcijas un smagas ekstravazācijas rezultātā no apdeguma virsmas parādās bagātīgs gļotādas pūšanas krēpas, kas bieži tiek sajauktas ar asinīm. Ar dziļiem apdegumiem nekrotisko audu fragmenti var izdalīties kopā ar krēpu.

Balsenes apdeguma diagnostika

Ar laringoskopiju uzmanība tiek pievērsta asai balsenes gļotādas, pūslīšu un čūlu hiperēmijai, pārklāta ar pelēcīgi baltu ziedu. Dziļi balsenes apdegumi var izraisīt balsenes iekšējo struktūru perihondrītu un nekrozi līdz tās iekšējo muskuļu kušanai. Smagos gadījumos epiglottis un aritenoīdu skrimšļi var būt nekrotiski, kam seko balsenes ieejas rētas un tās stenozes rašanās..

Balsenes apdegumu ārstēšana

Balsenes apdegumu ārstēšana ir sarežģīts, ilgstošs un ne vienmēr pietiekami efektīvs process saistībā ar šī ievainojuma sekām. Ar ķīmiskiem apdegumiem sārmaina pulverizācija tiek noteikta maisījumā ar proteolītisko enzīmu šķīdumiem, lai sašķidrinātu izžūšanas eksudātu un atbrīvotu to. Lai samazinātu sāpju smagumu, tiek izmantota arī 2% kokaīna šķīduma izsmidzināšana ar adrenalīnu. Opiātu lietošana ir kontrindicēta. Balsenes termiskiem un ķīmiskiem apdegumiem kakla priekšējā virsmā ir ieteicamas aukstas kompreses, intravenoza kalcija hlorīda ievadīšana, difenhidramīna injekcijas, sedatīvi līdzekļi, antibiotikas ar hidrokortizonu, kas novērš sekundāras infekcijas rašanos, balsenes tūsku un zināmā mērā cicatricial stenozi..

Kāda ir balsenes apdeguma prognoze?

Vieglos gadījumos balsenes apdegumam ir labvēlīga prognoze. Smagos gadījumos, kad kuņģī nonāk koncentrēta skābe vai sārms, pacienta nāve no nieru mazspējas notiek vairāku dienu laikā.

Pārdzīvojušajiem pacientiem attīstās plaša rīkles, balsenes, barības vada cicatricial stenoze, kurai nepieciešama ilgstoša ārstēšana, ieskaitot ķirurģisku.

Medicīnas ekspertu redaktors

Aleksejs Portnovs

Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Vispārējā medicīna"

Vairāk saistītu rakstu

Apdegums ir atvērts ādas bojājums, ko izraisa ārēji faktori. Apdegums var notikt jebkurā ādas daļā, ieskaitot kāju.

Ja mēs novērtējam apdeguma smagumu pēc skartās ādas laukuma, tad dzimumlocekļa apdegums jāpiešķir nelieliem apdegumu ievainojumiem, jo ​​kopā ar starpeni tas aizņem tikai 1% ķermeņa virsmas.

Daudzi vismaz reizi mūžā ir sastapušies...

Jaunākie pētījumi, kas saistīti ar balsenes apdegumiem

ASV armijas institūta Ķirurģisko pētījumu departaments plāno izmantot tehnoloģiju, lai izveidotu jaunus audus, kas paredzēti ādas bojājumu (plašu apdegumu) ārstēšanai..

Apdeguma gūšana ir pavisam vienkārša - apgriezta tasīte karstas tējas, karsts deglis uz plīts vai svaiga eļļa pannā viegli noved pie ādas integritātes pārkāpuma. Apdegumus uz ādas var ārstēt tikai pēc rūpīgas pārbaudes..

Kad ķimikālijas iekļūst kaklā vai notiek augsta temperatūra, apdegumi balsenē. Nosacījumam ir 4 smaguma pakāpes, un tas izpaužas ar tādiem simptomiem kā stipras sāpes, dedzinoša sajūta rīkle, pietūkums un hiperēmija. Steidzami jāsniedz pirmā palīdzība, jo bojājumi ir bīstami ar komplikācijām elpošanas mazspējas, abscesa veidošanās, flegmona, hroniska faringīta formā. Tādēļ jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs ārstēšanu un sniegs profilaktiskus ieteikumus..

Apdegumu veidi, cēloņi un simptomi

Ķīmiski bojājumi

Balsene atrodas starp rīkli un traheju. Tas satur balss saites un aritenoīdu skrimšļus, pateicoties kuriem cilvēks var veikt rīšanas un elpošanas darbības, kā arī radīt skaņas. Balsenes audu struktūras pārkāpumu cēloņi, norijot ķīmiskas vielas, un simptomi ir parādīti tabulā:

Viela Apdeguma cēlonis Simptomi
JodsIzmantojot ļoti koncentrētas zāles iekšķīgai lietošanai un rīkles ārstēšanaiSmaga kakla sāpes
Vemšanas reflekss
Aizsmakums vai balss zudums
Nejauša norīšanaPaaugstināta siekalošanās
Klepus un apgrūtināta elpošana
EtiķisNejauši vai tīši norijot etiķa esenci, mēģinot izdarīt pašnāvībuSmags sāpju sindroms
Pietūkums mutē
Proporciju neievērošana, gatavojot tautas līdzekļusBagātīga vemšana
Siekalošanās
Neuzmanība pret sastāvdaļām, gatavojot ēdienuElpas trūkums
Kardiopalms
Skābes un sārmi (hlora, spirta, sērskābes, slāpekļskābes vai sālsskābesRūpnieciskās avārijasIntensīvas sāpju sindroms
Dedzināšana
Asfiksija
Drošības pasākumu neievērošana, strādājot ar ķimikālijāmSmaga hiperēmija
Grūtības vai nespēja norīt
Sadzīves ķīmijas ieelpošana vai nejauša norīšanaMainiet balss toni
Ģībonis
Ūdeņraža peroksīdsZāļu lietošana pārāk lielā koncentrācijā terapijāSāpīgums
Baltas plāksnes parādīšanās skartajās vietās
Mitras nekrozes veidošanās

Termiski bojājumi

Karstie ēdieni un dzērieni ir bieži sastopams patoloģijas cēlonis.

Šāda veida balsenes apdegums rodas augstas temperatūras iedarbības dēļ. Iemesli:

  • ēst pārāk karstu ēdienu;
  • ēst ēdienus, kas bagātīgi garšoti ar pipariem;
  • inhalācijas procedūras noteikumu neievērošana;
  • neatdzesētu dzērienu, kas pagatavoti ar verdošu ūdeni, izmantošana;
  • ilgstoša karstā gaisa ieelpošana (piemēram, ugunsgrēkā).

Galvenās termiskās apdeguma pazīmes:

  • stipras sāpes balsenes rajonā;
  • balsenes gļotādas hiperēmija;
  • iekaisis kakls un diskomforts;
  • balss aizsmakums;
  • strutojošu krēpu izdalīšanās;
  • bālganas serozas plāksnes parādīšanās bojātajās vietās.

Apdegšanās stadijas

Kakla termiskiem vai ķīmiskiem apdegumiem ir 4 smaguma pakāpes, kas parādīti tabulā:

PosmsKas notiek?
ViegliEpitēlija audu augšējo slāņu bojājumi
Bālgani plankumi
Vispārēja intoksikācija nav
VidējiPūslīšu parādīšanās uz gļotādas
Erozijas veidošanās pēc burbuļu atvēršanas
SmagsVispārēja intoksikācija (reibonis, drudzis, drebuļi)
Šūnu nekroze traumas un kreveles veidošanās vietā
Strutojošu krēpu izvadīšana
Disfunkcijas norīšana
TerminālsApdegums izplatās barības vadā
Audos notiek neatgriezeniskas izmaiņas
Rīšanas un elpošanas funkciju zudums, nāve

Pirmā palīdzība balsenes apdegumam

Pirms steidzamu terapeitisko un profilaktisko pasākumu veikšanas ir jānosaka vielas veids, kas izraisīja balsenes apdegumu..

Apdegumu gadījumā ar toksiskām vielām ir jāizraisa vemšana.

Kakla, balsenes un barības vada apdegumi ir bīstami dzīvībai. Tāpēc, lai neradītu nopietnas komplikācijas, jums ātri jāsniedz pirmā palīdzība. Darbību algoritms:

  1. Nodrošiniet cietušajam mieru.
  2. Skābes vai etiķa apdegumiem skalojiet ar soda soda šķīdumu.
  3. Neitralizē sārmu ar vāju citronskābes šķīdumu.
  4. Noskalojiet kuņģi ar lielu daudzumu ūdens. Situācijā, kad cietušais nevar norīt, jums ar indeksu un vidējiem pirkstiem jānospiež mēles sakne. Vemšanu var izraisīt tikai tad, ja upuris ir pie samaņas.
  5. Apdeguma gadījumā ar jodu vismaz 20 minūtes bagātīgi izskalojiet kaklu un balseni ar ūdeni..
  6. Ja jūs sadedzina karsts ēdiens vai ūdens, jums vajadzētu dzert aukstu ūdeni nelielās malciņās.
  7. Uz balsenes uzklājiet aukstu kompresi.
  8. Neatkarīgi no apdeguma smaguma un rakstura steidzami nogādājiet cietušo medicīnas iestādē.

Kā notiek ārstēšana?

Narkotiku terapija

Terapeitisko taktiku nosaka ārsts; pašterapija ir dzīvībai bīstama. Atkarībā no bojājuma veida un pakāpes tiek izrakstītas tabulā norādītās zāles:

Farmācijas grupa
Pretsāpju līdzekļi"Fentanils"
"Lidokains"
"Promedol"
"Analgin"
"Ketanovs"
Ibuprofēns
Dekongestanti"Hidrokortizons"
"Prednizolons"
Antišoks"Albumen"
Plazmas preparāti
"Olbaltumvielas"
"Reopoliglyukin"
Lai noņemtu toksīnusRingera risinājums
Glikoze
Nātrija hlorīds
AntibiotikasKlaritromicīns
"Azitromicīns"
"Levofloksacīns"
"Sparfloksacīns"
Antiseptiķi"Tantum Verde"
"Anestezin"
"Miramistīns"

Vispārīgi ieteikumi

Tabakas dūmi palielinās kairinājumu.

Lai apdegums ar peroksīdu, alkoholu un citām vielām sadzītu ātrāk, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • Klusējiet vai runājiet čukstus. Tas samazinās stresu balss saitēs un balsenes muskuļos..
  • Ēdiet ēdienu pareizi. Pārtikai jābūt siltai un bez karstām un asām garšvielām: melnie vai sarkanie pipari, muskatrieksts, ingvers, sāls. Traukus vajadzētu sasmalcināt vai sasmalcināt. Citrusaugļi nav ieteicami skābes satura dēļ, kas kairina skarto balseni.
  • Slikto paradumu noraidīšana. Tabakā esošās indes negatīvi ietekmē rīkles un balsenes gļotādu, un alkohols var atkal izraisīt apdegumu. Parasti smēķēšana un alkohola lietošana kavē audu atjaunošanos..

Kāpēc apdegums ir bīstams?

Ja ķīmiskie vai termiskie bojājumi netiek nekavējoties ārstēti, var rasties šādas komplikācijas:

Skābekļa badošanās ir dzīvībai bīstama.

  • Elpošanas mazspēja. Stāvoklis apgrūtina normālu gāzes apmaiņu - asiņu piesātinājumu ar skābekli un oglekļa dioksīda atdalīšanu. Tas var izraisīt smadzeņu tūsku, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, sirds mazspēju un nāvi..
  • Balsenes abscess un flegmona. Strutojošais process ir bīstams ar sepsi, videnes iekaisumu, toksisku šoku.
  • Hronisks faringīts. Provocē abscesa, bronhīta, limfadenīta, locītavu reimatisma parādīšanos.

Profilakse

Lai izvairītos no balsenes sadedzināšanas, strādājot ar ķimikālijām, jālieto aizsargmaskas, negaršojiet nezināmus šķidrumus, rūpīgi izpētiet etiķetes uz traukiem.

Visas alternatīvās ārstēšanas metodes ir jāvienojas ar ārstu. Lai bērns nededzinātu, pirms barošanas ieteicams pārbaudīt ēdiena temperatūru (ielieciet nedaudz pārtikas plaukstas iekšpusē) un sadzīves ķīmiju izņemiet nepieejamā vietā. Mājsaimniecības tīrīšana ar ķimikālijām jāveic bez bērnu prombūtnes.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

T3 hormona iezīmes sievietēm

T3 loma cilvēka ķermenīVairogdziedzeri stimulējošie hormoni ir vairogdziedzera hormoni, ja nepieciešams pārbaudīt vairogdziedzera darbību, tiek noteikti īpaši laboratorijas testi.

Labāko menopauzes zāļu TOP 7: reitings 2020, lietošanas indikācijas, atsauksmes

Satraucošas domas par menopauzi sievietes sāk apmeklēt ilgi pirms pirmās menopauzes pazīmju parādīšanās. Tikmēr menopauze nemaz nav tik briesmīga, kā šķiet - jums vienkārši jāzina, kam sagatavoties.