Wessel Douai F - lietošanas instrukcija

Latīņu nosaukums: Vessel Due F

ATX kods: B01AV11

Aktīvā sastāvdaļa: sulodeksīds (sulodeksīds)

Ražotājs: ALFA WASSERMANN (Itālija)

Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019

Cenas aptiekās: no 2488 rubļiem.

Wessel Douai F - zāles ar antitrombotisku, profibrinolītisku, angioprotektīvu un antikoagulantu iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Wessel Douai F ir pieejams 2 zāļu formās:

  • Injekciju šķīdums - caurspīdīgs dzeltens vai gaiši dzeltens šķīdums (2 ml ampulās, kas izgatavotas no caurspīdīga tumša stikla, 5 vai 10 ampulas blistera sloksnēs, 1 vai 2 iepakojumi kartona kastē);
  • Kapsulas - želatīniskas, mīkstas, ķieģeļsarkanas, ovālas (25 gab. Blisterī, 2 blisteri kartona kastē).

1 ampula satur:

  • Aktīvā viela: sulodeksīds - 600 LE (lipazēmiskās vienības);
  • Palīgkomponenti: nātrija hlorīds - 18 mg; ūdens injekciju pagatavošanai - līdz 2 ml.

1 kapsula satur:

  • Aktīvā viela: sulodeksīds - 250 LE (lipazēmiskās vienības);
  • Palīgkomponenti: nātrija laurilsulfāts - 3,3 mg; silīcija dioksīda koloīds - 3,0 mg; triglicerīdi - 86,1 mg;
  • Kapsulas sastāvs: titāna dioksīds (E171) - 0,30 mg; glicerīns - 21,0 mg; želatīns - 55,0 mg; sarkanais dzelzs oksīds - 0,90 mg; nātrija propil-paraoksibenzoāts - 0,12 mg; nātrija etil-p-hidroksibenzoāts - 0,24 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Wessel Douai F, kura aktīvā sastāvdaļa ir sulodeksīds, ir bioloģiskas zāles, kas ir dabisks glikozaminoglikānu (GAG) maisījums. Tas sastāv no dermatāna sulfāta (20%) un heparīnam līdzīgas frakcijas, kuras molekulmasa ir 8000 daltoni (80%)..

Sulodeksīda darbības mehānisms ir balstīts uz divām galvenajām īpašībām: ātras darbības heparīnam līdzīgas frakcijas afinitāte pret antitrombīnu III (ATIII) un dermatāna frakcijas afinitāte pret heparīna kofaktoru II (CGII).

Angioprotektīvais efekts ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu funkcionālās un strukturālās integritātes atjaunošanos, kā arī negatīvās elektriskās lādiņa blīvuma normalizāciju, kas piemīt asinsvadu bazālās membrānas porām. Arī sulodeksīds uzlabo asins reoloģiskos parametrus, samazinot triglicerīdu saturu (viela aktivizē lipolītisko enzīmu - lipoproteīnu lipāzi, kas ir atbildīga par ZBL iekļauto triglicerīdu hidrolīzi).

Wessel Duet F lietošanas efektivitāti diabētiskajā nefropātijā izskaidro ar sulodeksīda spēju nomākt ārpusšūnu matricas sintēzi un samazināt bazālās membrānas biezumu mezangija šūnu proliferācijas samazināšanās dēļ..

Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora koncentrācijas palielināšanos asinīs un tā inhibitora līmeņa pazemināšanos..

Injekciju šķīdumam ir antikoagulants efekts, kas ieteicamajā devā (1 ampula dienā) ir nenozīmīgs un izskaidrojams ar afinitāti pret heparīna II kofaktoru, kas konsekventi samazina X faktora un trombīna, kā arī antitrombīna koncentrāciju..

Antitrombotiskā aktivitāte ir saistīta ar visu veidu darbībām, kas raksturo sulodeksīdu: ietekme uz asinsvadu sienām (angioprotektīvā iedarbība), asins koagulācija (nedaudz izteikta antikoagulanta iedarbība), fibrinolīze (profibrinolītiska iedarbība) un trombocītu adhēzijas kavēšana.

Farmakokinētika

Sulodeksīds uzsūcas tievajās zarnās. Pēc perorālas marķētās zāles ievadīšanas aktīvās vielas pirmā maksimālā koncentrācija tiek noteikta asins plazmā pēc 2 stundām, bet otrā maksimālā koncentrācija tiek noteikta pēc 4–6 stundām, pēc kuras sulodeksīds vairs netiek konstatēts plazmā. Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija tiek atjaunota pēc apmēram 12 stundām un pēc tam stabili saglabājas tajā pašā līmenī līdz aptuveni 48 stundām. Nemainīgu sulodeksīda koncentrāciju asins plazmā nosaka 12 stundas pēc norīšanas, kas, iespējams, ir saistīts ar tā lēnu izdalīšanos no absorbcijas orgāniem, ieskaitot asinsvadu endotēliju.

Ievadot intravenozi vai intramuskulāri, sulodeksīds tiek absorbēts pietiekami ātri, un absorbcijas ātrumu nosaka asinsrites ātrums injekcijas vietā. Tā plazmas saturs pēc vienreizējas intravenozas Wessel Douet F bolus ievadīšanas 50 mg devā pēc 15, 30 un 60 minūtēm bija 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l un 0,98 Attiecīgi ± 0,09 mg / l.

Viela ir izplatīta asinsvadu endotēlijā, un tās saturs ir 20-30 reizes lielāks nekā citos audos.

Sulodeksīds tiek metabolizēts aknās un izdalās galvenokārt ar urīnu. Pētījumi, kuros izmantoja radioaktīvi marķētas zāles, apstiprināja, ka 55,23% aktīvās vielas pirmo 4 dienu laikā izdalījās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

  • Smadzeņu asinsrites traucējumi, ieskaitot agrīnas atveseļošanās periodus un akūtus išēmiska insulta periodus;
  • Angiopātijas ar paaugstinātu trombu veidošanās risku, ieskaitot apstākļus pēc miokarda infarkta;
  • Asinsvadu demence;
  • Diskirkulācijas encefalopātija hipertensijas, cukura diabēta, aterosklerozes dēļ;
  • Dziļo vēnu tromboze, flebopātija;
  • Diabētiskās un aterosklerozes ģenēzes perifēro artēriju oklūzijas bojājumi;
  • Antifosfolipīdu sindroms, trombofīlie apstākļi (vienlaikus ar acetilsalicilskābi, kā arī sekojot zemas molekulmasas heparīniem);
  • Mikroangiopātija (neiropātija, retinopātija, nefropātija) un makroangiopātija (kardiopātija, encefalopātija, diabētiskās pēdas sindroms) cukura diabēta gadījumā;
  • GTT terapija - heparīna izraisīta trombotiska trombocitopēnija (zāles neizraisa GTT un nepasliktina slimības gaitu).

Kontrindikācijas

  • Slimības un hemorāģiskā diatēze, ko papildina zema asins sarecēšana;
  • I grūtniecības trimestris;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Grūtniecības laikā Wessel Douai F tiek nozīmēts stingrā ārsta uzraudzībā..

Norādījumi par Wessel Douai F lietošanu: metode un devas

Wessel Douai F var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi (pēc atšķaidīšanas sāls šķīdumā 150-200 ml tilpumā), kā arī iekšķīgi (starp ēdienreizēm).

Terapijas sākumā 15-20 dienas zāles intramuskulāri lieto 1 ampulā dienā, pēc tam 30-40 dienas lieto 2 reizes dienā, 1 kapsula.

Pilns kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Atkarībā no indikācijām un reakcijas uz terapiju ārsts var mainīt devu režīmu.

Blakus efekti

Terapijas laikā ir iespējama attīstība:

  • Alerģiskas reakcijas: izsitumi;
  • Kuņģa-zarnu trakta orgāni: sāpes epigastrijā, vemšana, slikta dūša;
  • Citi: dedzināšana, sāpes un hematoma injekcijas vietā.

Pārdozēšana

Vienīgais Wessel Douai F pārdozēšanas simptoms ir asiņošana. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties ieviest 1% protamīna sulfāta šķīdumu, ko lieto asiņošanai, ko provocē heparīns..

Speciālas instrukcijas

Ir pozitīva pieredze par Wessel Douai F lietošanu asinsvadu komplikāciju profilaksei un ārstēšanai sievietēm ar 1. tipa cukura diabētu grūtniecības II-III grūtniecības trimestrī, kā arī gestozes (vēlu grūtnieču toksikozes) attīstībā..

Ja nepieciešams, zāles ieteicams lietot koagulogrammas kontrolē.

Terapijas sākumā un tās beigās ieteicams noteikt šādus rādītājus:

  • Aktivizētais daļējais tromboplastīna laiks (norma ir 30-40 sekundes, atkarībā no izmantotā aktivatora koncentrācijas un veida tas var svārstīties 25-30 vai 35-50 sekundēs);
  • Asiņošanas laiks (Hercoga norma ir 2-4 minūtes);
  • Antitrombīna III saturs (norma - 210-300 mg / l);
  • Nestabilizētu asiņu sarecēšanas laiks (norma saskaņā ar Miliāna metodi Moravica modifikācijā ir 6-8 minūtes).

Wessel Douai F var palielināt parasto veiktspēju aptuveni 1,5 reizes.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Saskaņā ar instrukcijām Wessel Douay F neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt potenciāli bīstamus darba veidus, kuriem nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un ātras psihomotorās reakcijas..

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ir ziņojumi par pozitīvu pieredzi asinsvadu komplikāciju ārstēšanā un profilaksē, lietojot zāles pacientiem ar I tipa cukura diabētu, II un III grūtniecības trimestrī, kā arī grūtnieču vēlīnās toksikozes gadījumā.

Nav ticamas informācijas par Wessel Douai F lietošanu zīdīšanas laikā..

Zāļu mijiedarbība

Nav ieteicams vienlaicīgi lietot Wessel Duet F ar zālēm, kas ietekmē hemostāzes sistēmu (antiagreganti, netiešie un tiešie antikoagulanti)..

Analogi

Wessel Douai F analogi ir: Angioflux, Sulodexide.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 30 ° C.

Derīguma termiņš - 5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Wessel Douai F

Atsauksmes par Wessel Douai F, kuras atstājuši eksperti, liecina par tā augsto efektivitāti makroangiopātiju un trombozes ārstēšanā. Zāļu lietošana dod labus rezultātus asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar cukura diabētu. Ja Wessel Douai F tiek nozīmēts grūtniecības laikā, blakusparādības ir ārkārtīgi reti, ja tās lieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem..

Wessel Duet F cena aptiekās

Vidējā Wessel Douai F cena kapsulu formā ir 2322‒2882 rubļi (iepakojumā ir 50 gab.). Jūs varat iegādāties injekcijas šķīdumu par aptuveni 1742-2115 rubļiem (iepakojumā ir 10 ampulas).

Wessel Douay F

Antikoagulanti ir zāles, kas palīdz regulēt asins recēšanas ātrumu, to retinot. Ārsti mēģina izrakstīt galvenokārt netiešas zāles, jo tām ir mazāk blakusparādību. Starp tiem izceļas Wessel Douai F, ko lieto iekšķīgi un injicējami asins recekļu laizīšanai pat cilvēkiem ar cukura diabētu un grūtniecēm. Cik tas ir droši?

Wessel Douai F - lietošanas instrukcija

Šo zāļu galvenais uzdevums ir novērst asins recēšanu traukā, kas novērš asins recekļa veidošanos. Tomēr, ja netiešie antikoagulanti, iedarbojoties uz K vitamīnu, dod ilgstošu iedarbību, tiešie antikoagulanti, tostarp Wessel Douet, iedarbojas uz heparīnu un tāpēc darbojas uzreiz, bet ne ilgi. Raksturīga šķīduma un Wessel Douay tablešu iezīme: zāles satur sulodeksīdu, kas ir dabīgs produkts, kas ir glikozaminoglikānu uzkrāšanās, kas uzkrājas cūkas tievajā zarnā (tās gļotādā)..

Sastāvs un izdalīšanās forma

Wessel Douai aktīvā viela ir sulodeksīds, koncentrācija ir atkarīga no izdalīšanās formas. Aptiekas patērētājiem piedāvā tikai 2 Wessel Douay iespējas: kapsulas (kuras daži pacienti un ārsti sauc par tabletēm) un šķīdumu, ko izmanto injekcijām (intramuskulāras injekcijas) vai intravenozai ievadīšanai. Šķīdums ir pieejams ampulās, katra ar tilpumu 2 ml, šķidrums ir caurspīdīgs, ar dzeltenu nokrāsu. Iepakojumā var būt 5 vai 10 ampulas. Katrs no tiem satur 600 lipoproteīnu lipāzes sulodeksīda vienības.

Wessel Douet šķīduma sastāvs ir šāds:

Nātrija hlorīds

līdz iegūst 2 ml

Kapsulām ir želatīna apvalks, ovāla forma un sarkana krāsa. Kapsulu saturs ir balta suspensija, kurai var būt rozā nokrāsa. Zāļu iepakojumā ir 25 kapsulas. Katrs no tiem satur tikai 250 sulodeksīda lipoproteīnu lipāzes vienības, un viss sastāvs izskatās šādi:

Koloidālais silīcija dioksīds

Dzelzs dioksīds

Farmakoloģiskās īpašības

Zāles Wessel Douay F ir tieša antikoagulanta iedarbība, kas ir saistīta ar aktīvās vielas ķīmisko sastāvu: sulodeksīds galvenokārt ir heparīnam līdzīga frakcija un tikai 20% dermatāna sulfāta. Sakarā ar to tiek novērota afinitāte pret heparīna 2. kofaktoru, kas novērš trombīna aktivāciju. Turklāt eksperti uzsver vairākus aspektus:

  • Fibrinogēna līmeņa pazemināšanās un prostaciklīna sintēzes palielināšanās izraisa antitrombotiskās darbības mehānismu.
  • Sulodeksīds palielina audu plazminogēna aktivatora aktivatora koncentrāciju un vienlaikus pazemina tā inhibitora līmeni, kas palielina prostaglandīna parametrus un nosaka Wessel Douai profibrinolītisko efektu..
  • Diabētiskās nefropātijas gadījumā notiek mezangija šūnu polifenerācija, kas samazina bazālās membrānas biezumu.
  • Triglicerīdu līmeņa pazemināšanās dēļ asins reoloģiskie parametri tiek normalizēti.
  • Angioprotektīvās darbības mehānisms ir asinsvadu endotēlija šūnu integritātes atjaunošana.
  • Zemeņu ievārījums ziemai piecas minūtes
  • Pīlinga pēdu maska
  • Kas krustmātei būtu jādara pirms un pie kristībām. Krustmātes pienākumi un dāvanas meitenei vai zēnam

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar Wessel Douai norādījumiem zāles tiek parakstītas pacientiem, kuri cieš no smadzeņu asinsrites traucējumiem, cukura diabēta un aterosklerozes, kas izraisīja discirkulācijas encefalopātiju. Sakarā ar to, ka sulodeksīdam ir antitrombotiska iedarbība, šāda veida antikoagulantus ir atļauts izmantot arī šādiem mērķiem:

  • trombozes profilakse (tai skaitā preeklampsijas laikā grūtniecības beigās);
  • tromboflebīta, asinsvadu demences ārstēšana;
  • trombofilo stāvokļu nomākšana (kopā ar acetilsalicilskābi);
  • mikroangiopātiju un diabētisko makroangiopātiju ārstēšana;
  • heparīna izraisītas trombozes trombocitopēnijas eliminācija.

Lietošanas metode un devas

Klasiskais darba režīms ar šāda veida antikoagulantiem izskatās šādi: pirmkārt, pacientam tiek nozīmēta zāļu intramuskulāra lietošana (stacionāros apstākļos - intravenozi). Procedūras tiek veiktas 2-3 nedēļas, un pēc tam pacients tiek pārnests uz perorālajām tabletēm, kas ilgst 1-1,5 mēnešus. Tad viņi veic pārtraukumu un, ja nepieciešams, katru gadu ik pēc sešiem mēnešiem atkārto terapiju. Tomēr šī shēma darbojas asinsvadu patoloģijās, un trombozes un citu asinsvadu slimību profilakse tiek veikta gaismas režīmā.

Wessel Douai F kapsulas

Iekšķīgu lietošanu vienmēr veic vienu stundu pirms ēšanas vai 1,5-2 stundas pēc tās, lai kuņģis būtu pēc iespējas tukšāks. Ieteicams lietot kapsulas 2 reizes dienā, kad runa ir par ārstēšanu, un vienu reizi dienā - ja persona nodarbojas ar asinsvadu slimību profilaksi. Jums jālieto tabletes pēc grafika: tajā pašā laikā. Kursa ilgums mainīsies atkarībā no terapijas mērķiem, taču tas nedrīkst pārsniegt 40 dienas. Devas visos gadījumos - 1 kapsula vienā iecelšanas reizē.

Injekcija

Injekcijām ampulas lieto tīrā veidā, intramuskulārai ievadīšanai. Ja Wessel Douet lieto caur pilinātāju, ampulas saturs jāsajauc ar fizioloģisko šķīdumu (2 ml uz 150-200 ml). Procedūra tiek veikta vienu reizi dienā, ārsts ziņo par intravenozas ievadīšanas ātrumu. Devas sievietēm ar novēlotu toksikozi un ārstēšanas ilgumu nosaka arī speciālists..

Wessel Douai F injekcijas: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

aktīvā viela: 1 ampula (2 ml šķīduma) satur 600 LO (lipoproteīnu lipāzes vienības) sulodeksīdu;

Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

Devas forma

Injekcija.

Farmakoloģiskā grupa

Antitrombotiskie līdzekļi. Sulodeksīds.

ATĶ kods B01A B11.

Indikācijas

  • Angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, t.sk. tromboze pēc akūta miokarda infarkta
  • smadzeņu asinsvadu slimības: insults (akūts išēmisks insults un agrīnas rehabilitācijas periods pēc insulta)
  • discirkulācijas encefalopātija, ko izraisa ateroskleroze, cukura diabēts, arteriālā hipertensija un asinsvadu demence;
  • gan aterosklerozes, gan diabētiskās ģenēzes oklūzijas perifēro artēriju slimība
  • flebopātijas un dziļo vēnu tromboze
  • mikroangiopātijas (nefropātija, retinopātija, neiropātija) un makroangiopātijas (diabētiskās pēdas sindroms, encefalopātija, kardiopātija), ko izraisa cukura diabēts;
  • trombofilija, antifosfolipīdu sindroms
  • heparīna trombocitopēnija.
Bērni

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, heparīnu un heparīnam līdzīgajām vielām vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu
  • hemorāģiskā diatēze un slimības, ko papildina asins recēšanas samazināšanās.
Bērni

Lietošanas metode un devas

vispārīgas vadlīnijas

Parasti lietotās ārstēšanas shēmas ietver zāļu parenterālu ievadīšanu, kam seko kapsulu ievadīšana; dažos gadījumos ārstēšanu ar sulodeksīdu var sākt tieši ar kapsulām. Ārstēšanas shēmu un lietotās devas var pielāgot ar ārsta lēmumu, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi un laboratorijas parametru noteikšanas rezultātiem..

Parasti kapsulas ieteicams lietot starp ēdienreizēm; ja kapsulu dienas deva ir sadalīta vairākās devās, ieteicams saglabāt 12 stundu intervālu starp zāļu devām.

Parasti pilnu ārstēšanas kursu ieteicams atkārtot vismaz 2 reizes gadā..

Angiopātijas ar paaugstinātu trombozes risku, t.sk. tromboze pēc akūta miokarda infarkta

Pirmā mēneša laikā katru dienu ievada intramuskulāras 600 LO sulodeksīda (1 ampulas saturs) injekcijas, pēc tam turpina ārstēšanas kursu, lietojot iekšķīgi 1-2 kapsulas divas reizes dienā (500-1000 LO / dienā). Vislabākos rezultātus var iegūt, ja ārstēšanu sāk pirmo 10 dienu laikā pēc akūta miokarda infarkta epizodes.

Smadzeņu asinsvadu slimības: insults (akūts išēmisks insults un agrīnas rehabilitācijas periods pēc insulta)

Ārstēšana sākas ar 600 LO sulodeksīda vai bolus vai pilienu infūzijas ievadīšanu katru dienu, kam 1 zāļu ampulas saturs tiek izšķīdināts 150-200 ml fizioloģiskā šķīduma. Infūzijas ilgums ir no 60 minūtēm (ātrums 25-50 pilieni / min) līdz 120 minūtēm (ātrums 35-65 pilieni / min). Ieteicamais ārstēšanas kursa ilgums ir 15-20 dienas. Tad terapija jāturpina, lietojot kapsulas, kuras lieto iekšķīgi, pa 1 kapsulai divas reizes dienā (500 LO / dienā) 30-40 dienas.

Discirkulācijas encefalopātija, ko izraisa ateroskleroze, cukura diabēts, arteriālā hipertensija un asinsvadu demence

Ieteicams lietot 1-2 kapsulas zāles divas reizes dienā (500-1000 LO / dienā) iekšķīgi 3-6 mēnešus. Ārstēšanas kursu var sākt, ieviešot 600 LO sulodeksīdu dienā 10-30 dienas.

Gan aterosklerozes, gan diabētiskās ģenēzes okluzīva perifēro artēriju slimība

Ārstēšana sākas ar intramuskulāru 600 LO sulodeksīda ievadīšanu dienā un turpinās 20-30 dienas. Pēc tam kurss tiek turpināts, iekšķīgi lietojot 1-2 kapsulas divas reizes dienā (500-1000 LO / dienā) 2-3 mēnešus.

Flebopātijas un dziļo vēnu tromboze

Parasti sulodeksīda kapsulu perorāla lietošana tiek nozīmēta devā 500-1000 LO / dienā (2 vai 4 kapsulas) 2-6 mēnešus. Ārstēšanas kursu var sākt, katru dienu ievadot 600 LO sulodeksīdu 10-30 dienas.

Mikroangiopātijas (nefropātija, retinopātija, neiropātija) un makroangiopātijas (diabētiskās pēdas sindroms, encefalopātija, kardiopātija) cukura diabēta dēļ

Pacientu, kas cieš no mikro- un makroangiopātijām, ārstēšanu ieteicams veikt divos posmos. Pirmkārt, 15 dienu laikā katru dienu ievada 600 LO sulodeksīdu, un pēc tam turpina ārstēšanu, lietojot 1-2 kapsulas divas reizes dienā (500-1000 LO / dienā). Tā kā īslaicīgā ārstēšanā tā rezultātus zināmā mērā var zaudēt, ieteicams ārstēšanas otro posmu pagarināt vismaz līdz 4 mēnešiem.

Trombofilija, antifosfolipīdu sindroms

Parastā ārstēšanas shēma ir iekšķīga 500-1000 LO sulodeksīda (2 vai 4 kapsulas) lietošana 6-12 mēnešus. Sulodeksīda kapsulas parasti izraksta pēc apstrādes ar zemas molekulmasas heparīnu kombinācijā ar acetilsalicilskābi, un pēdējās devas shēma nav jāmaina..

heparīna trombocitopēnija

Heparīna trombocitopēnijas attīstības gadījumā heparīna vai zemas molekulmasas heparīna ievadīšanu aizstāj ar sulodeksīda infūziju. Lai to izdarītu, 1 zāļu ampulas (600 LO sulodeksīda) saturu atšķaida 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma un ievada lēnas infūzijas veidā 5 minūtes (ātrums 80 pilieni / min). Pēc tam 600 LO sulodeksīda atšķaida 100 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma un ievada 60 minūšu pilienu veidā (ātrums 35 pilieni / min) ik pēc pulksten 12:00, līdz rodas nepieciešamība pēc antikoagulantu terapijas..

Nevēlamās reakcijas

Zemāk ir informācija par blakusparādībām, kas tika novērotas klīniskajos pētījumos, kuros piedalījās 3258 pacienti ar standarta devām un ārstēšanas shēmām.

Nevēlamās reakcijas, kas saistītas ar sulodeksīda lietošanu, klasificētas pēc sistēmisko orgānu klasēm un biežuma. Lai noteiktu blakusparādību biežumu, tiek izmantota šāda terminoloģija: ļoti bieži (≥ 1/10); bieži (no ≥ 1/100 līdz

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšana var izraisīt hemorāģisko simptomu attīstību, piemēram, hemorāģisko diatēzi vai asiņošanu. Asiņošanas gadījumā jāievada 1% protamīna sulfāta šķīdums. Pārdozēšanas gadījumā zāles jāpārtrauc un jāsāk atbilstoša simptomātiska terapija..

Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā

Tā kā nav pieredzes par zāļu lietošanu grūtniecības pirmajā trimestrī, jums vajadzētu izvairīties no zāļu izrakstīšanas sievietēm šajā periodā, ja vien, pēc ārsta domām, paredzamais ārstēšanas ieguvums mātei neatsver iespējamo risku auglim.

Pieredze par sulfodeksīda lietošanu II un III grūtniecības trimestrī I un II tipa diabēta un vēlīnās toksikozes izraisītu asinsvadu komplikāciju ārstēšanai ir ierobežota. Šādos gadījumos sulodeksīdu injicēja katru dienu intramuskulāri ar devu 600 LO dienā 10 dienas, pēc tam zāles lietoja iekšķīgi, pa 1 kapsulai divas reizes dienā (500 LO / dienā) 15-30 dienas. Toksikozes gadījumā šo ārstēšanas shēmu var kombinēt ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm..

II un III grūtniecības trimestrī zāles jālieto piesardzīgi, ārsta uzraudzībā.

Joprojām nav zināms, vai sulodeksīds vai tā metabolīti izdalās mātes pienā. Tādēļ drošības apsvērumu dēļ sievietes nav ieteicams iecelt laktācijas laikā.

Pieredze par sulodeksīda zāļu lietošanu diabētiskās nefropātijas un glomerulonefrīta ārstēšanā pusaudžiem vecumā no 13 līdz 17 gadiem ir ierobežota. Šādos gadījumos katru dienu 15 dienas intramuskulāri injicēja 600 LO sulodeksīdu un pēc tam 2 nedēļas iekšķīgi ievada 1-2 zāļu kapsulas (500-1000 LO / dienā) 2 nedēļas.

Nav datu par zāļu efektivitāti un drošību bērniem līdz 12 gadu vecumam..

Lietojumprogrammas funkcijas

Ārstēšanas laikā periodiski jāuzrauga hemokoagulācijas parametri (koagulogrammas noteikšana). Terapijas sākumā un pēc tās jānosaka šādi laboratorijas parametri: aktivētais parciālais tromboplastīna laiks, asiņošanas laiks / sarecēšanas laiks un antitrombīna IRI līmenis. Lietojot zāles, aktivētā daļējā tromboplastīna laiks palielinās aptuveni 1,5 reizes.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, braucot vai darbinot citus mehānismus.

Ja ārstēšanas laikā tiek novērots reibonis, jums jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un mehānismu apkalpošanas..

Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi

Tā kā sulodeksīds ir heparīnam līdzīga molekula, vienlaikus to lietojot, tas var palielināt heparīna un perorālo antikoagulantu antikoagulantu iedarbību. Nav konstatēta cita klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakoloģiskā. Wessel Douai F ir sulfodeksīda, dabiska glikozaminoglikānu maisījuma, kas izolēts no cūku zarnu gļotādas, preparāts, kas sastāv no heparīnam līdzīgas frakcijas ar molekulmasu aptuveni 8000 Da (80%) un dermatāna sulfātu (20%)..

Sulodeksīdam piemīt raksturīgs antitrombotisks, antikoagulants, profibrinolītisks un angioprotektīvs efekts.

Antikoagulanti sulodeksīda darbība ir saistīta ar tā saistību ar heparīna kofaktoru II, inhibē trombīnu.

Sulfodeksīda antitrombotiskā darbība, ko izraisa Xa aktivitātes inhibēšana, veicinot prostaciklīna (PGI2) sintēzi un sekrēciju un fibrinogēna līmeņa pazemināšanos asins plazmā.

Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora aktivitātes palielināšanos un tā inhibitora aktivitātes samazināšanos.

Angioprotektīvais efekts ir saistīts ar endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu un asinsvadu bazālo membrānu negatīvā lādiņa blīvuma normalizēšanu..

Turklāt sulodeksīds normalizē asins reoloģiskās īpašības, samazinot triglicerīdu līmeni (kas saistīts ar lipoproteīnu lipāzes, fermenta, kas atbildīgs par triglicerīdu hidrolīzi, aktivāciju)..

Zāļu efektivitāti diabētiskās nefropātijas gadījumā nosaka sulodeksīda spēja samazināt bazālo membrānu biezumu un ārpusšūnu matricas ražošana, samazinot mezangija šūnu proliferāciju..

Farmakokinētika. Sulodeksīds uzsūcas tievajās zarnās. 90% no ievadītās sulodeksīda devas uzkrājas asinsvadu endotēlijā, kur tā koncentrācija ir 20-30 reizes lielāka nekā citu orgānu audos. Sulodeksīds tiek metabolizēts aknās un izdalās galvenokārt caur nierēm. Atšķirībā no nefrakcionēta un mazmolekulāra heparīna desulfāta, kas izraisītu antitrombotiskā efekta samazināšanos un ievērojamu sulodeksīda izņemšanas paātrinājumu, nenotiek. Pētījumos par sulodeksīda izplatību tika parādīts, ka to izdalās caur nierēm ar pusperiodu, kas sasniedz 4:00..

Fizikālās un ķīmiskās pamatīpašības

dzidrs dzeltens šķīdums ievietots tumša stikla ampulās.

Nesaderība

Tā kā sulodeksīds ir polisaharīds ar nedaudz skābām īpašībām, ievadot to kā ekstremporālu kombināciju, tas var veidot kompleksus ar citām vielām, kurām ir pamata īpašības. Ar sulodeksīdu nav saderīgas šādas vielas, kuras plaši izmanto ekstemporālām kombinētām injekcijām: K vitamīns, B grupas vitamīnu komplekss, hialuronidāze, hidrokortizons, kalcija glikonāts, kvartāra amonija sāļi, levomicetīns, tetraciklīns un streptomicīns.

Glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° С..

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Iepakojums

2 ml (600 LO) šķīduma injekcijām tumša stikla ampulās; 5 ampulas blistera sloksnēs; 2 kontūru iepakojumi kartona kastē.

Wessel Douai F

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

F Vessel Due F (Vessel Due F): 13 ārstu atsauksmes, 4 pacientu atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi, infografika, 2 izdalīšanās formas.

Ārstu atsauksmes par Wessel Duet F

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Lieliskas zāles apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes ārstēšanā. Mēs to bieži izmantojam savā praksē. Īpaši ārstējot pacientus ar cukura diabētu, ko sarežģī diabētiskā nefropātija. Infūzijas terapijas kurss, kam seko pāreja uz tablešu formu, ļauj sasniegt ilgstošu, ilgstošu efektu.

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Labas zāles daudzu asinsvadu slimību ārstēšanai. Ir pierādījusi efektivitāti gan artēriju patoloģiju, gan vēnu ārstēšanā. Jaunākie pētījumi ļoti daiļrunīgi pierāda tā efektivitāti aterosklerozes, tromboangiīta, varikozu vēnu ārstēšanā, trombozes profilaksē..

Diezgan augstas zāļu izmaksas.

Vērtējums 3.8 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Augsta efektivitāte hroniskas išēmijas gadījumā. To var lietot diabēta gadījumā. 7 gadu lietošanas laikā nebija hemorāģisku komplikāciju.

Dārgi daudziem pacientiem. Ražotājam ir maz rūp licenču atjaunošana, tāpēc zāles ilgu laiku nebija pieejamas aptiekās.

Cienīgs līdzeklis hroniskas išēmijas apkarošanai pacientiem ar aterosklerozi un cukura diabētu, īpaši ar šo slimību kombināciju.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Es savā praksē bieži izrakstu zāles sulodeksīdu. Pozitīvi ietekmē hronisku cerebrovaskulāru nelaimes gadījumu, intermitējoša klūzijas sindroma, hroniskas vēnu mazspējas izpausmju ārstēšanu. Es īpaši iesaku apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājumu iznīcināšanai.

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Izvēlētās zāles dažādu etioloģiju un ģenēzes asinsvadu patoloģiju ārstēšanā ir iespējamas gan intramuskulāri, gan pilienveidā, gan iekšķīgi..

Ne visās aptiekās ir.

Ļoti ērts lietošanas režīms, efekts pēc ārstēšanas ļauj ik pēc sešiem mēnešiem veikt kursu ar nekomplicētām asinsvadu patoloģijas formām, kas ir svarīgi, ņemot vērā zāļu izmaksas.

Vērtējums 3,3 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Ļoti efektīvs pacientiem ar hronisku apakšējo ekstremitāšu išēmiju un diabētisko angiopātiju. Viena no nedaudzajām zālēm, ko var parakstīt asinsvadu slimniekiem ar cukura diabētu.

Zāļu augstās izmaksas. Blakusparādības zāļu antikoagulantu īpašību dēļ.

Labas zāles, ko lieto pilienveida un tablešu formā pacientiem ar hronisku apakšējo ekstremitāšu išēmiju, difūzā-distālā artēriju bojājumu forma cukura diabēta fona apstākļos.

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Es iesaku pacientiem "Wessel Duet F" uzlabot perifēro asinsriti, īpaši cukura diabēta un apakšējo ekstremitāšu artēriju obliterānu aterosklerozes gadījumā. Zāles pieder heparīna sulfātu grupai, lai gan tas neizraisa sistēmiskus asins recēšanas traucējumus, tas patiešām ir efektīvs diabētiskās pēdas sindroma un hroniskas artēriju mazspējas kompleksā ārstēšanā..

Tas ir diezgan dārgs (1800–2000), ņemot vērā potenciālo patērētāju (pensionāri).

Zāles nav ieteicams lietot pacientiem ar proliferatīvu retinopātiju (nelietot pacientiem ar tīklenes asiņošanas risku). Nepieciešama oftalmologa konsultācija, lai novērtētu dibena stāvokli.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Lieliskas zāles palīgterapijai daudzos asinsvadu patoloģiju gadījumos. Parāda labu efektu uz pēdu diabēta sindromu. Kopumā viena no nedaudzajām zālēm, ko var parakstīt diabēta gadījumā.

Pacienti bieži sūdzas par pilna terapijas kursa augstajām izmaksām.

Ērtas izlaišanas formas.

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Zāles ir ļoti labi sevi pierādījušas no mana viedokļa. Tās darbības joma ir pietiekami plaša: gan artēriju patoloģijā (iznīcinot un stenozējot aterosklerozi, diabētisko angiopātiju), gan vēnu mazspējas gadījumā (posttrombotiskā slimība un apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ar ādas trofiskiem traucējumiem).

Dažreiz kopā ar hemorāģiskām komplikācijām ir nepieciešama koagulogrammas kontrole.

Vērtējums 4.2 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Atjaunojot artērijas gultas endotēlija struktūru, tas piedalās ne tikai antitrombogēnā aktivitātē, bet spēj pozitīvi ietekmēt šūnu imunitātes stāvokli. Lai samazinātu asins viskozitāti, uzlabotu mikrocirkulāciju, to lieto grūtniecēm II-III trimestrī (piemēram, ar gestozi)..

Vērtējums 3.8 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Dažiem pacientiem tas ievērojami palielina intermitējošas klibināšanas attālumu.

nav pietiekama līmeņa pierādījumu par zāļu čūlaino efektu efektivitāti (pastāv kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās risks)

Es lietoju kombinācijā ar liposkābes preparātiem (berlition, tioktacīdu) pacientiem ar cukura diabētu.

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Plašs indikāciju klāsts, plaša pozitīva ietekme uz asinsvadu gultni. Palielina maksimālo un nesāpīgo pastaigas attālumu, samazina fibrinogēna un triglicerīdu līmeni. Labvēlīgs tolerances profils, netika novērota neviena nevēlama zāļu lietošanas ietekme. Zāļu drošība ir pierādīta arī ilgstoši lietojot. Iekļauts valsts vadlīnijās pacientu ārstēšanai ar apakšējo ekstremitāšu artēriju slimību.

Zāles cena atstāj daudz vēlamo.

Ieteicamā kursa ārstēšana ar šīm zālēm.

Vērtējums 3.8 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Viena no nedaudzajām zālēm, kuras lietošana ir iespējama pacientiem ar cukura diabētu, jo šīs kategorijas pacientiem tas rada vismazāk hemorāģisko komplikāciju. Turklāt zāles ir efektīvas pacientiem ar aterosklerozi, varikozām vēnām, obliterānu tromboangiītu..

Analogu trūkums. Tikai nesen parādījās analogs, kas vēl nav pieejams mūsu aptiekās.

Pacientu atsauksmes par Wessel Duet F

Viņu sāka ārstēt ar šīm zālēm, kad nieres sāka mazināties, kreatinīni bija ārpus mēroga, urīnviela bija augsta. Ārstēšanas kursu viņš saņēma ik pēc sešiem mēnešiem. Pēc ārstēšanas tas kļuva daudz vieglāk, testi uzlabojās, pamodās ekstremitāšu sajūta, atšķaidījās galvassāpes. Tie, kas cieš no hroniskām slimībām, ļoti labi palīdz, atšķaida asinis, asinis sāk cirkulēt visur, kur tas nepieciešams, un ne tikai tur, kur tas ir iespējams. Ir ampulas un tabletes, viena bez otras ir neefektīvas.

Plānojot grūtniecību un tā norises laikā, kā norādīts, viņa lietoja Wessel Douai F, jo bija liels trombofīlijas risks. Šīs zāles ir antikoagulants, citiem vārdiem sakot, tās atšķaida asinis un novērš to sarecēšanu. Deva svārstījās no 1 līdz 6 tabletēm dienā, atkarībā no ikmēneša veiktajiem testiem. Kā liecina prakse, zāles ir efektīvas. Tam nav analogu. Šīs zāles trūkumi ietver tikai tās augstās izmaksas..

"Wessel Douai F" tika iecelts par hematologu pēc ne visai veiksmīgas terapijas un mēģinājumiem samazināt koagulogrammas parametrus un īpaši d-dimēru agrīnā grūtniecības stadijā. Ginekologi pret d-dimēru izturas atšķirīgi, daži pievērš uzmanību, citi ne. Es nolēmu to spēlēt droši un saņemt padomu no kompetentāka speciālista. Sākumā tika pārbaudītas Fraxiparine injekcijas. Es domāju, ka tāpēc, ka pirmais trimestris aprobežojas ar uzņemšanu. Bet, veicot injekcijas, d-dimērs samazinājās ļoti lēni, un dažreiz periodi parasti palika “uz vietas”. Tas viss ilga pusotru mēnesi. Mēs nolēmām izmēģināt šīs zāles, un, koagulogramma sāka uzlaboties. Tomēr varētu ietekmēt arī abu zāļu, kuru mērķis ir sasniegt to pašu mērķi, kumulatīvā iedarbība. Nav lēti, bet, ja maza cilvēka dzīve ir atkarīga no viņa, nauda, ​​protams, nav žēl.

Es grūtniecības laikā lietoju Wessel Douai F. 20. nedēļā Doplers parādīja, ka bērnam nav pietiekami daudz skābekļa, un ārsts man izrakstīja šīs zāles. Es dzēru kursu 3 nedēļas, nokārtoju d-dimēra analīzi, pārtaisīju dopleru un testi parādīja, ka viss ir normāli. Vienīgais ir tas, ka zāļu cena nav lēta, bet efektīva.

Izlaiduma veidlapas

Lietošanas instrukcijas Wessel duet f

Īss apraksts

Itālijas izcelsmes zāles ar iedomātu pirmā acu uzmetiena nosaukumu "Wessel duet F" ir dabiska viela, ko iegūst no cūkas tievās zarnas gļotādas. Tas ir dabisks mukopolisaharīdu "maisījums", no kuriem 80% ir heparīnam līdzīga frakcija, bet pārējie 20% ir dermatāna sulfāts. Šīs zāles (un tās starptautiskais nepatentētais nosaukums izklausās kā sulodeksīns) farmakoloģiskā darbība kaut kādā veidā ir saistīta ar asinīm un asinsvadiem, un tā veidojas, summējot profibrinolītisko (spēju sadalīt fibrīnu, kas ir asins recekļu pamatā), antitrombotiskos (šeit viss ir skaidrs), angioprotektīvos (samazināta sienas caurlaidība). asinsvadi) un antikoagulantu (novērš asins recēšanu) iedarbību. Ātri plūstošā heparīnam līdzīgā frakcija baro "saistītas sajūtas" pret antitrombīnu III, un dermatāna frakcijai savukārt ir afinitāte pret heparīna kofaktoru II, kas "atbruņo" vissvarīgāko asins koagulācijas sistēmas sastāvdaļu - trombīnu. Īsumā tas ir Wessel Douet F. antikoagulanta darbības mehānisms. Tā antitrombotiskā iedarbība attīstās prostaciklīna (PGI2) veidošanās un izdalīšanās aktivizācijas, fibrinogēna koncentrācijas samazināšanās asinīs, aktivētā X faktora inhibīcijas dēļ utt. sakarā ar plazminogēna - audu plazmīna aktivatora prekursora - palielināšanos asinīs, kā arī vienlaikus samazinot tā inhibitoru līmeni.

Zāles angioprotektīvais efekts sastāv no endotēlija asinsvadu šūnu morfoloģiskās un funkcionālās integritātes atjaunošanās, bazālo asinsvadu membrānu poru negatīvā lādiņa normalizēšanas. Turklāt asins šķidrums tiek uzlabots, samazinot triglicerīdu saturu tajā (zāles aktivizē enzīmu lipoproteīnu lipāzi, kas noārda triglicerīdus, kas ir "sliktā" holesterīna daļa). Pateicoties tīri pozitīvajai ietekmei uz asinsvadu gultni, zāles lieto dažādām jebkuras lokalizācijas asinsvadu slimībām, asinsrites traucējumiem, t.sk. ko izraisa diabēts.

Wessel duet F ir pieejams divās zāļu formās: kapsulas un šķīdums injekcijām. Šķīdumu ievada gan intramuskulāri, gan intravenozi (pēdējā gadījumā kopā ar 150-200 ml fizioloģiskā šķīduma). Medikamentu kursa sākumā 15-20 dienas katru dienu lieto 1 ampulu zāļu, pēc tam pāreju uz perorālo formu veic ar biežumu 2 reizes dienā, 1 kapsula starp ēdienreizēm 30-40 dienas. Pilns ārstēšanas kurss jāatkārto ar intervālu vismaz 2 reizes gadā. Ārstējošais ārsts pēc saviem ieskatiem var mainīt zāļu devu režīmu.

Farmakoloģija

Antikoagulants, heparinoīds. Tam ir antiagregants, antitrombotisks, angioprotektīvs, lipīdu līmeni pazeminošs un fibrinolītisks efekts. Aktīvā viela ir ekstrakts no dzīvnieku tievās zarnas gļotādas, tas ir dabisks ātri kustīgas heparīnam līdzīgas frakcijas (80%) un dermatāna sulfāta (20%) maisījums. Nomāc aktivēto X faktoru, uzlabo prostaciklīna (prostaglandīna PgI2) sintēzi un sekrēciju, samazina fibrinogēna koncentrāciju plazmā. Palielina audu aktivatora profibrinolizīna (plazminogēna) koncentrāciju asinīs un samazina tā inhibitora koncentrāciju asinīs.

Angioprotektīvās darbības mehānisms ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu strukturālās un funkcionālās integritātes atjaunošanu, kā arī trauku pamatmembrānas poru negatīvā elektriskā lādiņa normālu blīvumu. Normalizē asins reoloģiskās īpašības, pazeminot TG un samazinot asins viskozitāti.

Lietošanas efektivitāti diabētiskās nefropātijas gadījumā nosaka bazālās membrānas biezuma samazināšanās un matricas ražošanas samazināšanās, samazinot mezangija šūnu proliferāciju. Ievadot intravenozi lielās devās, tā antikoagulanta iedarbība izpaužas heparīna II kofaktora inhibīcijas dēļ.

Izlaiduma veidlapa

Šķīdums i / v un i / m ievadīšanai gaiši dzeltenā vai dzeltenā krāsā, caurspīdīgs.

DevasIepakojumsUzglabāšanaIzpārdošanaGlabāšanas laiks
1 ml1 amp.
sulodeksīds300 LE *600 LE *

Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens d / i.

2 ml - ampulas no tumša stikla ar tilpumu 2 ml (10) - kartona iepakojumi.

Devas

Blakus efekti

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrālajā reģionā.

Citi: izsitumi uz ādas; injekcijas vietā - sāpes, dedzināšana, hematoma.

Indikācijas

Kontrindikācijas

Lietojumprogrammas funkcijas

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Speciālas instrukcijas

Lietojot sulodeksīdu, jums regulāri jāuzrauga asins koagulācijas sistēmas stāvoklis (koagulogramma).

Nav ieteicams vienlaikus lietot antikoagulantus (tiešos un netiešos) un antiagregantus.

Pacientu atsauksmes par Wessel Duet F

Viņu sāka ārstēt ar šīm zālēm, kad nieres sāka mazināties, kreatinīni bija ārpus mēroga, urīnviela bija augsta. Ārstēšanas kursu viņš saņēma ik pēc sešiem mēnešiem. Pēc ārstēšanas tas kļuva daudz vieglāk, testi uzlabojās, pamodās ekstremitāšu sajūta, atšķaidījās galvassāpes. Tie, kas cieš no hroniskām slimībām, ļoti labi palīdz, atšķaida asinis, asinis sāk cirkulēt visur, kur tas nepieciešams, un ne tikai tur, kur tas ir iespējams. Ir ampulas un tabletes, viena bez otras ir neefektīvas.

Plānojot grūtniecību un tā norises laikā, kā norādīts, viņa lietoja Wessel Douai F, jo bija liels trombofīlijas risks. Šīs zāles ir antikoagulants, citiem vārdiem sakot, tās atšķaida asinis un novērš to sarecēšanu. Deva svārstījās no 1 līdz 6 tabletēm dienā, atkarībā no ikmēneša veiktajiem testiem. Kā liecina prakse, zāles ir efektīvas. Tam nav analogu. Šīs zāles trūkumi ietver tikai tās augstās izmaksas..

"Wessel Douai F" tika iecelts par hematologu pēc ne visai veiksmīgas terapijas un mēģinājumiem samazināt koagulogrammas parametrus un īpaši d-dimēru agrīnā grūtniecības stadijā. Ginekologi pret d-dimēru izturas atšķirīgi, daži pievērš uzmanību, citi ne. Es nolēmu to spēlēt droši un saņemt padomu no kompetentāka speciālista. Sākumā tika pārbaudītas Fraxiparine injekcijas. Es domāju, ka tāpēc, ka pirmais trimestris aprobežojas ar uzņemšanu. Bet, veicot injekcijas, d-dimērs samazinājās ļoti lēni, un dažreiz periodi parasti palika “uz vietas”. Tas viss ilga pusotru mēnesi. Mēs nolēmām izmēģināt šīs zāles, un, koagulogramma sāka uzlaboties. Tomēr varētu ietekmēt arī abu zāļu, kuru mērķis ir sasniegt to pašu mērķi, kumulatīvā iedarbība. Nav lēti, bet, ja maza cilvēka dzīve ir atkarīga no viņa, nauda, ​​protams, nav žēl.

Es grūtniecības laikā lietoju Wessel Douai F. 20. nedēļā Doplers parādīja, ka bērnam nav pietiekami daudz skābekļa, un ārsts man izrakstīja šīs zāles. Es dzēru kursu 3 nedēļas, nokārtoju d-dimēra analīzi, pārtaisīju dopleru un testi parādīja, ka viss ir normāli. Vienīgais ir tas, ka zāļu cena nav lēta, bet efektīva.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Stevia cukura aizstājējs: ieguvumi un kaitējums diabēta slimniekiem un svara zaudēšanai

Dabīgais saldinātājs stevia (S. rebaudiana) ir medus garšaugu krūms, kura īpašības jau senatnē bija zināmas Dienvidamerikas pamatiedzīvotājiem.

Pusaudžu pubertāte: pazīmes un īpašības.

Pubertātes periods ir dabisks katra bērna fizioloģiskās attīstības posms, ko papildina sekundāro seksuālo īpašību attīstība.Pusaudžiem, kuri sasnieguši briedumu, intīmā dzīve kļūst par fizioloģiski normālu parādību, neskarot ķermeņa veselību un attīstību.