T3 (trijodtironīns) kopā

6 dienu laikā pasūtījumam varat pievienot vairāk testu

Trijodtironīns (T3) ir viens no diviem galvenajiem vairogdziedzera hormoniem, lielākā daļa no tā perifēros audos veidojas no tiroksīna (T4). T3 un T4 regulē visu veidu metabolismu organismā un enerģijas metabolismu, tie ietekmē pamata vielmaiņas ātrumu. T3 ir vairākas reizes aktīvāks nekā tā priekšgājējs. T3 un T4 līmeni asinīs regulē vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH), hipofīzes hormons. Kopējais trijodtironīns ir T3, kas saistīts ar olbaltumvielām, un T3 brīvs - bioloģiski aktīvs.

Kad ir izplatīts T3 (trijodtironīns)??

  • Ja jums ir aizdomas par paaugstinātu vairogdziedzera darbību, ja TSH ir pazemināts, un T4 paliek normālās robežās. Nosakot T3 līmeni, tiek atklāta T3-tirotoksikoze, reta hipertireozes forma. Dažos gadījumos ar difūzu toksisku goiteru (Greivsa slimība) T3 koncentrācija ir augstāka par T4.
  • Visaptveroša vairogdziedzera funkcijas pārbaude - kopā T3 kopā ar TSH, bez T4 un T4 kopā.
  • T3 līmeņa kontrole ārstēšanas laikā.

Ko nozīmē testa rezultāti?

Kopējā T3 līmeņa paaugstināšanās kopā ar TSH samazināšanos parasti norāda uz hipertireoīdismu..

Kopējā T3 koncentrācija grūtniecības laikā var palielināties, lietojot estrogēnu saturošus medikamentus, glikokortikoīdus, aknu un nieru slimības, kā arī citos gadījumos, kas saistīti ar vairogdziedzeri saistošo olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanos..

Pārbaudes laiks.

Kā sagatavoties analīzei?

Venozās asinis tiek ziedotas no rīta tukšā dūšā vai 3 vai vairāk stundas pēc nelielas maltītes. Jūs varat dzert tīru ūdeni bez gāzes.

Kopējais trijodtironīns (TK, T3 kopā, kopējais trijodtironīns, TT3)

Biomateriāls: asins serums

Biomateriāla ņemšana: 190 rubļi.

Izpildes termiņš: 1 diena

  • Apraksts

Vairogdziedzera hormons. To ražo vairogdziedzera folikulas hipofīzes hormona - TSH kontrolē. Nākotnē tā veidošanās notiek perifēros audos, pateicoties tādam procesam kā T4 diodēšana. Gandrīz viss T3, kas cirkulē asinīs, saistās ar transporta olbaltumvielām. Šī hormona brīvajai daļai var būt bioloģiska ietekme. Tā ir puse no kopējā T4 koncentrācijas. Šis hormons ir aktīvāks nekā T4, bet tas ir daudz mazāk asinīs. Tas uzlabo siltuma ražošanu un skābekļa patēriņu daudzos ķermeņa audos. Izņēmums ir tādi audi kā smadzenes, retikuloendoteliālā sistēma un dzimumdziedzeri. Tas arī var stimulēt A vitamīna sintēzi aknās. Vēl viena funkcija ir samazināt holesterīna un triglicerīdu koncentrāciju asins plazmā, paātrināt olbaltumvielu metabolismu. Ir arī iespējams atzīmēt funkciju, kas saistīta ar kalcija ekskrēcijas palielināšanos urīnā, kaulu audu metabolisma aktivizēšanu, taču jāatzīmē, ka kaulu rezorbcija ir svarīgāka. Vēl viena īpašība ir pozitīva hronotropiska un inotropiska ietekme uz sirdi. Man jāsaka, ka ir ietekme uz centrālo nervu sistēmu - hormons spēj stimulēt retikulāro veidošanos un garozas procesus.

Vispārējo T3 raksturo tāds jēdziens kā sezonas svārstības. Tas nozīmē, ka hormona līmenis dažādos gada laikos ir atšķirīgs. Tātad maksimālā vērtība nokrīt septembrī - februārī, minimālā - vasaras periodā. Arī dažādi normas rādītāji ir raksturīgi arī dažādu vecuma grupu cilvēkiem. Piemēram, tikai līdz 10 - 16 gadu vecumam kopējā T3 koncentrācija sasniedz pieaugušo līmeni. Dzimumam ir arī nozīme hormona maksimālā un minimālā līmeņa veidošanā plazmā. Ar vecumu vīriešiem un sievietēm, kas vecāki par 65 gadiem, kopējā T3 koncentrācija serumā un plazmā samazinās. Tajā brīdī, kad cilvēka ķermenis atrodas eitiroīdā stāvoklī, hormona koncentrācija var būtiski mainīties un pārsniegt pieļaujamo normu. Var rasties arī pretējs efekts - šī hormona koncentrācijas palielināšanās, kas var notikt tā saistīšanās palielināšanās gadījumos tādās situācijās kā grūtniecība, hepatīts, porfīrija, HIV infekcija, hiperestrogēnisms.

Norādes šī hormona noteikšanai ir:

1) Vairogdziedzera slimību diferenciāldiagnozes ieviešana.

2) Kontrolpētījuma veikšanai ar izolētu T3 toksikozi.

Ir daudz iemeslu, kuru dēļ kopējo T3 līmeni var palielināt, mēs centīsimies norādīt biežākos:

1. T4 rezistenta hipotireoze;

2. izolēta T3 toksikoze;

3. toksisks goiters;

4. ķermeņa svara pieaugums;

5. sistēmiskas slimības;

6. vairogdziedzera disfunkcija pēc dzemdībām;

7. no TSH neatkarīga tirotoksikoze;

8. vairogdziedzera hormonu rezistences sindroms;

11. vairogdziedzera tireotoksiskā adenoma;

12. hroniska aknu slimība;

13. nefrotiskais sindroms;

15. lietojot amiodaronu, estrogēnus, levotiroksīnu, metadonu, perorālos kontracepcijas līdzekļus.

16. mieloma ar augstu IgG līmeni;

Ir arī plašs zemā kopējā T3 hormona līmeņa iemeslu saraksts, taču mēs centīsimies izcelt biežāk sastopamos:

1. hroniska aknu slimība;

2. artefaktālā tirotoksikoze T4 pašnoteikšanās dēļ;

3. visi eitiroīdie pacienti;

4. smaga ne-vairogdziedzera patoloģija, ieskaitot somatiskās un garīgās slimības.

5. diēta ar zemu olbaltumvielu saturu;

6. nekompensēta primārā virsnieru mazspēja;

7. atveseļošanās periods pēc smagas slimības;

8. primārā, sekundārā, terciārā hipotireoze;

9. lietojošās zāles, piemēram, lipīdu līmeni pazeminošās zāles (kolestipols, holestiramīns), antitireoīdie līdzekļi (propiltiouracils, merkazolils), anaboliskie steroīdi, radiopakaini līdzekļi, glikokortikoīdi (deksametazons, hidrokortizons), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (aspirīna salicilāti). -adrenoreceptoru blokatori (metoprolols, propranolols, atenolols), perorālie kontracepcijas līdzekļi, terbutalīns.

Kopējais trijodtironīns (kopā T3)

T3 kopā - rādītājs, kas atspoguļo nesaistīto asins olbaltumvielu (brīvo) un saistītā vairogdziedzera hormona T3 daudzumu. Regulē T3 hormona līmeni, tiroksīnu saistošās plazmas globulīna kopējo aktivitāti. Ar palielinātu saturu arī kopējais trijodtironīns palielinās uz īsu laika periodu. Sākotnēji saistošā seruma palielināšanās samazina brīvā T3 un T4 daudzumu, bet pēc tam tiek aktivizēts homeostāzes uzturēšanas mehānisms, un kopējais T4 un T3 pamazām normalizējas. Trijodtironīns ir viens no aktīvākajiem vairogdziedzera hormoniem (TG), kas ir iesaistīts lielākajā daļā ķermeņa bioķīmisko procesu.

Īss funkciju apraksts

Asins plazmā hormons ir neaktīvā formā - saistīts ar seruma olbaltumvielām, un aktīvs - brīvā formā. T3 nelielā daudzumā (1/4 no kopējā hormona daudzuma) sintezē vairogdziedzera folikulārās šūnas, un lielākā daļa no tā veidojas tiroksīna (T4) deiodinācijas laikā aknās un nierēs. Tā kā viena saite paliek brīva un saikne ar olbaltumvielām ir labilāka, T3 aktivitāte ir piecas reizes lielāka nekā T4 aktivitāte.

Kopējo T3 raksturo sezonālas koncentrācijas svārstības. Minimālā hormona aktivitāte tiek atzīmēta vasarā, bet maksimālā - rudenī-ziemā. 11-15 gadu vecumā T3 summa sasniedz pieaugušajiem indivīdiem raksturīgo koncentrāciju. Hormona līmeni ietekmē arī vecuma īpatnības, neņemot vērā dzimumu atšķirības..

T3 kopsumma var būt ķermeņa gerontoloģisko izmaiņu marķieris, jo vairāk nekā 65 gadu vecumā tā aktivitāte samazinās par 10-50%, kas ir saistīts ar hormonu sintēzes samazināšanos. Tomēr kopējais T3 līmenis asinīs paliek atsauces vērtību robežās. Ar vecumu T4 pārvēršanās par T3 samazinās, kas ietekmē arī hormona līmeni.

Kopējā T3 hormona daudzumu ietekmē transporta olbaltumvielu aktivitāte asinīs, kas mainās šādās patoloģijās:

  • hiperestrogēnisms;
  • grūtniecība;
  • HIV;
  • Porfīrija;
  • hepatīts.

Mūsdienu pētījumu metodes ļauj noteikt trijodtironīnu koncentrācijā, kas mazāka par 0,01 mIU / L, kas palielina analīzes ticamību un informācijas saturu. Lai noteiktu kopējā T3 līmeni, venozās asinis tiek pārbaudītas, izmantojot imūnķīmiluminiscences analīzi.

Norādes analīzei

Vispārējā T3 hormona testēšanas indikācijas ir šādas patoloģiskas slimības:

  • dažādu etioloģiju vairogdziedzera patoloģija;
  • noteiktā ārstēšanas efektivitāti hipertiroīdo slimību gadījumā;
  • terapeitisko efektu kontrole izolētā T3 toksikozē;
  • diferenciālis pētījumu rezultāti par ārstēšanu ar vairogdziedzera hormonu preparātu lietošanu un inhibējošā terapija ar tiroksīna preparātiem;
  • novirze kopējā T3 daudzuma palielināšanas vai samazināšanas virzienā no normas brīvā T4 normālā koncentrācijā;
  • vairogdziedzera hiperfunkcijas simptomi un norma bez T4.

Iegūtos rezultātus salīdzina ar kopējā T3 līmeņa atsauces vērtībām. T3 kopējās (nmol / l) atsauces vērtības atkarībā no vecuma ir norādītas tabulā:

VecumsKopējais T3 (nmol / L)
Bērni: 0-3 dienas1.48–4.48
4-30 dienas0,95 3,74
2-24 mēneši1.25-4.31
2-6 gadus vecs1.27-, 3.87
7-11 gadus vecs1.42-3.37
12-15 gadus vecs1.28-3.31
15-65 gadus veci1.23-3.10

Lai analīze dotu objektīvu vērtību, iepriekš jāveic sagatavošanās tās veikšanai..

Sagatavošanās pētījumiem

Pirms asiņu nodošanas kopējā T3 līmeņa noteikšanai ir nepieciešams konsultēties ar laboratorijas asistentu izvēlētajā laboratorijā vai endokrinologu, kā sagatavoties materiāla piegādei. Vajag:

  • iepriekš (30-35 dienas) pārtrauciet lietot vairogdziedzera hormonus, vienojoties ar ārstējošo ārstu;
  • 2-3 dienu laikā pārtrauciet jodu saturošu zāļu lietošanu;
  • diagnostikas rentgena kontrasta pētījumos neizmantojiet jodu saturošas vielas;
  • dienu pirms analīzes izslēdziet intensīvas fiziskās aktivitātes un uztraukumu;
  • ziedot asinis tukšā dūšā. Pārtraukumam jābūt vismaz 4-5 stundām.

Sagatavošanās noteikumu ievērošana kalpo kā garantija objektīvu pētījumu rezultātu iegūšanai.

Analīzes rezultātu interpretēšana

Indikatora nobīde vienā vai otrā virzienā attiecībā pret normu norāda uz vairogdziedzera patoloģiju un citām sistēmiskām slimībām:

  • T3 kopsumma palielinājās:
  • primārā un sekundārā hipertireoze;
  • joda deficīts;
  • izkliedēta toksiska goiter;
  • izolēta T3 toksikoze;
  • sistēmiskas patoloģijas;
  • tireoidīts;
  • funkcionāla vairogdziedzera mazspēja ar nejutīgumu pret tiroksīnu;
  • vairogdziedzera disfunkcija pēcdzemdību periodā;
  • vielmaiņas traucējumi un aptaukošanās;
  • stāvoklis pēc hemodialīzes;
  • melanoma ar lielu daudzumu imūnglobulīnu;
  • horiona karcinoma;
  • nefrotiskais sindroms;
  • tireotoksiska vairogdziedzera adenoma;
  • endēmisks goiters utt.;
  • hormona līmenis tiek samazināts, ja:
  • eitireoīdais sindroms;
  • hipotireoze I, II, III;
  • uzturot ātru vai zemu olbaltumvielu diētu;
  • pastāvīgs stress;
  • tabakas ļaunprātīga izmantošana;
  • hroniskas aknu patoloģijas;
  • grūtniecības I un III trimestrī;
  • nekompensēta virsnieru mazspēja.

Noteiktu veidu narkotiku lietošana var novest pie kopējā T3 aktivitātes maiņas. Spēj palielināt kopējo trijodtiroksīna daudzumu:

  • opioīdu zāles (metadons, heroīns);
  • hormonāls (estrogēns, tiroksīns);
  • H2-histamīna receptoru blokatori;
  • insulīns;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Samaziniet kopējā T3 daudzumu asins plazmā:

  • anaboliskais steroīds;
  • vīriešu dzimuma hormoni;
  • salicilāti;
  • fitotoksīni;
  • hipolipidēmiskas vielas;
  • glikokortikoīdi;
  • NPL;
  • antibiotikas;
  • β1-adenoblokatori;
  • Terbutalīns, amiodarons utt..

Autoantivielas var ietekmēt arī testa rezultātus. Lai pareizi interpretētu analīzes rezultātus, jāņem vērā daudzi faktori, tāpēc interpretāciju veic profesionāļi. Šīs analīzes cena ir atkarīga no centra, kurā tiek veikts pētījums, dekodēšanas laika un citiem faktoriem..

T3 vispārīgs

Apraksts

T3 (trijodtironīns) vispārējs - vairogdziedzera disfunkcijas diagnostika.
T3 (trijodtironīns) parasts - viens no diviem galvenajiem vairogdziedzera hormoniem, kura galvenā funkcija ir enerģijas (galvenokārt skābekļa absorbcijas audos) un plastiskās vielmaiņas regulēšana organismā. Kopējais trijodtironīns ir divu frakciju summa: saistīta un nesaistīta (brīva) ar asins plazmas olbaltumvielām.

T3 asinīs
Lielākā daļa T, kas cirkulē asinīs3 kas saistīti ar transporta olbaltumvielām, bioloģisko iedarbību veic hormona brīvā daļa, kas veido 30-50% no kopējās T koncentrācijas4. Šis hormons ir aktīvāks nekā T4, bet asinīs ir zemākā koncentrācijā. Palielina siltumu un skābekļa patēriņu visos ķermeņa audos, izņemot smadzeņu audus, retikulo-endotēlija sistēmu un dzimumdziedzeri. Stimulē A vitamīna sintēzi aknās. Samazina holesterīna un triglicerīdu koncentrāciju asinīs, paātrina olbaltumvielu metabolismu. Palielina kalcija izvadīšanu ar urīnu, aktivizē kaulu metabolismu, bet lielākā mērā - kaulu rezorbciju. Tam ir pozitīva hrono- un inotropiska ietekme uz sirdi. Stimulē retikulāro veidošanos un garozas procesus centrālajā nervu sistēmā.

Bioloģiskā mainība T3
Par vispārējo T3 raksturīgas sezonālas svārstības: maksimālais līmenis nokrīt uz periodu no septembra līdz februārim, minimālais - vasaras periodā. Līdz 11-15 gadu vecumam tā koncentrācija sasniedz pieaugušo līmeni. Vīriešiem un sievietēm pēc 65 gadu vecuma ir samazinājies kopējais T3 serumā un plazmā. Eitiroīdā stāvoklī hormona koncentrācija var pārsniegt atsauces vērtības, kad mainās ar transporta olbaltumvielām saistītā hormona daudzums. Šī hormona koncentrācijas palielināšanās notiek, palielinoties tā saistībai šādās situācijās: grūtniecība, hepatīts, HIV infekcija, porfīrija, hiperestrogēnisms.

T līmeņa izmaiņas3 ar patoloģiju
T līmeņa paaugstināšanās3 hormonu bieži novēro dažāda veida tireotoksikozēs (vairogdziedzera slimības, ko papildina tā hormonu palielināta ražošana). Turklāt T pārsnieguma iemesls3 var būt goiter, kas saistīts ar joda deficītu organismā, kā arī noteiktu zāļu lietošana, kas ietekmē vairogdziedzera hormonu līmeni (estrogēni, kontracepcijas tabletes utt.)

T koncentrācijas samazināšanās3 visbiežāk novēro hipotireozē, ko izraisa vairogdziedzera operācija (vienas daivas noņemšana, rezekcija). Arī vairogdziedzera hormonu, tostarp hormona T, sintēzes samazināšanās iemesls3, ir tireoidīts - vairogdziedzera iekaisuma slimība. Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar jebkādu nopietnu slimību var būt pazemināts trijodtironīna līmenis ar normālu T4. Dažreiz T deficīts3 asinīs ilgstoši lieto glikokortikoīdu hormonus (prednizolonu, deksametazonu), dažus antiaritmiskus līdzekļus, antikoagulantus.

Indikācijas:

  • vairogdziedzera slimību diferenciāldiagnoze;
  • kontroles pētījums ar izolētu T3-toksikoze.
Apmācība


Asinis ieteicams ziedot no rīta, no pulksten 8.00 līdz 12.00. Pēc 6–8 stundu ilgas badošanās asinis ņem tukšā dūšā. Ir atļauts dzert ūdeni bez gāzes un cukura. Pārbaudes priekšvakarā jāizvairās no pārtikas pārslodzes.

Nesenā ietekme uz vairogdziedzeri, tostarp ķirurģija, staru terapija, zāļu terapija (ieskaitot vairogdziedzera hormonu, jodu saturošu zāļu lietošanu), var ietekmēt testa rezultātu. Nedēļu pirms pētījuma ir jāizslēdz vairogdziedzera hormonu uzņemšana. 2-3 dienas pirms procedūras tiek izslēgta jodu saturošu preparātu ievadīšana. Pētījuma nosacījumus un laiku nosaka ārstējošais ārsts.
Pārraugot indikatora dinamiku, ieteicams ziedot asinis tajā pašā dienas laikā.

Rezultātu interpretēšana
Mērvienības: nmol / l.

Palielināts T līmenis3 vispārīgi:

  • tirotropinoma;
  • toksisks goiter;
  • izolēts T3 toksikoze;
  • tireoidīts;
  • tireotoksiska vairogdziedzera adenoma;
  • T4-rezistenta hipotireoze;
  • vairogdziedzera hormonu rezistences sindroms;
  • No TSH neatkarīga tirotoksikoze;
  • vairogdziedzera disfunkcija pēc dzemdībām;
  • koriokarcinoma;
  • mieloma ar augstu IgG līmeni;
  • nefrotiskais sindroms;
  • hroniska aknu slimība;
  • ķermeņa masas palielināšanās;
  • sistēmiskas slimības;
  • hemodialīze;
  • lietojot amiodaronu, estrogēnus, levotiroksīnu, metadonu, perorālos kontracepcijas līdzekļus.
T līmeņa samazināšanās3 vispārīgi:
  • euthyroid pacienta sindroms;
  • nekompensēta primārā virsnieru mazspēja;
  • hroniska aknu slimība;
  • smaga ne-vairogdziedzera patoloģija, ieskaitot somatiskas un garīgas slimības;
  • atveseļošanās periods pēc smagas slimības;
  • primārā, sekundārā, terciārā hipotireoze;
  • artefaktālā tirotoksikoze T pašnoteikšanās dēļ4;
  • diēta ar zemu olbaltumvielu saturu;
  • lietojot tādus medikamentus kā: antitireoīdie līdzekļi (propiltiouracils, merkazolils), anaboliskie steroīdi, beta blokatori (metoprolols, propranolols, atenolols), glikokortikoīdi (deksametazons, hidrokortizons), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, asfenilacinilsalicifenilāti,, lipīdu līmeni pazeminošie līdzekļi (kolestipols, holestiramīns), radiopakaini līdzekļi, terbutalīns.

T3 / trijodtironīns

T3 jeb trijodtironīns ir metaboliski aktīvāks no diviem cirkulējošajiem vairogdziedzera hormoniem attiecībā pret T4 hormonu. Lieto kā hipotireozes ārstēšanu, kā arī var darboties kā īslaicīgs tauku sadedzinātājs un kognitīvais līdzeklis, izmantojot netiešo vairogdziedzera hormonu darbību.

Vispārīga informācija (informācija par derīgajām īpašībām un citu ietekmi uz ķermeni)

T3 ir viens no diviem bioloģiski aktīviem vairogdziedzera hormoniem (otrs ir T4). T3 ir spēcīgāks, lai gan tā klātbūtne organismā ir mazāk pamanāma, savukārt T4 var kalpot kā potenciālā T3 rezervuārs, un fermentu klase, kas pazīstama kā dejodināzes, pārveido to par spēcīgāku formu.

Trijodtironīna (T3) instrukcija

T3 papildinājumu izmēģinājumos ar cilvēkiem ir izmantotas devas no 40 līdz 150 mkg katru dienu. Zāles devu lietoja ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā ar regulāriem intervāliem). 1) Vienlaicīgais T4 hormons, kas lietots tukšā dūšā, nevis ēdienreizes laikā, var izraisīt T4 līmeņa paaugstināšanos asinīs un vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeņa pazemināšanos. Turklāt, lietojot zāļu devu naktī, iedarbība ir spēcīgāka nekā tad, ja to lieto pirms ēšanas. Vienā pētījumā tika atzīmēts, ka, neskatoties uz augstāko Cmax, ārstēšanā nebija daudz atšķirību. 2)

Trijodtironīns (T3): zinātniski pētījumi

T3 un T4 salīdzinājums un opozīcija

Saskaņā ar pētījumu, kurā citēts 1999. gada Lielbritānijas Nacionālais farmaceitiskais katalogs, 10 mkg T3 (kā liotironīns) ir bioekvivalents 50 mcg T4 (levotiroksīna veidā). 3)

Kontrasts

Tauku zudums ir efektīvāks ar T3 piedevu nekā ar T4 piedevu, lai gan pētījums tika veikts ar hipotireoīdiem pacientiem ar vidējo devu, kas atbilst TSH līmenim 0,57 mkg uz kg ķermeņa svara. 4)

T3 un T4 kombinācija

T3 / T4 kombinācija, kurā 50 μg T4 aizstāja ar 10 μg T3, salīdzinājumā ar tīru T4 papildinājumu, neatšķīrās pēc ietekmes uz hipotireozes slimnieku stāvokli un ārstēšanu. Līdzīgi rezultāti tika novēroti, lietojot lielākas un mazākas zāļu devas. Šie rezultāti ir pretrunā ar iepriekšējā pētījuma rezultātiem, kura laikā tika konstatēts, ka efektīvāka ir 12,5 mcg unikālā T3 aizstāšana ar 50 mcg T4. pieci)

Ietekme uz tauku metabolismu

T3 (vai, precīzāk, vairogdziedzera hormonu kopumā) ietekme uz tauku masu tiek pētīta, jo pētījumi parādīja, ka vairogdziedzera aktivitāte var būt saistīta ar tauku masu un ķermeņa masas indeksu. 6) Daži pētījumi apgalvo, ka šīs attiecības pastāv, bet citi norāda, ka tās nepastāv cilvēkiem ar normālu vairogdziedzera darbību. Ir pētījumi, kas apraksta šīs attiecības pat cilvēkiem ar normālu vairogdziedzera darbību. Šīs pretrunas var būt saistītas ar ļoti mainīgu vairogdziedzera hormonu līmeņa normālo diapazonu. 7)

Ietekme uz cilvēkiem bez hipotireozes

Sievietēm T3 papildinājums, lietojot 20 mikrogramus 4 reizes dienā badošanās laikā, palīdz uzturēt T3 līmeņa pazemināšanos serumā. Šis pētījums ziņo, ka T3 līmenis ēdienreizēs bija 3,34 +/- 0,23 nmol / L un pēc nedēļas badošanās nokritās līdz 0,64 +/- 0,04 nmol / L, bet palika 2,9 +/- 0,3 nmol / L. Lai gan abās testa grupās vielmaiņas ātrums pēc nedēļas samazinājās par 13%, T3 grupā otrajā nedēļā tas pieauga par 5%, savukārt kontroles grupā tas turpināja kristies. Citā pētījumā grupas, kas katru dienu lietoja 40 mkg T3 piedevas, piedzīvoja vēl lielāku ķermeņa masas indeksa samazināšanos. 8) Cilvēku grupā, kas cieš no slimīgas aptaukošanās un uzturā ar pārmērīgi zemu kaloriju saturu (200 kcal dienā), 150 mcg T3 lietošana dienā ļāva saglabāt svara zaudēšanas ātrumu pēc divām nedēļām, savukārt kontroles grupā svara samazināšanās likme sāka samazināties. Vienā pētījumā konstatēts, ka palielināts svara zaudēšanas ātrums bija 92 grami ķermeņa svara dienā, lai gan audu tips nebija norādīts. deviņi)

Pētījumi ar dzīvniekiem

Nesen veiktajā pētījumā ar žurkām tika konstatēts, ka vairogdziedzera hormona beta receptora (T3 receptora) ekspresija, kas palielinās kaloriju ierobežojuma laikā, netiek atcelta ar T3 piedevām, kas savukārt palielina leptīna gēna ekspresiju, lai gan cirkulējošais leptīns un kopējā tauku masa nemainījās. Lielāka T3 deva (25 μg uz 100 g žurkas ķermeņa svara) nomāc šo gēnu izpausmi. 10) Kopumā šie dati apstiprina sekojošo: T3 ne vienmēr palielina vielmaiņas ātrumu, bet gan neļauj tam tik daudz nomest uz ilgstošu kaloriju diētu. Tomēr pētījumi par šo tēmu galvenokārt veikti cilvēkiem ar lieko svaru, taču ir maz informācijas par vielas ietekmi uz cilvēkiem ar normālu svaru pēc zemas kaloritātes diētas..

Ietekme uz muskuļu audiem

Lietojot T3 cilvēkiem ar aptaukošanos, urīnā papildus slāpēšanai raksturīgajam samazinājumam bija arī slāpekļa daudzums, kas liecina par muskuļu audu saglabāšanas efektu. Šis pats rezultāts tika atkārtots īsā vielmaiņas pētījumā slimnīcā, kur subjekti patērēja 100 mkg zāļu četrās devās dienā. 11) Tomēr vismaz vienā pētījumā tika pieminēts slāpekļa satura palielināšanās urīnā pēc 4 nedēļām pēc zāļu lietošanas 0,36–1,01 μg devā uz 1 kg svara.

Ietekme uz kognitīvajiem procesiem

Vairogdziedzera hormona līmenis ietekmē kognitīvos procesus: to līmeņa pazemināšanās veicina depresijas simptomu attīstību. 12)

Cilvēka studijas

Kā minēts iepriekš, 15 μg T3 T4 aizstājēja savā darbībā neatšķiras no T4.

Pieejamība

Trijodtironīnu (T3) lieto eitiroīdā goitera atkārtošanās ārstēšanai un novēršanai; hipotireoze; vairogdziedzera noņemšana. Tas ir tauku dedzinātājs un nootropisks līdzeklis. Pirms zāļu iegādes vai lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Hormons T3

Par ko ir atbildīgs T3 hormons??

T3 ir vairogdziedzera hormons, viens no diviem galvenajiem hormoniem un visaktīvākais hormons. Sinonīms ir trijodtironīns. T3 hormona molekula satur 3 joda atomus, tāpēc hormona nosaukumā un saīsinātajā nosaukumā parādās skaitlis “trīs”. T3 hormons ir pēdējais, visaktīvākais vairogdziedzera hormons, kas veidojas galvenokārt T4 hormona sadalīšanās laikā, no tā šķeļot vienu joda atomu. Pēc līdzīgas atoma atdalīšanās, kā pēc čeka atdalīšanas no granātābola, tiek aktivizēta hormona molekula - ne pārāk spēcīgais T4 pārvēršas par spēcīgu, 10 reizes aktīvāku T3 hormonu.

T3 hormons ir atbildīgs par cilvēka ķermeņa enerģijas metabolisma vadību. Tas stimulē enerģijas sadalīšanās un piegādes procesus vietās, kur tas nepieciešams. Iekļūstot smadzeņu šūnās, T3 hormons aktivizē vielmaiņas procesus tajos, paātrinot smadzeņu attīstību bērnam un pastiprinot nervu darbību pieaugušajam..

T3 hormons aktivizē arī vielmaiņas procesus sirdī, paātrina pulsu. Kaulu audos T3 arī spēj uzlabot metabolismu. Hormons ietekmē arī vispārējo nervu uzbudināmību, to palielinot.

Brīvs un vispārējs T3 hormons - kas tas ir?

T3 hormonu daļēji izdalās vairogdziedzera šūnas "gatavā" formā ar trim joda atomiem. Pēc trijodtironīna iekļūšanas asinīs tas nekavējoties saistās ar nesējproteīnu molekulām, kas hormonu transportē caur traukiem uz audu tiešā patēriņa vietām. Nelielā koncentrācijā T3 hormons paliek asinīs nesaistīts ar olbaltumvielām - to sauc par "brīvo T3 hormonu". Tas ir brīvais hormons, kas nodrošina T3 galveno bioloģisko iedarbību.

Kopējais T3 hormons ir brīvais T3 hormons, kas saistīts ar T3 + olbaltumvielām. Kopējo T3 hormonu bieži nosaka, ja ir apšaubāmi brīvā hormona testa rezultāti - analīzes laboratorisko parametru dēļ kopējais hormons dažos gadījumos var precīzāk parādīt vairogdziedzera hormonu stāvokli pacientam.

T3 hormona tests

Hormonu T3, T4, TSH analīze ir galvenā analīze endokrinologa darbā, kurš ārstē vairogdziedzera slimības. Ekonomisku apsvērumu dēļ bieži T3 hormonu vispār nepiešķir - tas ļauj samazināt kopējās asins testēšanas izmaksas par hormoniem, bet dažos gadījumos tas var izraisīt diagnostikas kļūdas.

Jāpatur prātā, ka ar mezglu toksisku goiteru (Plummera slimība = vairogdziedzera toksiska adenoma, arī ar daudznozaru toksisku goiteru) autonomi funkcionējoši mezgli bieži ražo T3 hormonu. Ir arī gadījumi, kad aktīvāka T3 hormona ražošana ar difūzu toksisku goiteru (Greivsa slimība, Greivsa slimība). Šādām situācijām, kad T3 hormons pārsvarā ir paaugstināts, pat ir izdomāts īpašs termins - T3 toksikoze. Tas turpinās ar izteiktākiem simptomiem nekā pārsvarā T4 hormona palielināšanās, un lēnāk tiek izvadīts ar zāļu terapiju.

T3 hormona līmenis

Formā ar testa rezultātiem parasti norāda hormonu T3, T4, TSH normu. Visās mūsdienu laboratorijās tiek izmantots visdažādākais dažādu klašu laboratorijas aprīkojums, kas var patērēt dažādus reaģentu komplektus. Tāpēc pats jēdziens "hormona T3 norma" tagad praktiski vairs nav - norma ir vērtība, kas iekļaujas laboratorijas veidlapās norādītajās atsauces robežās (standartos). Vairs nav nepieciešams iegaumēt dažādas standartu versijas. Ja pēkšņi jūs saņēmāt ar roku rakstītu asins analīzes rezultātu veidlapā, nenorādot T3 hormona un citu hormonu normu - maz ticams, ka šādam laboratorijas secinājumam vajadzētu pilnībā uzticēties. Mūsdienu kvalitatīvi laboratorijas pakalpojumi vienmēr izveido veidlapu, izmantojot datoru, norādot gan precīzu hormona vērtību, gan precīzas normas robežas.

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centrā tiek veiktas T3 hormona asins analīzes ar augstas precizitātes imūnķīmiluminiscējošiem analizatoriem, kas veikti 3. paaudzes Abbott Architect (ASV) un Advia Centaur (Vācijā). T3 hormona norma šiem analizatoriem ir 2,62–5,69 pmol / l.

Paaugstināts T3 hormons

T3 hormona palielināšanās notiek dažāda veida tireotoksikozēs (vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās asinīs).

Ja brīvais T3 hormons ir paaugstināts, parasti pacients ir noraizējies par vairākiem simptomiem (jāpatur prātā, ka T3 hormons ir ļoti aktīvs hormons, tāpēc simptomi būs ļoti izteikti):

  • pacienti ir noraizējušies par aizkaitināmību, nervozitāti, ātru uzbudināmību un nogurumu (dažreiz šo simptomu kompleksu sauc par "uzbudināmu vājumu");
  • pirkstu trīce (trīce) ir ļoti izplatīta;
  • ļoti raksturīgi tahiaritmijas veida sirdsdarbības traucējumi (palielināta sirdsdarbība), kā arī ekstrasistoles izskats (papildu sirdsdarbības kontrakcijas, kam seko ilgs "atpūtas" periods, ko pacienti subjektīvi uztver kā "pārtraukumus" sirds darbā);
  • svara zudums.

Ir svarīgi atzīmēt, ka asins analīze par brīvu T3 hormonu ir viens no visgrūtākajiem testiem laboratorijā. Ar to ir saistīts ievērojams skaits potenciālo laboratorijas kļūdu. Visizplatītākais nepatiesais T3 hormona pieaugums asinīs - šāds testa rezultāts gandrīz katru dienu nonāk pie Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centra endokrinologiem. Citu vairogdziedzera hormonu analīze palīdz aizdomas par laboratorijas kļūdu - ja TSH hormons ir normāls un T3 hormons ir paaugstināts, ir pilnīgs pamats aizdomām par laboratorijas nekvalitatīvu analīzi. Tādas pašas aizdomas rodas, ja TSH ir normāls vai palielināts, T3 hormons ir palielināts un T4 hormons ir normāls. Visos šaubīgo laboratorijas secinājumu gadījumos otrā analīze jāveic specializētas endokrinoloģijas centra 3. paaudzes augstas precizitātes imūnķīmiluminiscences laboratorijā, kuras kvalitāte neapšaubīs. Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centrs gandrīz katru dienu saviem pacientiem veic līdzīgus skrīninga testus, un ļoti bieži sākotnējās analīzes laikā atklātās "dīvainās izmaiņas" izrādās nepatiesas.

Ko darīt, ja T3 hormons ir paaugstināts, un nav šaubu par testa kvalitāti (TSH hormons gandrīz vienmēr tiek samazināts, un T4 parasti tiek palielināts, kaut arī ne vienmēr)? Var būt tikai viens padoms - nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, kuram ir ievērojama pieredze vairogdziedzera slimību ārstēšanā.

Ja T3 hormona līmenis ir zems

Brīvais T3 hormons tiek pazemināts ar vispārēju vairogdziedzera hormonu ražošanas pārkāpumu. Notiek līdzīgs pārkāpums:

  • ar autoimūnu tiroidītu (Hašimoto tireoidīts), kad imūns process iznīcina daļu vairogdziedzera šūnu, un tās pārtrauc ražot hormonus - visbiežāk uz visiem laikiem;
  • ārstējot difūzu toksisku goiteru (vai mezglu toksisku goiteru) ar tireostatikiem (merkazolilu, tirozolu, propicilu) ar hipotireozes attīstību pārmērīgas zāļu devas dēļ;
  • pēc operācijas, lai noņemtu visu vai daļu vairogdziedzera;
  • pēc terapijas ar radioaktīvo jodu izkliedētam toksiskam goiteram;
  • pēc kordarona, amiodarona vai citu preparātu, kas satur ievērojamu daudzumu joda, lietošanas.

Attīstoties vairogdziedzera hormonu trūkumam, ir svarīgs noteikums - sākumā T4 hormons samazinās zem normas, un tikai pēc tam var redzēt, ka T3 hormona asinīs ir maz. Ņemot vērā, ka T3 hormona aktivitāte gandrīz 10 reizes pārsniedz T4 aktivitāti, ķermenis it kā "pārvērš naudu brīvi konvertējamā valūtā", ja uzskata, ka attīstās reāls hormonu trūkums. Šo efektu sauc par "paaugstinātu T4 perifēro pārveidošanos par T3" un ir paredzēts, lai izlīdzinātu hipotireozes - vairogdziedzera hormonu deficīta - sekas.

Ja asins analīzē T3 hormons ir pazemināts (kopējais vai brīvais) un hormoni TSH, T4 ir normālā diapazonā, visticamāk, jums ir darīšana ar laboratorijas kļūdu. Hormona T3 līmeņa nenovērtēšana ir tipiska daudzu Sanktpēterburgas un Ļeņingradas apgabala laboratorijas pakalpojumu kļūda, kas notiek ļoti bieži. Šādos gadījumos ir nepieciešams sazināties ar specializētu 3. paaudzes laboratoriju, lai veiktu atkārtotu analīzi - piemēram, Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centra laboratorijā..

Asins analīze T3 hormonam Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centrā

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centrs ir specializēta endokrinoloģijas klīnika, kuras filiāles atrodas Sanktpēterburgā un Ļeņingradas apgabalā (Viborga, Kingisepa, Luga, Gaččina, Svetogorska). Vairogdziedzera hormonu testus veic Vācijas laboratorijas dienesta LADR augstas precizitātes imūnķīmiluminiscences laboratorija, kas nodrošina testu nevainojamu kvalitāti. Endokrinoloģijas centrs ir tieši tā vieta, kur labāk ziedot vairogdziedzera hormonus, mēs visu zinām par hormoniem.

Hormonu testi mūsu filiālēs tiek veikti, izmantojot vakuuma sistēmas, kas nodrošina maksimālu komfortu, ņemot asinis, un maksimālu rezultātu kvalitāti. Endokrinoloģijas centra medicīnas māsām ir ievērojama pieredze asiņu ņemšanā no pieaugušajiem un bērniem. Centra filiālēs jūs varat veikt bērna asins analīzi - mēs nodrošināsim bērnu un karikatūras asins paraugu ņemšanas laikā, kā arī dāvanas un diplomu par drosmi - visu, lai jūsu bērns nebaidītos veikt testus..

Hormonu TSH, T3, T4 asins analīzi var veikt endokrinoloģijas centra filiālēs:

Sanktpēterburgas centrs

- Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra Petrogradas filiāle (Kronverksky pr., 31, 200 metrus pa kreisi no Gorkovskaya metro stacijas, tālr. 498-10-30, no 7.30 līdz 20.00, septiņas dienas nedēļā)

Sanktpēterburgas Primorsky rajons

- Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra Primorsky filiāle (Savushkina st., 124, 1. ēka, tālr. 344-0-344, no pulksten 7:00 līdz 20:00, septiņas dienas nedēļā)

- Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra Viborgas filiāle (Viborga, Pobeda Ave., 27A, tālr. 36-306, no 7.30 līdz 20.00, septiņas dienas nedēļā)

Visās centra filiālēs ir pieejama automašīnu novietošana.

Tirotoksikoze

Tirotoksikoze (no latīņu valodas "glandula thyreoidea" - vairogdziedzeris un "toksikoze" - saindēšanās) ir sindroms, kas saistīts ar pārmērīgu vairogdziedzera hormonu uzņemšanu asinīs.

Mezglu toksisks goiter

Mezglu toksiskā goiter ir slimība, ko papildina viena vai vairāku vairogdziedzera mezglu parādīšanās ar funkcionālu autonomiju, t.i. spēj intensīvi ražot hormonus neatkarīgi no ķermeņa patiesajām vajadzībām. Vairāki mezgliņi parasti tiek saukti par daudznozaru toksisku goiteru..

Basedovas slimība (Greivsa slimība, difūzā toksiskā goitra)

Basedow slimības cēlonis ir nepareiza cilvēka imūnsistēmas darbība, kas sāk ražot īpašas antivielas - antivielas pret TSH receptoru, kas vērstas pret pacienta paša vairogdziedzeri.

Tiroglobulīns

Tiroglobulīns ir būtisks proteīns, kas atrodams vairogdziedzera audos, no kura tiek ražoti vairogdziedzera hormoni T3 un T4. Tiroglobulīna līmenis tiek izmantots kā galvenais marķieris diferencēta vairogdziedzera vēža (folikulu un papilāru) atkārtošanās gadījumā. Tajā pašā laikā tiroglobulīnu bieži nodod bez indikācijas - tas palielina pacientu izmaksas. Raksts veltīts tiroglobulīna vērtībai, norādēm par tiroglobulīna analīzes nokārtošanu un rezultātu novērtēšanu

Hormons T4

T4 hormons (tiroksīns, tetraiodotironīns) - visa informācija par to, kur tiek ražots T4 hormons, kāda ir tā ietekme, kādi asins testi tiek veikti, lai noteiktu T4 hormona līmeni, kādi simptomi rodas, kad T4 hormona līmenis pazeminās un palielinās

Autoimūns tireoidīts (AIT, Hašimoto tireoidīts)

Autoimūnais tireoidīts (AIT) ir vairogdziedzera audu iekaisums, ko izraisa autoimūni cēloņi, kas Krievijā ir ļoti izplatīts. Šo slimību tieši pirms 100 gadiem atklāja japāņu zinātnieks Hašimoto vārdā, un kopš tā laika tā ir nosaukta viņa vārdā (Hašimoto tiroidīts). 2012. gadā pasaules endokrinoloģiskā kopiena plaši atzīmēja šīs slimības atklāšanas gadadienu, jo kopš šī brīža endokrinologiem bija iespēja efektīvi palīdzēt miljoniem pacientu visā planētā..

Vairogdziedzera hormoni

Vairogdziedzera hormoni ir sadalīti divās dažādās klasēs: joditironīni (tiroksīns, trijodtironīns) un kalcitonīns. No šīm divām vairogdziedzera hormonu grupām tiroksīns un trijodtironīns regulē ķermeņa bazālo metabolismu (enerģijas patēriņa līmeni, kas nepieciešams ķermeņa vitālās aktivitātes uzturēšanai pilnīgas atpūtas stāvoklī), un kalcitonīns ir iesaistīts kalcija metabolisma regulēšanā un kaulu audu attīstībā..

Analīzes Sanktpēterburgā

Viens no vissvarīgākajiem diagnostikas procesa posmiem ir laboratorijas testu veikšana. Visbiežāk pacientiem jāveic asins analīzes un urīna analīze, bet citi bioloģiskie materiāli bieži ir laboratorijas pētījumu priekšmets..

Vairogdziedzera hormona tests

Vairogdziedzera hormonu asins analīze ir viena no vissvarīgākajām Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra praksē. Rakstā jūs atradīsit visu nepieciešamo informāciju, lai iepazītos ar pacientiem, kuri gatavojas ziedot asinis vairogdziedzera hormoniem

Vairogdziedzera operācija

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centrs ir vadošā endokrīnās ķirurģijas iestāde Krievijā. Pašlaik centrs katru gadu veic vairāk nekā 5000 operācijas ar vairogdziedzeri, parathormonu (parathormonu) un virsnieru dziedzeriem. Runājot par operāciju skaitu, Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centrs pastāvīgi ieņem pirmo vietu Krievijā un ir viens no trim vadošajiem Eiropas endokrīnās ķirurģijas klīnikām

Endokrinologa konsultācija

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra speciālisti diagnosticē un ārstē endokrīnās sistēmas slimības. Centra endokrinologi savā darbā ir balstīti uz Eiropas Endokrinologu asociācijas un Amerikas Klīnisko endokrinologu asociācijas ieteikumiem. Mūsdienu diagnostikas un terapeitiskās tehnoloģijas nodrošina optimālus ārstēšanas rezultātus.

Ekspertu vairogdziedzera ultraskaņa

Vairogdziedzera ultraskaņa ir galvenā metode šī orgāna struktūras novērtēšanai. Pateicoties virspusējai atrašanās vietai, vairogdziedzeris ir viegli pieejams ultraskaņas izmeklēšanai. Mūsdienu ultraskaņas aparāti ļauj pārbaudīt visas vairogdziedzera daļas, izņemot tās, kas atrodas aiz krūšu kaula vai trahejas.

Atsauksmes

Pacientu stāsti
Video pārskati: pieredze sazinoties ar Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centru

Kopējais trijodtironīns (T3)

Pakalpojumi biomateriālu savākšanai (savākšanai)

Zāļu iedarbība

  • Dinoprost (palielina vērtību)
  • Amiodarons (palielina vērtību)
  • Terbutalīns (palielina vērtību)
  • Cimetidīns (palielina vērtību)
  • Deksametazons (samazina vērtību)
  • Propranolols (palielina vērtību)
  • Fenoprofēns (palielina vērtību)
  • Izotretinoīns (palielina vērtību)
  • Propiltiouracils (palielina vērtību)

Izpildes periods

Sinonīmi krievu

Angļu valodas sinonīmi

Pētījuma metode

Vienības

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Neēdiet 2-3 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Izvairieties no steroīdu un vairogdziedzera hormonu lietošanas 48 stundas pirms pētījuma (konsultējoties ar ārstu).
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 24 stundas pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Vispārīga informācija par pētījumu

Kam tiek izmantots pētījums?

Kad paredzēts pētījums?

  • Kad TSH līmenis tiek pazemināts ar normālu brīvā tiroksīna (T4) līmeni.
  • Ar hipertireozes simptomiem (tireotoksikoze) un normālu brīvā tiroksīna līmeni
  • kardiopalms,
  • paaugstināta uzbudināmība,
  • svara zudums,
  • bezmiegs,
  • rokas kratīšana,
  • nespēks, nogurums,
  • caureja,
  • paaugstināta jutība pret gaismu,
  • redzes traucējumi,
  • pietūkums ap acīm, to sausums, apsārtums, eksoftalms (acs ābolu "izliekums").
  • svara pieaugums,
  • sausa āda,
  • aizcietējums,
  • aukstuma neiecietība,
  • pietūkums,
  • sausums, matu izkrišana,
  • neregulāras menstruācijas sievietēm.

Ko nozīmē rezultāti?

Vecums

Atsauces vērtības

  • hipertireoze,
  • izolēta trijodtironīna mediēta tirotoksikoze,
  • TSH neatkarīga tireotoksikoze,
  • Kapu slimība,
  • tireoidīts,
  • pēcdzemdību vairogdziedzera disfunkcija,
  • vairogdziedzera adenoma,
  • nefrotiskais sindroms,
  • vairogdziedzera hormonu rezistences sindroms,
  • Pendreda sindroms.
  • hipotireoze,
  • akūts un subakūts tireoidīts,
  • pēcoperācijas apstākļi un nopietnas slimības,
  • samazināts tiroksīnu saistošā globulīna līmenis,
  • anoreksija nervosa,
  • aknu ciroze,
  • nieru mazspēja,
  • joda deficīts (smags),
  • vairogdziedzera noņemšana,
  • preeklampsija un eklampsija,
  • ārstēšana ar radioaktīvā joda izotopiem.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Svarīgas piezīmes

  • Gados vecāki cilvēki un pacienti ar smagām somatiskām slimībām var ciest no zema TK sindroma - tas ir trijodtironīna līmeņa pazemināšanās serumā ar normālu T4 līmeni. Šādiem cilvēkiem tas nav hipotireozes pazīme..

Arī ieteicams

  • Bezmaksas trijodtironīns (bezmaksas T3)
  • Brīvais tiroksīns (bezmaksas T4)
  • Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)
  • Antivielas pret tiroglobulīnu (anti-TH)
  • Antivielas pret tiroperoksidāzi (anti-TPO)

Kas piešķir pētījumu?

Biomateriāla veids un ņemšanas metodes

Veids

Mājās

Centrā

Patstāvīgi

Literatūra

  • Lifshits V.M. Bioķīmiskās analīzes klīnikā: uzziņu grāmata / V.M. Lifšits, V.I. Sidelņikovs; 2. izdev. - M.: Medicīnas informācijas aģentūra, 2001. - 303 lpp..
  • G.I. Nazarenko Laboratorisko pētījumu rezultātu klīniskais novērtējums / G.I. Nazarenko, A.A. Kiškuns - M.: Medicīna, 2006. - 543 s.
  • Volaks J. Diagnostisko testu interpretācija / J. Volaks; 7. izdev. –Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. - 1026 lpp.
  • McGraw-Hill laboratorijas un diagnostikas testu rokasgrāmata / D.D. Vilsons; 1 izdev. - McGraw-Hill Professional, 2007. - 608 lpp.
  • Černekijs C.C. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras / C.C. Černekijs, B.J. Bergers; 5. izdev. - Saunder Elsevier, 2008. - 1232 lpp.

Autortiesības 2005-2019 © Klīnika "Leka-Pharm"

Vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav publisks piedāvājums. Preču / pakalpojumu izmaksas, to pieejamība un detalizēti raksturojumi, sazinieties ar medicīnas centra pārstāvjiem (administratoriem), izmantojot Vietnē norādītos saziņas līdzekļus.

Kopējais trijodtironīns (T3)

Informācija par pētījumu

T3 (trijodtironīns) ir viens no vairogdziedzera hormoniem. 99% no tā cirkulē asinīs formā, kas saistīta ar olbaltumvielām, un tikai neliela daļa atrodas brīvā stāvoklī, nodrošinot vielmaiņas aktivitāti. T3 satura noteikšanu asinīs praksē izmanto, lai diagnosticētu vairogdziedzera darbības traucējumus, savukārt visinformatīvākais ir vienlaicīgs gan kopējā, gan brīvā (ar olbaltumvielām nesaistītā) trijodtironīna līmeņa izpēte..

T3 hormona koncentrācijas palielināšanās visbiežāk tiek novērota dažāda veida tirotoksikozēs (vairogdziedzera slimības, ko papildina palielināta tā hormonu ražošana). Turklāt T3 pārpalikuma cēlonis var būt goiter, kas saistīts ar joda deficītu organismā, kā arī noteiktu zāļu lietošana, kas ietekmē vairogdziedzera hormonu līmeni (estrogēni, kontracepcijas tabletes utt.)

T3 līmeņa pazemināšanās visbiežāk tiek novērota hipotireozē, ko izraisa vairogdziedzera operācija (vienas daivas noņemšana, rezekcija). Bieži vairogdziedzera hormonu, tostarp T3 hormona, sintēzes samazināšanās cēlonis ir tireoidīts, vairogdziedzera iekaisuma slimība. Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar jebkādām nopietnām slimībām var būt pazemināts trijodtironīna līmenis ar normālu T4 saturu. Dažreiz T3 deficītu asinīs izraisa ilgstoša glikokortikoīdu hormonu (prednizolona, ​​deksametazona), dažu antiaritmisko līdzekļu, antikoagulantu lietošana..

KodsPakalpojuma nosaukumsPakalpojuma cena
berzēt.
Cena ar atlaidi *
berzēt.
[08-113]Kopējais trijodtironīns (T3)400350
  • Bezmaksas testosterons

Īpaši norādījumi: pirmo reizi pārbaudot vairogdziedzera hormonu līmeni, zāles, kas ietekmē vairogdziedzera darbību, jāpārtrauc 2-4 nedēļas pirms pētījuma (pēc vienošanās ar ārstējošo ārstu). Pārraugot ārstēšanu, izslēdziet zāļu lietošanu pētījuma dienā un noteikti atzīmējiet to nosūtīšanas formā (atzīmējiet arī informāciju par citu zāļu, aspirīna, trankvilizatoru, kortikosteroīdu, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu)..

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANĀS PĒTNIECĪBAI:

1. Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta, no pulksten 8 līdz 11, tukšā dūšā (starp pēdējo ēdienreizi un asins paraugu ņemšanu jāpaiet vismaz 8 stundām, ūdeni var dzert kā parasti), pētījuma priekšvakarā vieglas vakariņas ar ierobežojumu ēst taukainu pārtiku. Infekcijas testiem un ārkārtas pētījumiem ir atļauts ziedot asinis 4-6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

2. UZMANĪBU! Īpaši sagatavošanās noteikumi vairākiem testiem: stingri tukšā dūšā, pēc 12-14 stundu ilgas badošanās, asinis jādod gastrīnam-17, lipīdu profilam (kopējais holesterīns, ABL holesterīns, ZBL holesterīns, VLDL holesterīns, triglicerīdi, lipoproteīni (a), apolipoproteīns A1, apolipoproteīns B); glikozes tolerances tests tiek veikts no rīta tukšā dūšā pēc 12-16 stundu badošanās.

3. Pētījuma priekšvakarā (24 stundu laikā) izslēdziet alkoholu, intensīvas fiziskās aktivitātes, zāļu lietošanu (kā vienojies ar ārstu).

4. 1-2 stundas pirms asins ziedošanas atturieties no smēķēšanas, nedzeriet sulu, tēju, kafiju, varat dzert negāzētu ūdeni. Novērst fizisko stresu (skriešana, ātra kāpšana pa kāpnēm), emocionālo uztraukumu. Pirms asins nodošanas ieteicams 15 minūtes atpūsties un nomierināties.

5. Nedodiet asinis laboratorijas pētījumiem tūlīt pēc fizioterapijas procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām.

6. Uzraugot laboratorijas parametrus dinamikā, ieteicams veikt atkārtotus pētījumus ar vienādiem nosacījumiem - tajā pašā laboratorijā, ziedot asinis vienā un tajā pašā dienas laikā utt..

7. Asinis pētījumiem jāziedo pirms zāļu lietošanas vai ne agrāk kā 10-14 dienas pēc zāļu izņemšanas. Lai novērtētu jebkuras zāles ārstēšanas efektivitātes kontroli, 7-14 dienas pēc pēdējās zāļu uzņemšanas jāveic pētījums.

Ja lietojat zāles, noteikti informējiet par to ārstu..

Indikācijas pētījuma mērķim

1. Vairogdziedzera slimību diferenciāldiagnoze;
2. Kontroles pētījums ar izolētu T3 toksikozi.

Sagatavošanās pētījumiem

Vēlams ņemt asinis no rīta tukšā dūšā (pirms pulksten 11:00), pēc 8-14 stundām nakts tukšā dūšā (jūs varat dzert ūdeni), kas atļauta pēcpusdienā 4 stundas pēc vieglas maltītes.
Uzraugot indikatora dinamiku, ieteicams ziedot asinis pētījumiem tajā pašā dienas laikā.
Nesenā ietekme uz vairogdziedzeri, ieskaitot operāciju, staru terapiju, zāļu terapiju (ieskaitot vairogdziedzera hormonu, jodu saturošu zāļu lietošanu), var ietekmēt testa rezultātu.
Novērst fizisko un emocionālo stresu 24 stundas pirms pētījuma.
Nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Ar šo pētījumu viņi iztur

  • 2.2. T3 bez maksas
  • 2.3. T4 vispārīgi
  • 2.4. T4 bez maksas
  • 2.5. TSH
  • 3.9.1. Klīniskais asins tests ar leikocītu skaitu un ESR (ar asins uztriepes mikroskopiju, ja tiek atklātas patoloģiskas izmaiņas) (venozās asinis, steidzami)

Pētījumu rezultāti

Faktori, kas ietekmē pētījumu rezultātus

Trijodtironīna koncentrācijas samazināšanos veicina amiodarona, anabolisko steroīdu, androgēnu, deksametazona, propranolola, salicilātu, kumarīna atvasinājumu, antitireoidālo līdzekļu, aspirīna, atenolola, karbamazepīna, cimetidīna, furosemīda, litija preparātu, teofilīna uzņemšana..
Trijodtironīna koncentrācijas palielināšanās var izraisīt estrogēnu, kontracepcijas līdzekļu, metadona, amiodarona (reti), klofibrāta, tamoksifēna, fenotiazīnu, terbutalīna, valproīnskābes, litija preparātu, antitireoīdu, rifampicīna lietošanu..
Nepareizi pārvērtētas trijodtironīna vērtības var novērot grūtniecības, mielomas laikā, kā arī smagu aknu slimību laikā (sakarā ar tiroksīnu saistošā globulīna koncentrācijas palielināšanos asins plazmā).

Rezultāta interpretēšana

Palielināts T3 līmenis kopumā:

  1. tirotropinoma;
  2. toksisks goiter;
  3. izolēta T3 toksikoze;
  4. tireoidīts;
  5. tireotoksiska vairogdziedzera adenoma;
  6. T4 rezistenta hipotireoze;
  7. vairogdziedzera hormonu rezistences sindroms;
  8. No TSH neatkarīga tirotoksikoze;
  9. vairogdziedzera disfunkcija pēc dzemdībām;
  10. koriokarcinoma;
  11. mieloma ar augstu IgG līmeni;
  12. nefrotiskais sindroms;
  13. hroniska aknu slimība;
  14. ķermeņa masas palielināšanās;
  15. sistēmiskas slimības;
  16. hemodialīze;
  17. lietojot amiodaronu, estrogēnus, levotiroksīnu, metadonu, perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Kopējā T3 līmeņa pazemināšanās:
  1. euthyroid pacienta sindroms;
  2. nekompensēta primārā virsnieru mazspēja;
  3. hroniska aknu slimība;
  4. smaga ne-vairogdziedzera patoloģija, ieskaitot somatiskas un garīgas slimības.
  5. atveseļošanās periods pēc smagas slimības;
  6. primārā, sekundārā, terciārā hipotireoze;
  7. artefaktālā tirotoksikoze T4 pašnoteikšanās dēļ;
  8. diēta ar zemu olbaltumvielu saturu;
  9. tādu zāļu lietošana kā antitireoīdie līdzekļi (propiltiouracils, merkazolils), anaboliskie steroīdi, beta blokatori (metoprolols, propranolols, atenolols), glikokortikoīdi (deksametazons, hidrokortizons), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kontracepcijas līdzekļi, salicilāts, asfenilatepēns lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi (kolestipols, holestiramīns), radiopakaini līdzekļi, terbutalīns.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Preparāti ar jodu, plānojot grūtniecību: kāpēc tie nepieciešami, kā izvēlēties

Grūtniecība ir liela slodze ķermenim, jo ​​šo 9 mēnešu laikā tā ir atbildīga ne tikai "par sevi", bet arī par topošā mazuļa augšanu un attīstību.

Kā atšķirt traheītu no bronhīta

Bronhīts un traheīts ir slimības ar līdzīgiem simptomiem un cēloņiem, kas visbiežāk saasinās pavasara-rudens periodā. Datorurķēšanas sauss klepus ir izplatīts simptoms, kas var liecināt par pirmās un otrās slimības attīstību.