Dzelzs preparāti anēmijai

Dzelzs deficīta anēmija ir stāvoklis, ko izraisa sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asins tilpuma dēļ dzelzs uzņemšanas trūkuma dēļ. Šī slimība izraisa skābekļa badu organismā. Tomēr savlaicīgi uzsākta ārstēšana novērš orgānu un audu patoloģisko izmaiņu sākšanos. Terapijā tiek izmantotas tablešu formas, dzelzs preparāti intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.

Kāpēc ķermenim ir nepieciešams dzelzs

Ar pārtiku iekļūstot ķermenī, dzelzs uzsūcas caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Asinsvadu gultnē mikroelementi ar asins olbaltumvielām tiek nogādāti kaulu smadzenēs. Tieši šajā struktūrā ferrums ir iesaistīts eritrocītu veidošanā. Mikroelements, veidojot hemoglobīnu, piešķir sarkano asins šūnu spēju piegādāt skābekli ķermeņa audos. Tas piedalās arī šūnu un humorālās imunitātes reakcijās, palielina izturību pret infekcijām.

Jaunākie pētījumi ir parādījuši dzelzs nozīmi dopamīna receptoru veidošanā. Tāpēc deficīts var izpausties kā garīgi traucējumi. Bērni ir īpaši jutīgi pret dzelzs trūkumu. Viņi kļūst whiny, letarģiski un vēlāk, atšķirībā no saviem vienaudžiem, sāk staigāt un runāt..

Trūkuma iemesli

Dzelzs deficīta stāvokļa attīstības cēloņi ir atkarīgi no vecuma un dzimuma. Starp tiem ir šādi.

  • Dzelzs deficīts. Bērns piedzimst ar mātes dzelzs krājumu. Tas ir pilnīgi pietiekami līdz brīdim, kad vajadzīgais mikroelementa daudzums sāk nākt no pārtikas. Ja bērni piedzima priekšlaicīgi vai barības vielu pārnešana caur placentu bija traucēta, dzelzs jāinjicē intravenozi..
  • Palielināts ķermeņa pieprasījums. Ar priekšlaicīgu zīdaiņu paātrinātu augšanu pirms un pubertātes periodos, intensīvi sportojot, dzelzs vairāk iesaistās kaulu smadzeņu hematopoēzē.
  • Nepietiekama uzņemšana ar pārtiku. Samazināts dzelzs saturošu pārtikas produktu daudzums, veģetārisms izraisa sarkano asins šūnu izmaiņas.
  • Palielinātas ferruma izmaksas. Šis stāvoklis rodas ar nepilngadīgo dzemdes asiņošanu, dzemdes miomu sievietēm, dažādas izcelsmes asins zudumu.
  • Traucēta dzelzs absorbcija. Uzsūkšanās samazinās kuņģa-zarnu trakta organiskajās un funkcionālajās slimībās, ko papildina malabsorbcijas sindroms.

Kad tiek nozīmētas intravenozas dzelzs piedevas

Anēmijas klīniskais novērtējums ir balstīts uz pilnīgas asins analīzes rezultātiem. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz hemoglobīna koncentrācijas, eritrocītu, leikocītu ar leikocītu formulu, trombocītu skaita analīzi. Tiek ņemts vērā absolūtais sarkano asins šūnu skaits, seruma feritīna līmenis, transferīna piesātinājums, B vitamīna saturs12, folātu līmenis.

Uztura anēmiju ārstēšana ir saistīta ar vairākiem punktiem, proti:

  • racionāls un sabalansēts uzturs;
  • feroterapija;
  • vitamīnu, mikroelementu, vielmaiņas zāļu iecelšana;
  • smagas anēmijas gadījumā tiek izmantoti eritropoetīna atvasinājumi un asins pārliešana ar mazgātiem eritrocītiem.

Izrakstot zāles, ievadīšanas ceļu nosaka pēc kuņģa un zarnu trakta slimību vēstures. Šādām diagnozēm ir norādītas dzelzs injekcijas..

  1. Perorāla zāļu nepanesamība.
  2. Feroterapijas neefektivitāte trīs vai vairāk nedēļas.
  3. Traucēta dzelzs absorbcija zarnu malabsorbcijas sindromā, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, post-gastro-resekcijas sindroms.

Kādas ir kontrindikācijas

Lai paaugstinātu dzelzs daudzumu asinīs, priekšroka tiek dota parenterālām zāļu formām. Injicējamām zālēm ir ātrs efekts, un tām nepieciešamas mazākas devas nekā tabletēm. Tomēr ir apstākļi, kad feroterapija ir kontrindicēta pacientam:

  • paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • slimības, kas saistītas ar dzelzs nogulsnēšanos ķermeņa orgānos un audos (hemosideroze, hemohromatoze);
  • anēmija, ko neizraisa feruma deficīts;
  • sideroachrestic anēmija;
  • anēmija, kas attīstījās saindēšanās laikā ar smagajiem metāliem (svinu);
  • hemolītiskā un aplastiskā anēmija;
  • vienlaicīga feroterapija ar tablešu un parenterālām formām;
  • gremošanas trakta obstruktīvas slimības;
  • anamnēzē regulāri notiek asins pārliešana.

Kā izvēlēties injicējamus dzelzs preparātus

Dzelzs zāļu nosaukumi viegli atdos sevi ar to galotnēm "... fer", "... ferr" uz aptiekas letes. Tomēr, izvēloties dzelzi saturošas zāles injekciju ampulās, jāievēro šādi noteikumi:

  • ņem vērā pacienta vecumu. Dažiem farmakoloģiskajiem līdzekļiem nav pierādījumu par drošību bērniem;
  • pievērsiet uzmanību dzelzs valencei un papildu sastāvdaļām. Tātad divvērtīgam cilvēka ķermenim nepieciešama papildu sintēze, un kombinācija ar aminoskābēm un vitamīniem paātrina mikroelementa iekļaušanas procesu hematopoēzē;
  • precizēt aģenta ievadīšanas ceļu. Jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir vēlams lietot dzelzi intramuskulārai ievadīšanai, kas saistīts ar asinsvadu sienas struktūru.

Visi parenterālai lietošanai paredzētie dzelzs saturošie zāļu kompleksi ir četru veidu, pamatojoties uz to kinētiku un termodinamiskajām īpašībām. Šie rādītāji ir atkarīgi no sastāva molekulmasas un stabilitātes, kā arī nosaka tā efektivitāti un drošību..

Pirmajā tipā ietilpst kompozīcijas ar molekulmasu no 150 kDa (Ferinject) līdz 523 kDa (augstas molekulmasas dzelzs dekstrāns). Preparātiem raksturīga stabila kinētika un spēcīga termodinamika. Dekstrānu saturošu zāļu lietošana ir saistīta ar alerģiskas reakcijas attīstību. Ja Jums ir nosliece uz alerģiju, priekšroka jādod produktiem, kuru pamatā ir dzelzs saharoze (Venofer - otrais tips, molekulmasa - 43 kDa) vai karboksimaltoze (Ferinject). Ceturtajam zāļu veidam ir viszemākā molekulmasa, piemēram, nātrija dzelzs glikonāts saharozes šķīdumā (38 kDa) ar labilu kinētiku un vāju termodinamiku.

Kādas ir zāles

Medikamentos aktīvo vielu attēlo dzelzs hidroksīda komplekss injekciju šķīduma formā. Deva ampulā ir vienāda ar 100 mg feruma. Lietojot parenterāli, viss mikroelements tiek iekļauts hematopoēzē, kas ļauj līdzekli lietot injekcijās 2-3 reizes nedēļā atkarībā no izejošā hemoglobīna līmeņa..

Dzelzs piedevas bērniem

Īpaša pacientu grupa ar dzelzs deficīta anēmiju ir bērni. Vēlamā lietošanas forma ir sīrups. Tomēr smagos apstākļos un nespējot lietot iekšķīgi, tiek noteikti parenterāli ievadīšanas veidi. Bērniem paredzētās Ferrum zāles ir attēlotas šajā zāļu sarakstā.

  • Maltofers. Polimaltozes dzelzs hidroksīda komplekss. Lieto no 4 mēnešu vecuma. Tas tiek nozīmēts tikai intramuskulāri. Intravenoza lietošana ir aizliegta.
  • Argeferr. Dzelzs-saharozes kombinācija. Zāles tiek ievadītas ar intravenozu pilienu vai strūklu. Vienlaicīga visas dienas devas lietošana ir aizliegta. Dialīzes laikā zāles ir atļauts lietot tieši vēnu zonā.
  • Venofers. Dzelzs dzelzs ar devu 20 mg / ml, kas atvieglo nepieciešamā šķīduma daudzuma aprēķināšanu bērnam ievadīšanai.
  • Likferr. Zāles tiek ievadītas intravenozi ar pilienu vai lēnu injekciju. Zāļu izrakstīšana bērniem ir iespējama tikai klīniskas vajadzības gadījumā, ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Ieteicams nepārsniegt vienu devu 0,003 g.

Zāļu administrēšanas noteikumi

Pirms zāļu ievadīšanas pudele jāpārbauda, ​​vai nav sedimentu un deformāciju. Injekciju šķīdumu lieto tūlīt pēc atvēršanas un papildu alerģiskas pārbaudes. Zāles lieto piesardzīgi cilvēkiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem. Jāpatur prātā, ka zāļu iecelšana var pasliktināt sirds un asinsvadu patoloģijas gaitu..

Pacienti ar bronhiālo astmu vai folijskābes trūkumu tiek piešķirti atsevišķai grupai ar paaugstinātu anafilakses attīstības risku. Tāpēc ātrai lietošanai ārkārtas medikamenti jātur pie rokas, un pēc zāļu lietošanas pacienti vismaz 30-60 minūtes atrodas medicīniskā personāla uzraudzībā..

Bērniem dzelzs preparātu izrakstīšana ar parenterālu ievadīšanu pasliktina infekcijas procesa gaitu..

Pieļaujamās devas

Pirms produkta lietošanas tiek noteikts kopējais dzelzs deficīts, ņemot vērā vecumu un dzimumu. Nepieciešamo ampulu skaitu aprēķina ekvivalentā 1: 100 mg dzelzs. Dienas deva nepārsniedz 1 ampulu dienā. Bērniem injekciju šķīduma daudzuma aprēķins ir atkarīgs no ķermeņa svara. Ja 2-3 nedēļu laikā klīniskie un hematoloģiskie parametri neuzlabojas, ir kontrindicēts palielināt ievadīto zāļu daudzumu, lai izvairītos no pārdozēšanas.

Terapijas ilgums

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no anēmijas smaguma pakāpes, un to nosaka ārstējošais ārsts. Zāles turpina lietot pēc hemoglobīna un eritrocītu normalizēšanas. Tādēļ vidēji terapijas kurss ilgst 4-6 mēnešus, turpinot profilaktisku zāļu lietošanu kursu devās 1-2 reizes gadā..

Injekcijas grūtniecības laikā

Dzelzs zāļu lietošana grūtniecēm ir paredzēta gan profilaksei, gan ārstēšanai. Injekcijas tiek parakstītas smagas anēmijas gadījumā grūtniecības 2. līdz 3. trimestrī. Šajā gadījumā jāņem vērā kontrindikācijas zāļu perorālo formu iecelšanai un augļa riska un ieguvuma attiecība..

Dzelzs absorbcija

Lietojot dzelzi injekcijās, intramuskulāri un intravenozi, jāņem vērā absorbcijas ātrums un mehānisms. Dzelzs dzelzs viegli saistās ar asins olbaltumvielām, kas atvieglo zāļu iekļūšanu kaulu smadzenēs 2.... 3. lietošanas dienā. Tādēļ parenterālu formu iecelšana ir efektīvāka nekā iekšķīgi lietojamā forma..

Iespējamās blakusparādības

Lietojot parenterāli dzelzi, var rasties šādas blakusparādības:

  • strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • Gaistoša artralģija;
  • palielināti limfmezgli;
  • īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārējs savārgums, reibonis;
  • dispepsijas traucējumi;
  • alerģiski un anafilaktiski traucējumi;
  • ādas porfīrija;
  • izmaiņas injekcijas vietā sāpīga iekaisuma procesa formā.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Dzelzs saturošu zāļu lietošana, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu, samazina savstarpējo mijiedarbību ar citām zālēm. Tomēr jāpatur prātā, ka kalcija un magnija medikamenti palēnina dzelzs saistīšanos ar asins olbaltumvielām. Tāpat ir kontrindicēts vienlaikus lietot dzelzi iekšķīgi un injicēt intravenozi, lai izvairītos no pārdozēšanas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekli

Saskaņā ar instrukcijām par dzelzi saturošu zāļu lietošanu ne tabletes, ne parenterāla lietošana neietekmē vadītāja reakcijas ātrumu. Tomēr nopietni anēmijas simptomi vispārēja nespēka, reiboņa, samaņas zuduma veidā var ierobežot spēju vadīt transportlīdzekli..

Zema dzelzs līmeņa novēršana: diēta

Deficīta anēmijas novēršana balstās uz sabalansētu un pareizu uzturu atbilstoši vecumam. Dzelzs uzņemšanas ātruma palielināšana ir nepieciešama bērna attīstības pubertātes periodā, grūtniecības laikā un patoloģijās, kas ierobežo tā uzņemšanu.

Pārtikā jābūt pietiekamam daudzumam dzīvnieku olbaltumvielu un pārtikas, kas bagāts ar dzelzs sāļiem. Ferrum absorbcija palielinās, ja to apvieno ar citiem mikroelementiem - varu, kobaltu, niķeli, askorbīnskābi un folijskābi. Šis savienojums ir liellopu gaļā, aknās, auzu pārslās un griķos, bietēs, tomātos, upenēs un granātābolos.

6 labākie dzelzs piedevas

* Pārskats par labākajiem saskaņā ar expertology.ru redakciju. Par atlases kritērijiem. Šis materiāls ir subjektīvs un neveido reklāmu, un tas nedarbojas kā pirkuma ceļvedis. Pirms iegādāties, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Saskaņā ar PVO datiem vairāk nekā 2 miljardi cilvēku visā pasaulē cieš no dzelzs deficīta anēmijas. Lielākā daļa no tām ir sievietes un bērni. Krievijā 12% sieviešu reproduktīvā vecumā ir anēmija, un gandrīz puse auglīgu sieviešu cieš no latenta dzelzs deficīta. Iemesls tam ir sieviešu fizioloģijas īpatnības kombinācijā ar nepietiekamu elementa uzņemšanu ar pārtiku. Bērnu vidū katram trešajam bērnam ir vai nu klīniski izteikta anēmija, vai latents dzelzs deficīts.

Tas nonāk ķermenī kopā ar pārtiku, bet tas tiek absorbēts diezgan slikti, it īpaši no augu produktiem. Ja no gaļas cilvēks var asimilēt līdz 20% no saturošā dzelzs, tad no augiem - ne vairāk kā 5%. Tāpēc PVO uzskata, ka veģetāriešiem ir dzelzs deficīta anēmijas risks grūtniecēm, un iesaka viņiem profilakses nolūkos dzelzs preparātus lietot pēc iespējas ātrāk. Varbūt šī ir vienīgā cilvēku grupa, kurai šādas zāles tiek parakstītas profilaksei.

Vēl viena grupa, kurai tie varētu būt vajadzīgi, ir sievietes ar smagiem periodiem. Viņu ikdienas nepieciešamība pēc dzelzs ir 3 mg, savukārt ar pārtiku dienā var absorbēt ne vairāk kā 2 mg šīs vielas. Bet praksē, ja dzelzs deficīts vēl nav izveidojies, tā novēršanai pietiek ar vitamīnu minerālu kompleksu ar dzelzs saturu - pat lēts sadzīves "Complivite" satur 5 mg šī elementa.

Tāpēc parasti indikācija dzelzs preparātu lietošanai kļūst par diagnosticētu anēmiju - hemoglobīna trūkumu asinīs.

Pazīmes par dzelzs trūkumu organismā

Lielākā daļa dzelzs organismā ir hemoglobīna formā - īpaša viela, kas no gaisa piesaista skābekli un dod to audiem, tā vietā no tiem atdalot oglekļa dioksīdu. Tāpēc dzelzs daudzumu asinīs visbiežāk vērtē pēc hemoglobīna līmeņa. Normāls hemoglobīna saturs asinīs vīriešiem ir 130-170 g / l, sievietēm 120-150 g / l (grūtniecības laikā rādītājs samazinās līdz 110-140, jo šajā periodā asinis tiek atšķaidītas), bērniem no viena līdz 14 gadu vecumam - 110 –150 g / l.

Bet praksē normālas hemoglobīna vērtības negarantē normālu dzelzs saturu organismā. Pilnīga skābekļa apmaiņa ir vitāli svarīga visiem orgāniem un sistēmām: smadzenes mirst bez skābekļa 5-6 minūtēs. Ķermenis darīs visu iespējamo, lai uzturētu normālu hemoglobīna līmeni, līdz visas rezerves ir izsmeltas. Tāpēc dzelzs deficītu parasti vērtē pēc citiem rādītājiem..

sieviešu norma

vīriešu norma

Jebkura no šiem rādītājiem samazināšanās norāda uz slēptu dzelzs deficītu organismā..

Pieaugot problēmai, ir pazīmes, kuras jūs pats varat atklāt:

  1. sausi, sašķelti gali, pārmērīga matu izkrišana;
  2. trausli nagi,
  3. "Līmēšana" lūpu kaktiņos, plaisas, sausa āda ap muti;
  4. miega traucējumi: dienā - miegainība, naktī bezmiegs;
  5. mēle kļūst gluda, papillas pazūd;
  6. garšas sagrozīšana - vēlme ēst krītu, zemi, gumiju un citas neēdamas lietas;
  7. ātrs nogurums, muskuļu vājums.

Šie simptomi ir saistīti ar makroelementa trūkumu audos: tas ir nepieciešams ne tikai normālai skābekļa metabolismam, bet arī muskuļiem (15% no visa ķermeņa dzelzs ir muskuļu olbaltumvielu mioglobīnā), daudziem vielmaiņas procesiem.

Labāko dzelzs piedevu vērtējums

NominācijavietaProdukta nosaukumscena
Labākie dzelzs piedevas grūtniecēm1Totems505 ₽
2Ferro-Folgamma259 ₽
3Fenuls280 ₽
4Gyno-tardiferons190 ₽
Labākie dzelzs piedevas bērniem1Maltofer pilieni254 ₽
2Ferrum-Lek sīrups140 ₽

Labākie dzelzs piedevas grūtniecēm

Kā minēts, līdz 50% sieviešu auglīgā vecumā ir latents dzelzs deficīts. Pēc grūtniecības sākuma situācija pasliktinās. 320-500 mg šīs vielas tiek tērētas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai un šūnu metabolismam, 100 mg - placentas veidošanai, 50 mg - dzemdes lieluma palielināšanai, 400-500 mg - augļa vajadzībām. Tādējādi grūtniecības laikā tiek patērēti papildus 1200–1140 mg dzelzs. Īpaši aktīvi to pavada 16–20 grūtniecības nedēļās, kad auglim sākas hematopoēzes process. Šajā laikā sievietes ikdienas vajadzība pēc dzelzs palielinās līdz 6 mg dienā..

Dzelzs deficīta novēršanai, kā jau minēts, parasti pietiek ar vitamīnu minerālu kompleksiem. Bet, ja anēmija jau ir attīstījusies, nepieciešamās dzelzs devas kļūst daudz lielākas: no 100 līdz 300 mg dienā.

Izvēloties labākos dzelzs piedevas iekļaušanai reitingā, mēs ievērojām PVO ieteikumus, saskaņā ar kuriem anēmijas ārstēšanai, tostarp grūtniecēm, ir vēlams dzelzs dzelzs. Tieši šajā formā tas vislabāk uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Lietojot mājās, perorālie (perorālie) medikamenti ir labāki nekā injicējamie. Pirmkārt, lai tos izmantotu, jums nav nepieciešams medicīniskais personāls vai cilvēki ar īpašām prasmēm, otrkārt, tiek izslēgta pēcinjekcijas komplikāciju iespējamība. Tāpēc mēs nepievienojām vērtējumam injekcijas, atstājot tās medicīnas iestādēs strādājošiem speciālistiem..

Visus perorālos dzelzs piedevas nav ieteicams kombinēt ar pārtiku, jo tēja, kafija, pārtika, kas bagāta ar kalciju, samazina to uzsūkšanos. Tā paša iemesla dēļ tos nevar kombinēt ar magnija un alumīnija preparātiem (vairums grēmas aizsardzības līdzekļu).

Par terapijas efektivitāti jāspriež ne agrāk kā pēc 3 nedēļām, uzņemšanas ilgums ir no mēneša līdz sešiem mēnešiem: tik ilgs periods ir nepieciešams, lai atjaunotu ķermeņa depo un sarkano asins šūnu (eritrocītu vidējais mūžs ir 120 dienas)..

Totems

Satur dzelzi, varu un mangānu. Divas pēdējās vielas ir vajadzīgas, lai uzlabotu dzelzs uzsūkšanos: tās ir iekļautas transporta olbaltumvielās. Turklāt tie palīdz uzlabot antioksidantu aizsardzību: dzelzs joni var aktivizēt lipīdu peroksidācijas procesu uz kuņģa gļotādas virsmas un tādējādi izraisīt nevēlamas sekas (grēmas, slikta dūša, caureja)..

Tas ir pieejams kā šķīdums iekšķīgai lietošanai, kas jāizšķīdina glāzē ūdens vai ābolu sulas. Jums vajadzīgas 2 līdz 4 ampulas dienā. Lai samazinātu nevēlamu notikumu iespējamību, ieteicams sākt ar mazāko devu un pakāpeniski to palielināt..

Tā kā šķīdums var notraipīt zobu emalju, labāk to dzert caur salmiem un tūlīt pēc lietošanas notīriet zobus.

Priekšrocības

  • labi uzsūcas forma,
  • sarežģīts sastāvs,
  • pieejamu cenu.

trūkumi

  • slikta gaume,
  • neērti atvērt ampulas.

Ferro-Folgamma

Kompozīcijā papildus dzelzs dzelzs sāls, cianokobalamīna (B12 vitamīns), folijskābes un askorbīnskābes. B12 vitamīns un folijskābe uzlabo asinsradi, un C vitamīns veicina labāku dzelzs uzsūkšanos, kā arī ir spēcīgs antioksidants. Pēc ārstu domām, šīs zāles paaugstina hemoglobīna līmeni vidēji par 2,5 mg dienā, tāpēc pacientu pašsajūta uzlabojas diezgan ātri. Tomēr ārstēšanas kurss ir jāpabeidz pilnībā, pretējā gadījumā rezultāti būs īslaicīgi..

Pieejams kapsulās, kuras jālieto 1 - 2 x 3 reizes dienā.

Priekšrocības

  • ātri normalizē hemoglobīna līmeni,
  • ērta atbrīvošanas forma.

trūkumi

  • iespējamās blakusparādības.

Fenuls

Vēl viens komplekss, kas apvieno dzelzs dzelzi ar vitamīniem: satur B grupas vitamīnus (B1, B2, B3, B5, B6), kas normalizē vielmaiņu, ko bieži traucē dzelzs deficīts; un C. Zāles kapsulas satur mikrogranulas, no kurām pakāpeniski izdalās dzelzs un vitamīni, kas samazina kuņģa gļotādas kairinājumu un līdz ar to arī blakusparādību iespējamību.Ņemiet 1-2 kapsulas dienā, atkarībā no anēmijas smaguma pakāpes..

Priekšrocības

  • parasti pietiek ar 1 tableti dienā,
  • novēlota absorbcija samazina blakusparādību smagumu,
  • zemu cenu.

trūkumi

  • nē.

Gyno-tardiferons

Satur dzelzs sāli un folskābi, kas normalizē asinsradi un augļa nervu sistēmas veidošanos. Ieteicams lietot 1 līdz 3 tabletes dienā, atkarībā no anēmijas smaguma pakāpes. Pēc hemoglobīna atjaunošanās normālā stāvoklī deva jāsamazina līdz 1 tabletei dienā, pēc tam vairumam dzelzs preparātu standarta kurss ir no 1 līdz 3 mēnešiem..

Lietojot dzelzs preparātus, jums jāatceras, ka tie visi izkārnījumus nokrāso melnus, un šajā laikā veiktais slēpto asiņu tests dod kļūdaini pozitīvu rezultātu, jo tas mēra dzelzi izkārnījumos (kam nevajadzētu būt normālam). Cilvēki, kas cieš no gastrīta, gastroenterokolīta un citām kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām, ar šādām zālēm jāārstē ļoti uzmanīgi, jo tie kairina gļotādu.

Labākie dzelzs piedevas bērniem

Ja, izvēloties zāles pieaugušajiem, galvenokārt tiek ņemta vērā efektivitāte un drošība, tad, runājot par līdzekli bērniem, priekšplānā izvirzās bērna ievērošana ārstēšanā. Neviena māte to nevar izturēt ilgu laiku, ja katru reizi zāles ir burtiski jāiespiež zīdainī katru reizi.

Ir vēl viena nianse: atbrīvošanas forma. Tabletes nedrīkst dot bērniem līdz 3 gadu vecumam, un kapsulas zāles ir aizliegtas bērniem līdz 7 gadu vecumam, baidoties, ka bērns aizrīsies ar tableti vai kapsulu. Tas ir, zāles bērniem ir pilieni vai sīrupi. Bet dzelzs dzelzs ir izteikta metāla garša, kuru nevar slēpt neviens papildinājums - un bērni bieži atsakās tos lietot. Turklāt divvērtīgais jonu dzelzs ar visām tā priekšrocībām kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu, un maigais bērna ķermenis uz to reaģē ar sliktu dūšu un vemšanu daudz biežāk nekā pieaugušie.

Tāpēc labāko bērnu dzelzs preparātu vērtējumā iekļāvām dzelzs dzelzi saturošus produktus - bet īpašā, mūsdienīgā formā: dzelzs hidroksīdu ar polimaltozes kompleksu. Tā ir liela molekula, kas sastāv no dzelzs "kodola", ko ieskauj polimaltozes (polisaharīda) apvalks. Tādējādi makroelementi tieši nesadarbojas ar kuņģa-zarnu trakta šūnām un tos nekairina; neparāda tā raksturīgo garšu pilienos, šķidrumos un sīrupos; nesadarbojas ar citām vielām. Šāda dzelzs absorbcija ir lēnāka nekā divvērtīgā, bet parasti absorbcija ir pietiekama efektīvai terapijai.

Vēl viena šādu zāļu priekšrocība ir tā, ka tās nevar saindēt lēnas uzsūkšanās dēļ, un tas ir ļoti svarīgi, ja runa ir par bērnu..

Dzelzs hidroksīdu saturošu zāļu devas ar polimaltozes kompleksu: 3-5 mg aktīvā dzelzs uz kg ķermeņa svara. Precīzākus norādījumus sniegs ārstējošais ārsts: nav ļoti saprātīgi pašārstēties, ja runa ir par bērniem.

Maltofer pilieni

1 ml šķīduma (20 pilieni) satur 50 mg dzelzs, tas ir, 1 piliens - 2,5 mg. Tādējādi tos ir ļoti viegli dozēt: 1-2 pilieni uz kilogramu bērna svara dienā atkarībā no anēmijas smaguma pakāpes. Dienas devu var lietot vienā reizē, sajaucot pilienus ar sulu vai jebkuru bezalkoholisko dzērienu. Produktam nav vecuma ierobežojumu.

Injekciju izmantošana kā līdzeklis hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai asinīs

Zems hemoglobīna līmenis asinīs ir bīstams dzelzs deficīta anēmijas attīstībai. Anēmija ir bīstams stāvoklis cilvēkiem, kurā ķermeņa audi cieš no skābekļa bada.

B vitamīnu, hēma dzelzs trūkums organismā padara hemoglobīna veidošanos asinīs neiespējamu. Hemoglobīnam ir neaizstājama loma cilvēka asinīs, tas saistās no plaušām brīvās skābekļa molekulas un ar asins plūsmu to nogādā ķermeņa audu šūnās..

Augstu dzelzs līmeni asinīs var sasniegt, izrakstot īpašas zāles, kas satur dzelzi.

  1. Kāds ir cilvēkam nepieciešamais dzelzs
  2. Dzelzi saturošu zāļu klasifikācija, to priekšrocības un trūkumi
  3. Iekšķīgi lietojami dzelzs piedevas
  4. Parenterālie feropreparāti
  5. Injekcijas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai asinīs un zāļu nosaukums
  6. Dzelzs saturošu zāļu lietošana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā
  7. Nianses par ferro narkotiku lietošanu

Kāds ir cilvēkam nepieciešamais dzelzs

Dzelzs ir vērtīgs elements pareizai un stabilai cilvēka ķermeņa darbībai. Dzīvnieku un augu izcelsmes pārtikas produktos ir liels dzelzs daudzums. Bet ne visu dzelzi ķermenis absorbē vienādi..

Zinātnieki ir pierādījuši, ka galveno dzelzs daudzumu iegūst no gaļas produktiem. Dzīvnieku un putnu gaļā esošais dzelzs pēc sastāva ir līdzīgs cilvēkiem nepieciešamajam dzelzim, un to sauc par hemu. Augu audos mikroelements atrodas nesaistītā dzelzs un dzelzs dzelzs formā. Šādu dzelzi sauc par nehēmu un tas uzsūcas sliktāk, bet dzelzs dzelzs cilvēka ķermenis neuzsūc..

Dzelzi saturošu zāļu klasifikācija, to priekšrocības un trūkumi

Dzelzs preparātus var iedalīt divās lielās grupās:

  • perorāli - tabletes un šķīdumi iekšķīgai lietošanai, zāles iziet cauri kuņģa-zarnu trakta sistēmai un dabiski uzsūcas,
  • parenterāli - aktīvās vielas nonāk audos, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu, tās ietver intravenozas injekcijas.

Iekšķīgi lietojami dzelzs piedevas

Perorālie dzelzs preparāti var saturēt gan organiskos, gan neorganiskos Fe II (dzelzs) un Fe III (dzelzs) sāļus. Šādu zāļu ieguvumi organismam ir atšķirīgi, FeII preparātu asimilācija sasniedz 30-40%, Fe III biopieejamība ir daudz mazāka - līdz 10%. Ir nepieciešams lietot zāles ilgstošiem kursiem no 30 līdz 90 dienām, pēc tam asinīs vienmērīgi palielinās hemoglobīna saturs.

Šīm zālēm ir vairākas blakusparādības:

  • Pacients tiek mocīts ar sliktu dūšu un vemšanu.
  • Apetīte pazūd, mainās ēdiena garšas uztvere.
  • Ilgstoši lietojot, cilvēks cieš no aizcietējumiem vai caurejas.
  • Perorāliem dzelzs šķīdumiem ir spēcīga krāsojoša iedarbība un tie var sabojāt zobu krāsu.

Perorālām dzelzs narkotikām ir arī vairākas nopietnas kontrindikācijas:

  • diagnosticēt pacientam onkoloģiju, īpaši asins vēzi,
  • kuņģa čūla,
  • nav iespējams apvienot zāļu lietošanu ar dzelzi ar tetraciklīnu grupas zāļu lietošanu,
  • hroniskas aknu un nieru slimības,
  • pacientam ir enterīts.

Dzelzs preparāti grūtniecības laikā tiek parakstīti ar īpašu piesardzību, sievietēm ieteicams paaugstināt hemoglobīna līmeni asinīs, lietojot pārtiku, kas bagāta ar dzelzi un vitamīniem.

Dzelzs saturošu preparātu izvēli un iecelšanu veic ārstējošais ārsts un nekādā gadījumā patstāvīgi.

Parenterālie feropreparāti

Parenterālie feroreparāti tiek noteikti ārkārtējas nepieciešamības gadījumos, pēc pacienta rūpīgas izmeklēšanas. Šeit ir saraksts ar iemesliem, kāpēc pieaugušajam un bērnam tiek nozīmētas injekcijas, kas palielina hemoglobīna līmeni:

  1. Hroniskas gremošanas sistēmas slimības. Patoloģisko slimību gadījumā: pankreatīts, enterīts, celiakija - organisma spēja dabiski absorbēt dzelzi ir traucēta.
  2. Čūlainais kolīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  3. Alerģiska reakcija uz dzelzs sāļiem.
  4. Kuņģa vai tievās zarnas daļas rezekcija.

Injekcijas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai, ja nepieciešams, tiek izrakstītas uz īsu laika periodu, lai pacienta ķermeni piesātinātu ar dzelzi pirms operācijas, kad pastāv liela asins zuduma iespējamība..

Dzelzs injekcijas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai asinīs neparedz mikroelementa ievadīšanu tādā daudzumā, kas pārsniedz ķermeņa ikdienas nepieciešamību pēc 100 mg vienā reizē..

Pacientam, kuram tiek veiktas injekcijas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai, var rasties šādas sekas:

  • injekcijas vietās var parādīties gabali un abscesi,
  • ir iespējama alerģiska reakcija uz zālēm līdz pat anafilaktiskajam šokam,
  • var rasties asiņošanas traucējumi,
  • dzelzs pārdozēšana organismā draud ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju vai aizcietējumiem.

Hemoglobīna injekcijas var ordinēt gan pieaugušajiem, gan bērniem, atšķirības ir tikai injekciju zāļu devās.

Injekcijas hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai asinīs un zāļu nosaukums

Injekciju saraksts hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai, zāļu nosaukumi un to īsās īpašības ir norādītas zemāk esošajā tabulā.

Zāļu nosaukumsAktīvā vielaLietošanas veids un devas
Ferrum Lekdzelzs hidroksīds, dekstrāns2 ml ampulas intramuskulārai injekcijai
Venofersdzelzs hidroksīda saharozes kompleksi5 ml ampulas intravenozai injekcijai
Ferkovensdzelzs saharoze, kobalta glikonāts, ogļhidrātu šķīdums1 ml ampulas intravenozai injekcijai
Jectoferdzelzs sorbitola citronskābes komplekss2 ml ampulas intramuskulārai injekcijai
Ferrlecitenātrija - dzelzs glikonāta komplekssampulas pa 1 ml intramuskulārai injekcijai un 5 ml intravenozai injekcijai
Ferbitolsdzelzs sorbitola komplekss1 ml ampulas i / m injekcijām

Dzelzs saturošu zāļu lietošana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā daudziem daiļā dzimuma pārstāvjiem var diagnosticēt dzelzs deficīta anēmiju. Īpaši sarežģītās situācijās ārstējošais ārsts izraksta dzelzs injekcijas, taču praksē viņi cenšas izvairīties no šādiem pasākumiem.

Vairumā gadījumu, kad hemoglobīna līmenis atšķiras no normas, grūtniecēm tiek nozīmēta īpaša diēta un profilaktiskas dzelzs zāles. Dzelzs uzņemšanas devu dienā ārsts nosaka katram gadījumam atsevišķi..

Ieteikumi pareizai zāļu lietošanai, kas palielina dzelzs saturu asinīs:

  • ja grūtniecības trimestrī nav grūtniecības patoloģiju, profilaktiskos nolūkos tiek nozīmēti dzelzi saturoši medikamenti,
  • anēmijai, kas diagnosticēta pirms grūtniecības, dzelzs zāles lieto visā grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā,
  • attīstoties anēmijai grūtniecības laikā, grūtniecības sākumā var izrakstīt feroreparātus.

Ieteikumi grūtniecēm un zīdītājām ar zemu hemoglobīna līmeni:

Nianses par ferro narkotiku lietošanu

Dzelzs preparāti jālieto ļoti piesardzīgi. Šīs zāles sniegs nenovērtējamu palīdzību anēmijas ārstēšanā un lielu asins zudumu seku likvidēšanā, taču nepareizi izrakstītas zāles var radīt neatgriezenisku kaitējumu cilvēka veselībai..

IV zāles jālieto atbilstīgi kvalificētam ārstam, un apmācīts medicīnas personāls tās jālieto kā ambulatoro un stacionāro ārstēšanu.

Neaizmirstiet, ka zemā hemoglobīna līmeņa asinīs cēlonis var būt banāls vitamīnu deficīts. Pareizai dzelzs absorbcijai ķermenim nepieciešams liels daudzums C vitamīna, bet hemoglobīna šūnu veidošanai vitamīni B6, B9 un B12. Kalcijs traucē normālu dzelzs uzsūkšanos, tāpēc anēmijas ārstēšanas laikā izslēdziet piena produktus no uztura, atmest smēķēšanu, alkoholu, kafiju un rafinētus ēdienus.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Ferrum Lek® (100 mg / 2 ml)

Instrukcijas Krievu қazaқshaTirdzniecības nosaukumsStarptautiskais nepatentētais nosaukumsDevas formaŠķīdums intramuskulārai injekcijai 100 mg / 2 mlSastāvsViena ampula (2 ml) satur

Prolaktīns

Meitenes, varbūt kāds noderēs.kopš Pats ar to saskāros.Kad lietot prolaktīnu?Prolaktīns ir sava veida hormons, kas atrodas vīriešu un sieviešu ķermenī..Šis hormons tiek ražots hipofīzes šūnās.